Седалищный нерв симптомы и причины развития заболевания. Ишиас – симптомы и лечение в домашних условиях

Быстрый переход по странице

Неврология – это раздел медицины, в котором много удивительных названий. Чего стоят, например, одни наименования подкорковых структур: «бледный шар», «полосатое тело», «ограда» или «прозрачная перегородка».

В клинической неврологии также существуют такие непонятные термины, которые, однако, у многих на слуху, особенно у пожилого поколения. К ним относится «люмбаго», «ишиас», или «люмбаго с ишиасом».

Что означают эти термины? Почему пациенты с «ишиасом» ходят лечиться к неврологу, и как правильно проводить лечение ишиаса в домашних условиях?

Ишиас и люмбоишиалгия — что это такое?

Термин «ишиас» имеет прямое отношение к седалищному нерву, который называется n. Ischiadicus, ишиадикус. Седалищный нерв – это самый длинный нерв нашего тела, и по длине с ним может сравниться только двусторонний самый крупный «силовой кабель» нашего тела – спинной мозг.

Ишиас – это совокупное название интенсивных болевых ощущений по ходу седалищного нерва. Поскольку седалищный нерв спускается вниз, прикрытый ягодичной мышцей, вдоль задней поверхности бедра, то ишиас – это комплекс болезненных ощущений, которые локализованы чаще всего, в области ягодицы и задней поверхности бедра.

В том случае, если возникает «люмбаго с ишиасом», то врачи говорят о состоянии, которое называется «люмбоишиалгия». Это означает, что у пациента возникла боль в пояснице, которая иррадиирует (отдает) далее вниз, в ягодицу, и ниже – по ходу седалищного нерва. Иногда возникают тянущие боли и дискомфорт, но они редко спускаются дальше подколенной ямки.

Конечно, такая патология, как и любая проблема, исходящая из опорно – двигательного аппарата, чаще встречается у пожилых, и связана с дистрофией межпозвонковых дисков.

Причины ишиаса и люмбоишиалгии

Причины ишиаса, большей частью, связаны с остеохондрозом позвоночника. Седалищный нерв образован корешками поясничных и крестцовых сегментарных нервов. И, если крестцовым корешкам «повезло», и они выходят из отверстий единой крестцовой кости, в которую срослись позвонки, то поясничным ветвям в составе седалищного нерва повезло меньше.

Как раз в поясничном отделе и существуют межпозвонковые диски, которые наиболее часто способны разрушаться.

Обычно возникает выпячивание диска, которое называется протрузией или грыжей. Именно это образование начинает придавливать или вызывать компрессию нервного корешка, который выходит из спинного мозга, а затем соединяясь с другими, и образует мощный ствол седалищного нерва.

Поэтому часто бывает так, что вертеброгенная (то есть, связанная с проблемами, возникшими в позвоночнике) патология, «откликается» на периферии и отдает под коленку.

Если говорить о конкретных причинах, и предрасполагающих факторах классического ишиаса и люмбоишиалгии, то можно выделить следующие:

Переохлаждение: сидение на земле, на холодных ступеньках, или сидение на корточках с «голой поясницей», например, при ремонте автомобиля. Это приводит к воспалению мышц и развитию мышечно-тонического синдрома, о котором будет сказано ниже.
Подъем тяжести и резкие движения, а особенно их сочетание. Классический пример – неловкое движение или наклон с мешком картошки на плече, проскальзывание на льду — приводит к патологии межпозвонкового диска. Образовавшаяся протрузия, или грыжа прижимает корешок — он начинает отекать, и появляется болевая импульсация.
Кроме этого, может возникнуть ишиалгия и вследствие «защемления» его мышцами таза, но это бывает реже. Так, есть классический синдром грушевидной мышцы, которая ущемляет седалищный нерв в области выхода его из таза. При этом, конечно, люмбалгии не будет, а боли будут беспокоить в ягодице и ниже.

Симптомы ишиаса — где и как болит?

Перечисленные причины приводят к определенной симптоматике. Прежде всего, при люмбоишиалгии, вызванной пояснично – крестцовым остеохондрозом, появляется корешковая симптоматика. Вот ее характерные признаки:

Боль возникает непосредственно после подъема тяжести или неловкого движения, в виде «прострела», который может развиться через несколько часов. Это совпадает с началом сдавливания корешка нерва грыжей.
Резко усиливается при любом повороте, кашле, чихании, настуживании при попытке опорожнить кишечник, при смехе и плаче. Это происходит оттого, что происходит сотрясение отекшего корешка.
Характер боли похож на удар электрического тока – резкое начало, и так же точно боль может отпустить, поэтому пациент часто ищет удобную позу.

Спустя некоторое время к такой резкой боли присоединяется тупая и ноющая: это вступают в процесс мышцы спины, которые реагируют на отекший нервный корешок, выходящий из позвоночника. А реакция мышц может быть только одна: они сокращаются. Поэтому, пока корешок находится в отекшем состоянии, то возникает мышечная боль, вызванная спазмом и нарушением кровообращения в мышцах.

Мышцы, в отличие от нервов, не умеют обмениваться болевыми электрическими импульсами молниеносно, они просто «нудно» болят. Это состояние хронического спазма мышц поясницы и таза и называется мышечно – тоническим, или миофасциальным синдромом.

Неврологические расстройства

Мы говорили выше о двух компонентах боли, которая характерна для симптомов ишиаса и люмбоишиалгии: нервного и мышечного. Но не следует забывать, что седалищный нерв обеспечивает все три вида иннервации нижней конечности:

двигательный (заставляет двигаться голень, стопу и пальцы);
чувствительный (обеспечивает тактильную, болевую, температурную чувствительность);
вегетативный (обеспечивает трофику и изменение диаметра сосудов).

В том случае, если поражены некоторые из этих проводящих путей, то могут возникнуть следующие симптомы:

Снижение силы мышц, появление слабости в стопе, «пришлепывание» стопой, затруднение при ходьбе на носках и пятках. Изолированное и безболевое поражение двигательных волокон часто протекает скрыто, и проявляется только тогда, когда у пациента уже есть выраженный дефект походки, который очень трудно, а зачастую и невозможно вылечить, поскольку это нужно было делать несколько лет назад.
Снижение чувствительности и различные ее нарушения. Чаще всего, пациенты жалуются на онемение пальцев ног, бегание «мурашек» по задней поверхности бедра, реже – бывает полная анестезия кожи в зоне иннервации ветвей седалищного нерва, или широкая (лампасная) в зоне иннервации корешка.
При расстройстве вегетативной иннервации, что бывает значительно реже остальных видов, у пациента может быть ощущение жара или похолодания в стопе и ноге, появление потливости стопы с одной стороны, выпадение волос, нарушение трофики ногтей (расслоение, и помутнение). Конечно, это нужно дифференцировать с онихомикозом, или грибком ногтей.

Все неврологические симптомы (по убыванию частоты) можно распределить так: боль – нарушение чувствительности – нарушение движения – вегетативные симптомы.

Не нужно путать нарушение движения вследствие пареза мышц и нарушением движения вследствие выраженной боли. При парезе мышца плохо повинуется, не потому, что она «болит», а потому, что она ослабела. Как же проводить лечение «ишиаса седалищного нерва» (как выражаются несведущие люди) правильно?

Лечение ишиаса в домашних условиях, препараты

Прежде всего, нужно обратиться к тем пациентам, которые хотя бы раз переживали острый приступ люмбоишиалгии, Характер боли для них становится понятным, и когда в следующий раз, после очередного неловкого движения, или переохлаждения, возникает клиническая картина, то нужно принимать меры. Но прежде всего, нужно сказать, чего нельзя делать при выраженной люмбоишиалгии, или, по крайней мере, не рекомендуется.

Нельзя прогревать поясницу в первые сутки и в первые часы после возникновения острой корешковой боли. Мы помним, что это время, когда происходит формирование отека, а затем – и воспаления, после чего вовлекаются мышцы.

Если прогревать поясницу достаточно глубоко (например, сразу же пойти в баню), то наутро можно получить такое сильное обострение, что малейшее шевеление будет очень болезненным, а вставание с постели – просто мучительным. О том, чтобы добраться до туалета, просто уже не может быть речи.

Поэтому первое, что должен сделать пациент – это предупредить распространение отека корешка. Это можно сделать:

Надев корсет, и ограничив движения в пояснице. В результате поврежденный межпозвонковый диск, или мышца, будет меньше «тереться» о корешок, и это поможет быстрее снять боль при ишиасе;
Полностью перейдя на бессолевой режим в течение двух – трех дней. Это приведет к значительному увеличению мочеотделения, отек уменьшится, и боль станет меньше.

Приняв эти меры, нужно добиться того, чтобы отек спал, а мышцы успокоились, и перестали сокращаться. Для этого можно и нужно пользоваться следующими способами:

Местное лечение (мази, кремы, гели);
Медикаментозное лечение ишиаса (НПВС, миорелаксанты, витамины);
Домашние способы физиотерапии и лечебной физкультуры.

Рассмотрим эти способы подробнее.

О мазях и гелях

Мази при ишиасе бывают согревающими, охлаждающими и обезболивающими. В первые сутки можно пользоваться согревающими мазями. Почему мазями согревать можно, а в баню ходить нельзя? Да просто потому, что баня – настолько мощный источник тепла (как и грелка), что тепло легко проникает внутрь, и вызывает усиление отека. А мазь способствует притоку крови к коже, то есть оттоку ее из глубины, что нам и нужно.

Мази – это препараты на жировой основе, которые долго не впитываются. Их лучше наносить на ночь. Днем лучше использовать гели, которые не пачкают и быстро сохнут, или кремы, которые впитываются и проникают в кожу. Именно кремы лучше наносить на область поясницы, чтобы они быстрее достигли очага болевой импульсации.

К согревающим мазям относят «Капсикам» с экстрактом перца, «Финалгон», «Апизартрон» с пчелиным ядом, «Наятокс» и «Випросал» со змеиным ядом.
Охлаждающие мази можно использовать в качестве отвлекающего средства при мышечных болях, например, «Бен – Гей», и «Бом – Бенге».
Противовоспалительные местные средства – это «Долгит», «Фастум – гель», и другие, которые содержат различные НПВС. Их задача – уменьшить воспаление, понизить мышечный тонус, и снять боль.
В том случае, если боль есть только по ходу нерва, а поясница не болит, то мази втирают в ягодицу и заднюю поверхность бедра.

Внимание! В подколенной ямке нежная кожа, поэтому жгучие мази с выраженным эффектом (Финалгон), могут причинить много неприятных ощущений.

Лекарственные препараты

В домашних условиях лекарства нужно принимать все равно, только по назначению врача. Хороший эффект производит сочетание НПВС с центральными миорелаксантами, особенно при внутримышечном введении, начиная с первого дня, в течение трех дней.

Например, сочетание «Мовалиса» с «Мидокалмом» позволяет быстро снять болевой синдром и поставить человека на ноги. Польше 3 – 5 дней НПВС в инъекциях и таблетках принимать нельзя, вследствие риска .

Физио, массаж, ЛФК

Начиная со стадии затухания воспаления, можно применять и эти методики. Начиная с первых суток, правда, показаны иппликаторы Кузнецова и Ляпко, а при стихании боли – домашние источники магнитного поя, и лечебного лазерного излучения.

Желательно носить корсет, но он не нужен в том случае, если есть чистый ишиас, то есть без участия поясницы.

В любом случае, много пользы принесет ЛФК, конечно, в том случае, если нет грыжи диска, а есть остаточный мышечный спазм. Для мышцы движение – это лечение. Выводя остатки молочной кислоты, которые накопились в мышцах во время спазма, она нормализует свой тонус, и возвращается к работе.

Конечно, в более тяжелых случаях нужна госпитализация, или например, введение лечебных блокад с новокаином или гормональными препаратами.

Прогноз лечения

Но бывают и более сложные случаи. Если человек уверен, что у него ишиас, а боль не проходит, что делать? Прежде всего, нужно убедиться, что это все – таки именно ишиас. Ведь могут возникать различные заболевания, которые «симулируют» воспаление корешков и седалищного нерва. К ним относятся: переломы позвонков, растяжения мышц, артриты и артрозы, метастазы опухолей, урологические и гинекологические заболевания, ВИЧ – инфекция, и даже психологические (психогенные) причины. Задача врача все «разложить по полочкам» и выявить истинное заболевание.

В неосложненных случаях, люмбоишиагия – это заболевание, которое беспокоит обычно при наличии сквозняков, ветра (весна и осень), переохлаждении и подъеме тяжестей. В том случае, если принять все меры безопасности, то можно многие годы жить без проявлений тянущих и острых болей в области поясницы и седалищного нерва.

Если речь идет об осложнениях, то наиболее инвалидизирующим является возникновение пареза малоберцового или большеберцового нерва. У человека нарушается походка, возникает атрофия мышц голени и стопы, и могут возникнуть контрактуры.

Чтобы этого избежать, нужно систематически пациентам, у которых существуют проблемы с поясницей, и с седалищным нервом, ходить «для профилактики» на носках и на пятках.

Как только возникнет неуверенность, или слабость при таком способе походки – нужно сразу идти к врачу неврологу, который оценит вашу ситуацию, назначит необходимые исследования (в том числе, МРТ пояснично – крестцового отдела позвоночника, электронейромиографию), и проведет своевременное лечение.

С ишиасом приходят боли, которые временами не просто стерпеть. Так что при любых признаках этого заболевания следует незамедлительно обращаться к врачу, который специализируется на болезнях позвоночника.

При обращении врач осматривает пациента на наличие симптомов болезни, в некоторых случаях назначает диагностическое обследование. И только в случае необходимости дает рекомендации к лечению.

Об ишиасе в общих чертах

Ишиас не является самостоятельной болезнью, и как уже обозначалось выше — есть лишь симптомом неврологических болезней. Седалищный нерв – это самый крупный нерв в человеческом организме. Начало нерва размещается на 5ти уровнях спинного мозга, и в результате объединения первых 3-х корешков крестца и 2-х последних поясничных корешков, происходит образование его.

Седалищный нерв подвержен заболеваниям и повышенной чувствительности в большей степени, чем другие. Он отвечает за функциональность нижних конечностей (двигательные функции и чувствительность), ведь его протяжность — по длине всей ноги.

Нерв, спускаясь вниз, разделяется на нервы помельче, что разветвляются в пальцы и ступни, голеностопный сустав, голень, колено, бедро.

На возможное возникновение ишиаса влияют различные факторы:

это может быть и следствие переохлаждения;
осложнение в результате инфекции – туберкулеза или гриппа;
травмы позвоночника – остеохондроз, опухоль, межпозвоночная грыжа;
различные изменения формы позвонков;
дегенерация межпозвоночных дисков и их деформация, а также прочие факторы могут травмировать нервные окончания или привести к ущемлению.

Список факторов влияющих на возникновение ишиаса велик. Это также гинекологические болезни, родовые травмы, артрит, запоры и диабет.

Диагностировать воспаление седалищного нерва возможно различными способами. В клиниках часто используют такие обследования, как:

рентгенография;
МРТ — магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография;
электромиография.

С помощью диагностирования инструментальными методами обследования можно более детально рассмотреть причины возникновения заболевания и уточнить его локализацию.

Но в большинстве случаев, достаточным для диагностирования воспаления седалищного нерва, врачу — будет наблюдение симптомов, характерных заболеванию, а также признаков деформации связок и мышц.

О симптомах невралгии седалищного нерва

Для правильной диагностики причины боли и для того, чтобы понять являются ли существующие болевые ощущения признаками ишиаса – необходимо учитывать основные симптомы воспаления нерва.

Как обозначалось выше, седалищный нерв – это важнейший элемент нервного сплетения крестца , который обеспечивает подвижность конечности и ее чувствительность благодаря исходящим от него нервным окончаниям по всем частям ноги. Проявляет функцию иннервирования достаточно большой площади организма, при этом обеспечивая полноценную функциональность органов малого таза.

Именно поэтому симптомы напрямую зависят от того, в какой области нервного корешка существует локализация патологических изменений.

Симптоматика ишиаса имеет различие в характерности, продолжительности, степени выраженности и места поражения:

По своему характеру боль может быть стреляющей, жгучей, тянущей, колющей или ноющей.
Характерной особенностью ишиаса является приступообразность болевых ощущений: происходит перемежение периода нестерпимой боли с периодом полного затишья или временного ослабления.
При ишиасе характер боли нисходящий: боль берет начало с поясничной области, постепенно перемещаясь все ниже и ниже, вплоть до самих кончиков пальцев.
Как правило, болевые ощущения присутствуют лишь в какой-то одной ноге больного.
Если же боль возникает в обеих ногах, тогда это уже будет двухсторонний ишиас. Этот патологический процесс будет действовать на человека мучительно.

Порой возникают настолько интенсивные болевые ощущения, что больной практически парализован и малейшее его движение — попытка присесть, перенести вес тела с одной ноги на другую, вытягивание конечности вызовет резкую боль.

Бывают иногда настолько выраженные болевые ощущения, что человек не в силах осуществлять вполне привычные действия:

спокойно спать,
стоять,
поворачиваться или наклоняться.

В большей степени симптоматика заболевания проходит спокойнее: болезненность гораздо терпимее и спокойнее, ощущается лишь нарушение чувствительности — покалывание, «ползание мурашек», онемение на определенном участке.

Иногда среди симптомов воспаления нерва встречается частичная атрофия или медленное ослабление некоторых мышц. А также вероятно возникновения осложнений со сгибанием голени или поднятием стопы.

При тяжелой степени ишиаса существует вероятность недержания кала и мочи, так как имеет место быть поражение седалищного нерва в той области, что отвечает за функциональность внутренних органов.

Иногда резкие сильные боли присутствуют одновременно и в ногах, и в поясничном отделе.

Характерными симптомами ишиаса являются

боль в ягодичной части, которая имеет свойство усиливаться при продолжительном стоянии или сидении;
болевые ощущения, которые носят постоянный характер и пронизывают ногу в задней ее части;
слабость ножных мышц и их напряженность;
резкая боль, которой свойственно усиливаться при дополнительной нагрузке – ходьбе, наклонах, а также кашле и чихании;
функция подвижности ноги ограничена;
ощущения онемения, жжения или «ползанья мурашек», покалывания в нижней части конечности.

Все указанные выше симптомы способствуют облегчению диагностирования врачом заболевания без процедуры обследования инструментальными способами . Хотя в некоторых случаях дополнительная диагностика бывает необходимой.

Своевременное выявление причины неправильного функционирования позвоночника должным образом, как можно быстрее поставить диагноз и начать незамедлительное лечение – это очень важно.

Естественно немаловажную роль будет играть диагностика заболевания, которое затрагивает позвоночник. Безотлагательное обследование и лечение сможет избавить человека от ишиаса.

Поэтому заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется.

Для успешного диагностирования и лечения лучше обращаться в специализирующие клиники. Помните, что каждая клиника имеет как положительные, так и негативные отзывы клиентов. Так что выбор всегда за вами.

Несколько отзывов о клиниках в качестве заключения:

«Я изначально записался к одному специалисту, а в итоге меня принял совсем другой специалист. Пообщались «по душам» и дело в шляпе…

Спросил лишь меня где я работаю и кем, место рождения и о моих жалобах. И это все. Самый простой обман за мои же деньги, которые требуют платить заранее».

Екатерина,

Медицинский центр «Клиника позвоночника» — г.Санкт-Петербург

«В течение недели была жгучая боль в спине. Именно поэтому пришла я в клинику позвоночника. Участковый врач назначенным лечением дела исправить не смог, боль так и оставалась.

А вот в клинике все сделали необходимое и поставили диагноз: боль в спине, воспаление седалищного нерва. Вот хожу – лечусь. Результаты, что обследований, что лечение порадовали. Я как пришла в начале – так еле в кабинет поднялась – разогнуться не могла. Сейчас уже чувствую себя полной жизненных сил.

И врач опытный попался».

Центр здоровья позвоночника и суставов «НАТАМЕД»- г.Москва

Ростислав,

«У меня был ишиас, который мне помогли выявить в клинике, поэтому пришлось там побывать и сейчас хожу раз в пол года-год. Очень доволен персоналом и лечащим врачом.

О выборе клиники абсолютно не пожалел, чего и вам желаю – крепкого здоровья и подходящего врача! Я еще там купоны бонусные приобрел. Теперь хочу еще несколько для полного курса лечения.»

«Полная антисанитария. Полным-полно неудобств элементарного различного плана – ковриков нет, ширм нет, туалетной бумаги нет… продолжать могу долго. Но в клинику не за этим ведь пришла. Хотя и к пациентам отношение крайне неуважительное и потребительское.

Мало того, что по телефону во время приема говорят, вопросы рабочие решают, так еще и с кабинета выходят, пока ты на столе лежишь, ждешь. А массажист озабоченный вовсе. И документов медицинских получить там не реально. А на замечания они там вообще не реагируют.

Следует, наверное, в высшие структуры обращаться. Поразило такое халатное отношение к клиентам».

Каждый микрон человеческого тела пронизан тончайшей сетью нервных магистралей, координирующих сверхсложную деятельность всего организма в целом. Однако несмотря на первостепенную важность нервной системы, это довольно хрупкая структура, способная по той или иной причине дать «сбой» и привести к возникновению какой-либо неврологической патологии.

Именно к этой группе заболеваний относится воспаление седалищного нерва, более известное как ишиас.

Начинаясь на уровне крестцово-поясничного отдела, седалищный нерв направляется вниз и посылает свои ответвления в бедро, колено, голеностопный сустав, голень, стопу и фаланги пальцев. Таким образом, седалищный нерв распространяется на всю нижнюю конечность, обеспечивая ей чувствительность и подвижность. Вместе с тем он является важнейшим элементом крестцового нервного сплетения, обеспечивающего нормальное функционирование всех органов малого таза.

Широкая площадь иннервации седалищным нервом тесно связана с особенностями клинических проявлений ишиаса. Поэтому симптомы ишиаса во многом зависят от того, на каком участке нервного корешка возникло патологическое изменение.

Причины ишиаса

Чаще всего ишиас возникает из-за образования грыжи межпозвоночного диска, сдавливающей нерв. В любом случае при образовании грыжи, воспалении нерва могут появиться симптомы ишиаса. Кроме того, к ишиасу может привести банальное переохлаждение.

Причины воспаления седалищного нерва следующие: изменение формы позвонков, приводящее к травмированию нервных окончаний, травмы (в том числе родовые), раздражение нерва прилегающими костями, мышцами, опухолями, внутренние кровотечения, диабет, инфекции (в том числе перенесенные – ревматизм, грипп, туберкулез), артрит, запоры, гинекологические заболевания.

Остановимся отдельно на следующих причинах:

Стеноз поясничного отдела спинномозгового канала – состояние, которое связано с сужением просвета канала, в котором расположен спинной мозг и из которого нервные корешки и выходят. Чаще всего это состояние встречается у людей старше 60 лет, появляясь в результате чрезмерного образования мягких тканей, расширения фасеточных суставов позвонков, давления на нервные корешки, выходящие из спинного мозга и проходящие через межпозвоночные отверстия, выпячивающего межпозвоночного диска. По итогу сдавливается и ущемляется нерв, появляется боль, а также все остальные симптомы невралгии седалищного нерва;

Остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночника, при возникновении которого отмечается изменение межпозвоночных дисков, их выпячивание и расплющивание, обрастание костными наростами. Появляющиеся костные наросты могут сдавливать и раздражать нервные корешки;

Спондилолистез – состояние, при котором происходит соскальзывание одного позвонка по отношению к другому. Это также приводит к ущемлению или сдавливанию нервных корешков, образующих седалищный нерв (к примеру, когда пятый поясничный позвонок соскальзывает с первого крестцового);

Синдром грушевидной мышцы – отмечается раздражение или растяжение грушевидной мышцей седалищного нерва, который проходит позади грушевидной мышцы как раз под ней. Этот синдром к невралгии седалищного нерва не относится, но возникающая при нем боль в ноге может быть такой же, как при ишиасе;

Нарушение функции крестцово-подвздошного сустава – при раздражении этого сустава отмечается раздражение проходящего тут пятого поясничного нервного корешка, что также вызывает боль.

Среди более редких, но все-таки серьезных причин можно назвать: опухоль, абсцесс, тромб, болезнь Лайма, инфекции в полости таза, фибромиалгия, синдром Рейтера.

Классификация ишиаса

В медицинской практике классифицирование ишиаса происходит по данным определяющим место поражения седалищных нервов:

1) При верхнем ишиасе поражаются корешки, непосредственно у выхода из позвоночного канала.

2) При среднем ишиасе поражение отмечается в области сплетения.

3) При нижнем ишиасе происходит обширное поражение не только ствола, но и ответвлений седалищных нервов.

Учитывая характер заболевания и причину возникновения, болезнь разделяют на виды:

1) К первичному виду относят ишиас спровоцированный: инфекциями, в результате переохлаждения или интоксикации.

2) Вторичный вид ишиаса провоцируют заболевания тканей или органов, расположенных в непосредственной близости с седалищными нервами, их корешками или сплетением. Или при патологиях в тазобедренных суставах и костях.

В зависимости от количества нервных поражений заболевание разделяют на формы:

1) Односторонняя форма ишиаса -определена единичным поражением.

2) Двусторонняя форма — включает одновременное поражение обоих нервных ветвей.

Симптомы ишиаса

Ведущими проявлениями ишиаса являются:

боли нижних конечностей;
нарушения чувствительности и двигательной активности нижних конечностей.

Эти симптомы отличаются по локализации, степени выраженности, характеру и продолжительности. Например, боли по характеру могут быть стреляющими, жгучими, колющими, ноющими или тянущими. Еще одна типичная для ишиаса особенность – приступообразность болевых ощущений, когда периоды усиления боли чередуются с временным ослаблением или даже полным «затишьем».

Как правило, боли носят нисходящий характер, возникая сначала в области поясницы и постепенно опускаясь на нижележащие отделы, вплоть до кончиков пальцев. Болезненные ощущения в основном возникают только в одной ноге, однако при двухстороннем ишиасе в патологический процесс вовлекаются обе конечности, превращая жизнь пациента в мучительные страдания. Особенно тогда, когда боли настолько интенсивны, что практически парализуют пациента: во время таких приступов любое движение, будь то попытка сесть, вытянуть ногу или просто перенести вес тела с одной ноги на другую, заканчивается резким обострением болевых ощущений.

Вместе с тем, симптомы ишиаса могут ограничиваться лишь умеренной, вполне терпимой болезненностью, а приоритетным становится нарушение чувствительности, когда на первый план выходят онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек» по тому или иному участку тела.

Поскольку седалищный нерв обеспечивает иннервацию отдельных мышечных групп, ишиас приводит к постепенному ослаблению и даже частичной атрофии некоторых мышц. В частности, у пациента могут возникнуть серьезные трудности со сгибанием голени и поднятием стопы. В более тяжелых случаях может развиться даже недержание мочи и кала, как результат тесного взаимодействия седалищного нерва с другими периферическими путями нервной системы, отвечающими за работу внутренних органов.

Диагностика ишиаса

Поскольку симптомы ишиаса могут быть размытыми, и к тому же нередко «маскируются» проявлениями сопутствующего заболевания, главной роли в диагностике воспаления седалищного нерва они не играют. Диагностика ишиаса опирается в основном на клинико-неврологический осмотр больного и аппаратно-инструментальные методы исследования.

Клинико-неврологический осмотр заключается, прежде всего, в определении повышенной болевой чувствительности при выполнении пациентом тех или иных действий. В арсенале врача существует целый ряд аналогичных тестов, позволяющих более точно диагностировать заболевание.

Какие тесты проводит врач:

Пациент находится в положении лежа. Врач поочередно поднимает ноги пациента вверх. У человека с приступом появляется боль, если нога приподнята на 30-40 градусов. Чаще всего боль появляется в правой ноге. При сгибании в коленном и бедренном суставе боль стихает. При фантомных болях пациенту легче не становится.

Коленный рефлекс

У пациентов с приступом ишиаса снижен или отсутствует коленный рефлекс. При ударе молоточком по сухожилию ноги, разгибание в колене не происходит.

Подошвенный рефлекс у пациентов с приступом будет снижен. В норме при проведении молоточком по поверхности ступни, происходит сокращение мышцы, пальцы сжимаются.
Рефлекс ахиллова сухожилия – сокращение икроножной мышцы при легком простукивании молоточком. При защемлении нерва рефлекс у ноги отсутствует, либо слабо выражен.

Магнитно-резонансная томография – современный метод диагностики причины заболеваний. Рентгенография и компьютерная томография не показывают состояние мышц, сосудов, корешков нервов. На снимках МРТ можно увидеть строение позвоночника, состояние тканей, сосудов, нервов. Поэтому современные медицинские учреждения все чаще используют именно этот метод для подтверждения диагноза.

Однако врачу необходимо не столько определить сам факт невралгии седалищного нерва, сколько выяснить причину его появления. Ведь эффективное лечение ишиаса возможно лишь при правильной идентификации причинного фактора или, как говорят медики, этиологии болезни.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ишиаса – распространенный подход в традиционной медицине. Пациент принимает таблетки, ставит уколы, применяет мази до полного исчезновения болевых симптомов. В аптечке пациента всегда есть лекарство на случай неожиданного приступа, витамины для восстановления и антидепрессанты.

Препараты, используемые для лечения:

обезболивающие, НПВС (таблетки, уколы, мази). Применяются в лечении, чтоб снять болевые симптомы: Вольтарен, Диклофенак, Кеторол, Ибупрофен. Уколы назначаются. когда боль носит хронический характер (длится более 12 недель). Имеют побочные эффекты, вызывают привыкание;

хондропротекторы (мази, таблетки,инъекции). Снижают болевые симптомы, а также восстанавливают хрящевую ткань, сустав: Хондроксид (мазь), Мукосат(уколы, таблетки, капсулы), Хондроитин (таблетки, уколы), Терафлекс(таблетки), Глюкозамин хондроитин (капсулы). Хорошо усваиваются, практически отсутствуют побочные эффекты. Об эффективности препаратов ведутся споры – ряд тестов показали бесполезность хондропротекторов, хотя в спортивной индустрии эти препараты пользуются популярностью, поскольку позволяют быстрее восстановить суставы после травмы. Это витамины для суставов накопительного свойства;

антидепрессанты, ноотропные средства (таблетки, инъекции). Препараты назначаются для психологических проблем, связанных с люмбаго. Есть побочные эффекты, вызывают привыкание.

Фармакологические препараты прекрасно справляются с болью, стрессом, помогают восстановить суставы, улучшить кровообращение. Диклофенак, Вольтарен, Кеторол - известные препараты, которые снимают симптомы. Нужно помнить. что НПВС - это не витамины. Лекарства обладают рядом нежелательных побочных эффектов, формируют привыкание и зависимость. Главным минусом препаратов является их абсолютная неэффективность в устранении причин заболевания. Если беспокоит ишиас, лечение можно проводить без таблеток.

Лечение ишиаса в домашних условиях

Первая помощь при ишиасе

Очень важно быстро оказать больному первую помощь, которая включает в себя следующие мероприятия:

Человека нужно уложить на живот, чтобы он чувствовал себя комфортно. Как только он расслабится, основные симптомы ишиаса станут менее выраженными. Для удобства под голову и грудь можно подложить подушку. В этот период нельзя прикладывать компрессы и делать растирания, так как это вызовет усиление болевого синдрома .
Чтобы снять воспаление и болевой синдром, следует дать больному «Ибупрофен» или «Нурофен». Эти препараты обладают симптоматическим действием – устраняют боль, снимают воспаление и нормализуют температуру тела.
Как только человек почувствует себя лучше, его следует переложить на спину, положив под поясницу и ягодицы подушку. Если состояние не улучшается, необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи.

Народные методы лечения ишиаса

Вылечить быстро ишиас народными средствами можно, но при этом следует соблюдать некоторые правила поведения:

Нельзя сидеть более 2 часов подряд.
Нельзя носить обувь на высоком каблуке или платформе.
Следует обеспечить организм витаминами группы В. Для этого можно увеличить количество продуктов питания, в составе которых находятся эти витамины, либо начать прием поливитаминных комплексов.
Во время ходьбы ступни нужно ставить ровно.
Сутулиться нельзя, это только усилит симптомы.
Спать на спине нельзя. Наилучшая поза для сна в данном случае – на боку.
Следите за своим питанием. Появление хотя бы 2-3 лишних килограмм может усугубить ситуацию.

Листья осины

Воспаление седалищного нерва можно лечить при помощи отвара из листьев осины. Для этого нужно взять 1 ст. л. измельченных сухих листов, залить стаканом воды и поставить на огонь. Варить полчаса.

Далее отвар нужно процедить и поставить в холодильник. Чтобы устранить основные неприятные симптомы, отвар следует принимать 3 раза в день в количестве 1 ст. л. Такое лечение проводить до полного выздоровления.

Кроме того, вылечить ишиас можно и при помощи компрессов. В данном отваре нужно смочить марлевую салфетку, после приложить к больному месту и обмотать пищевой пленкой. Курс лечения составляет 3-4 дня.

Отвар зверобоя

Лечить ишиас народными средствами следует комплексно. Для этого требуется принимать различные мази, ванны и обезболивающие препараты. Но чтобы устранить неприятные симптомы быстро, следует принимать следующий отвар: потребуется 2 ст. л. зверобоя, 400 мл воды. Ингредиенты нужно поместить в небольшую кастрюлю и поставить ее на медленный огонь. Варить не менее 2 часов.

Полученный отвар можно добавлять в ванну или делать из него компрессы. А чтобы вылечить ишиас в короткие сроки, его лучше принимать внутрь по ½ стакана до 4 раз в день. Курс лечения составляет 2-4 дня.

Хвойные ванны

Лечить ишиас народными средствами можно при помощи хвойных ванн. Они отлично снимают воспаление седалищного нерва и устраняют болевой синдром. Прежде чем принимать ванну, нужно подготовить хвойный отвар. Для необходимо взять 1 кг хвойных веточек и залить их 3 л крутого кипятка. Настаивать около 2 часов, а после процедить.

Затем в ванну нужно налить теплую воду и добавить в нее приготовленный отвар из расчета 15:1. Принимать такую ванну необходимо минимум 20 минут. Облегчение должно наступить уже через 2-3 дня.

Восковый компресс

Если ишиас носит хронический характер, то лечить его можно при помощи воскового компресса. Для этого в аптеке нужно приобрести воск, нагреть его на водяной бане, пока он не станет пластичным, сформировать из него лепешку и приложить к больному месту. Сверху накрыть пищевой пленкой и теплым шарфом.

Чтобы вылечить ишиас, такую процедуру нужно проводить 1 раз в 2 дня. Компресс держать до тех пор, пока воск не остынет.

Обезболивающая мазь

Лечить ишиас народными средствами можно при помощи обезболивающей мази, приготовленной по особу рецепту. Чтобы ее сделать дома, нужно подготовить следующие ингредиенты:

мед – 1 ст. л.;
поваренная соль – 1 ст. л.;
свежевыжатый сок черной редьки – 5 ст. л.;
медицинский спирт – 250 мл.

Эти ингредиенты нужно тщательно смешать в чистой стеклянной банке и поставить в холодильник. Перед каждым применением данное средство необходимо взбалтывать. Лечение проводится следующим образом: небольшое количество мази нужно втирать в поясничную зону 2 раза в день.

Ванна с хреном

Чтобы устранить болевой синдром, можно применять ванну с хреном. Для этого потребуется корень хрена весом в 100-150 г, который нужно прокрутить через мясорубку и переложить в марлевый мешочек. Его следует опустить в ванну с теплой водой. Принимать ее нужно не более 5 минут 1 раз в день.

Черная редька

Вылечить ишиас в домашних условиях можно при помощи черной редьки. Из нее готовят специальный лечебный состав, который затем втирают в больное место 1-2 раза в день. Чтобы приготовить лечебное средство, нужно из одного клубня черной редьки выжать сок и смешать его с медом в пропорции 3:1.

Все эти средства нетрадиционной медицины дают очень хорошие результаты при хроническом ишиасе. В случае, если наблюдается острое воспаление седалищного нерва, проводить лечение в домашних условиях не стоит, так как это может только усугубить течение болезни. Поэтому лучше сразу же обратиться за помощью к врачу и пройти полный курс медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Лечебная гимнастика при ишиасе

Физические нагрузки можно начинать только тогда, когда острая стадия завершилась. Гимнастику нужно делать без фанатизма, соблюдая осторожность. Помните, что резкие движения и большие физические нагрузки при ишиасе категорически противопоказаны. Лечение ущемления седалищного нерва в домашних условиях при помощи гимнастики очень эффективно.

Комплекс упражнений:

Лежа на спине, аккуратно подтяните согнутые в коленях ноги к груди, досчитайте до 3 и опустите их назад. Достаточно будет 10 повторов.
Лежа на животе, приподнимайте корпус как при отжиманиях, не используя руки. Представьте, что вы кобра и тянетесь головой вверх. Движения должны быть плавными. Повторить это нужно 5 раз.
Сидя на стуле, поворачивайте корпус вправо и влево. Спина при этом должна быть прямая, ноги согнуты в коленях под прямым углом, ступни стоять на полу.
Сидя на коленях, сомкните руки в замок и поднимите над головой. В таком положении корпус медленно опускайте вниз, пока не коснетесь руками пола. Будет достаточно 10 наклонов.
Стоя ноги на ширине плеч, делайте наклоны влево и вправо. Тело при этом должно оставаться в одной плоскости с ногами. Необходимо сделать 10 подходов.

Этот комплекс несложных упражнений поможет снять воспаление седалищного нерва и подарит гибкость и красоту вашему телу.

Диетическое питание при ишиасе

Человек, страдающий ишиасом, должен питаться сбалансировано и максимально правильно, желательно небольшими порциями по 4-5 раз в день. Пища всухомятку или урывками категорически запрещена, так как из-за чрезмерной нагрузки будет страдать и пищеварительный тракт, и выделительная система, и сам опорно-двигательный аппарат. Кроме того, поступление полезных веществ и минералов будет ограничено, а это, в свою очередь, негативно скажется на построении хрящевой ткани. Но также не стоит переедать, ведь пища, которая не была преобразована в энергию, останется в организме в виде жировых отложений на органах и тканях и увеличит нагрузку на страдающий позвоночник (что такое жир и как с ним бороться).

Особое внимание стоит обратить на употребление:

Помидор, морковь, огурцы, редис и шпинат не только имеют в своем составе натрий, магний, железо, а также витамины А, В, С, Е и др., которые заставляют организм работать, как часы и являются природными антиоксидантами. Так же они налаживают обмен веществ в организме. Кроме того, полезны салаты и соки;

Рыба, мясо птицы (утки, например), молоко, яйца, бобы, орехи, кукуруза, грибы, баклажаны, семечки должны составлять треть приема пищи из-за наличия белков в них. Особенно полезны мясо барана и белая рыба, так как они характеризуются наличием ненасыщенных жиров;

Употребление натуральных сыров, стручков сои, рыбы, цветной капусты, гороха обогащает организм фосфором. Свежие яйца, орехи, свекла, печень, сердце, почки содержат кальций, полезный при лечении и профилактике ишиаса;

Морские водоросли, желтки яиц, сельдерей, бананы, миндаль, лук, каштаны, картофель имеют в своем составе марганец, незаменимый при профилактике болезней позвоночника;

Авокадо, огурцы, бобовые, орехи, семечки подсолнуха полезны при радикулите из-за высокого содержания магния;

Прием в пищу персиков, тыквы, дыни, артишоков, моркови, а также рыбы, яиц и печени насыщает организм витамином А, который нормализует обмен веществ и способствует обновлению клеток;

Употребление мозга, сердца, бараньих почек, крабов, устриц, омаров, кукурузы, овса, гороха, грейпфрутов и бананов способствует получению витамина В. Именно он предотвращает воспаление нервных стволов;

Апельсины, мандарины, сладкий перец, ягоды, зелень, груши и сливы обладают витамином С. Помимо его общеукрепляющих и защитных функций, он участвует в выработке веществ, питающих хрящи, и делающих их эластичными;

Рыбий жир, молоко и масло сливочное, печень трески, филе скумбрии обогащают организм витамином D. Он незаменим при усвоении кальция и фосфора и употребляется при профилактике болезней опорно-двигательного аппарата.

Опасные и вредные продукты

Сладости, солености, копчености и жирная пища очень вредны, если человек страдает радикулитом, так как они провоцируют появление жировых отложений и создают дополнительную нагрузку на позвоночник;

Жирный творог, цельное молоко, сметану и майонез следует заменить обезжиренными продуктами, так как они нарушают обмен веществ;

Газированные напитки и алкоголь вредны для суставов и позвоночника;

Крепкий чай и кофе лучше исключить, так как они негативно влияют на нервную систему. Более того, обладая мочегонным эффектом, они заставляют организм терять много жидкости;

Острые пряности, соль и сахар вредны, так как они препятствуют выведению жидкости из организма и провоцируют появление отеков из-за существующего воспаления.

Что такое ишиас, как он связан с невралгическим состоянием пациента, почему затрудняет жизнь людям, чувствительным к переохлаждению, как от него избавиться? Этим вопросом задаются пациенты, которых не обошло стороной это заболевание. Попробуем разобраться, чем страшна данная патология, как от нее уберечься и почему лечение ишиаса не всегда является эффективным.

Болезнь невралгический ишиас - заболевание седалищного нерва, сопровождающееся ноющими болями, которые при наличии воспаления, отдают в поясницу, бедро ноги. В момент «прострелов» человек чувствует дискомфорт, ему тяжело становиться на ногу, ходить. Походка с виду напоминает «сгорбленного старичка». Признаки ишиаса легко распознать по прихрамыванию, сгорбленной осанке, тяганию ноги.

Периодически от болей в спине страдает каждый человек. По мнению приверженцев аюрведы, причиной любых проблем в организме являются человеческие мысли. Истоки энергии находятся в основании позвоночного столба. И все болезни спины - реакция на блокировку энергетических каналов.

Причинами зажима энергетических центров являются:

проблемы сексуального характера (сексуальная ориентация, пуританство);
лживость;
злоупотребление наркотиками, спиртными напитками, курением;
психологические травмы не сложившихся отношений между мужчиной и женщиной.

Согласно статистическим данным треть населения страдает той или иной формой ишиаса. Причем возрастная категория пациентов различна: молодые люди в возрасте 28–36 лет, пенсионеры, мужчины, работающие во вредных условиях. Также встречается ишиас при беременности, в период грудного вскармливания, у женщин на протяжении трех-пяти лет после первых родов.

Для успешного лечения недостаточно пересмотреть свое поведение, изменить повседневные привычки. В первую очередь терапия предполагает комплексный подход к своему психологическому здоровью, затем - к физическому. Невралгия седалищного нерва часто основана на обидах, нежеланию прислушиваться к своему телу. Если научиться жить в гармонии с телом - причины ишиаса уйдут также неожиданно, как и пришли.

Наиболее распространенными симптомами ишиаса являются:

тянущие «прострелы» в область бедра, голени ноги;
болевые ощущения в правой ягодице, пояснице;
ущемление седалищного нерва при резких наклонах, поворотах, поднятии ног;
потеря чувствительности в правой ноге;
дискомфорт в лежачем, стоячем положении, во время приседаний.

Когда спонтанно возникают «прострелы», человек не может самостоятельно их устранить, поскольку чувствует сильную боль. Растирания, массаж не приносят облегчения. Затруднены сгибания ног, поясницы, немеет правое бедро, чувствуются покалывания в пояснице и голени. При ишиасе отмечается односторонняя боль, редко болезнь поражает обе ноги.

Ушибы, переохлаждения, неуклюжие движения травмируют мышцы, вследствие чего возникают спазмы, отечность, застой крови. Мозгу поступает импульс о боли, наблюдается повышение кровяного давления, однако, мышцы настолько сдавливают сосуды, что не удается избежать нарушения кровообращения. Развивается воспалительный процесс. Информация о поражении мышцы поступает в мозг из области, отвечающей за участок воспаления, в результате этого за счет более усиленного мышечного воспаления у пациентов наблюдается отечность. Стараясь не изменять положение, человек стремиться к сокращению количества движений, но подобное действие приводит к иному эффекту - застою крови и переходу заболевания в хроническую стадию.

Самые распространенные симптомы

Главным признаком патологии при ишиасе считается боль. Иные признаки заболевания долго не дают о себе знать либо вовсе отсутствуют. Когда у человека впервые диагностируется ишиас на фоне причины поражения тонуса мышц, спазм длится от 2 до 5 минут, в дальнейшем длительность спазмов возрастает и в критических ситуациях может достигать 8–10 минут.

Важными диагностическими критериями ишиаса являются:

Интенсивность болевых ощущений (боль может возникать спонтанно и ярко выражаться, а может быть мягкой, короткой во временном промежутке, не причиняя дискомфорту организму). Сильные боли делают каждое движение настолько невыносимым, что человеку трудно находится в одном положении. Вниз к седалищному нерву, боль меняет интенсивность. Пациенты могут чувствовать состояния, как будто по кожа немеет, покалывает или по ней пробегают мурашки. Кроме того, боль может проявляться при выполнении минимальных физических нагрузок.
Характер болевого порога (ощущения могут быть самыми различными: от резких жгучих до интенсивных с «прострелами»).
Воздействие на другие органы (чаще всего боль распространяется в область нижней части спины, подколенной ямке, ягодиц, реже возникает по всей длине ноги, от пальцев до ключицы. Болезненные спазмы могут отдавать в поясницу, а могут и вовсе отсутствовать.
Симметрия (дискомфорт, как правило, имеет односторонний характер. Боль чувствуется либо с левой, либо с правой стороны. Лишь в случаях запущенной формы заболевание приобретает необратимые последствия, которые сопровождаются сильной болью одновременно с двух сторон, сопровождающейся «прострелами».
Частота (в зависимости от формы и стадии течения заболевания боль постоянна, с приступами, хронического характера).

Классификация расстройств при ишиасе

Дисфункция координации движений, торможение или отсутствие рефлексов, потеря чувствительности - основные состояния, которые могут возникать при такой патологии, как лечение невралгии седалищного нерва.

Ишиас оказывает негативное влияние на нервную систему (для пациентов характерны невростенозы, атрофия мышц, проблемы с чувствительностью, ограничение движений, изменение тонуса мышц, невралгии).

Самыми опасными заболеваниями, к которым впоследствии может привести ишиас, являются:

поражение костей нижних конечностей;
гипертиреоз;
сбои в работе вегетативной функции;
ломкость ногтевой пластины;
сухость кожи;
искажение оттенка кожного покрова.

Так как ишиас сопровождается сдавливанием седалищного нерва в направлении нервного волокна, у пациентов проявляются симптомы в виде неврологических патологий, тянущих болей в пояснице, нарушения питания тканей.

Реже встречается прогрессирование ишиаса без болезненных ощущений. В подобных случаях имеет место ярко выраженная симптоматика заболевания, которая проявляется в:

отдающей в пальцы боли;
возникновении паралича нижних конечностей;
ахилловом выпадении;
онемении части голени;
отсутствии рефлексов подошвы.

Подобные симптомы говорят о нарушении функции кровоснабжения корешковых артериях в первом крестцовом сегменте, вследствие чего и возникает такой вид ишиаса, как паралитический. Объясняется это сопутствующим корешковым воспалением пятого поясничного сегмента, которое «тормозит» двигательные процессы, ослабляя функцию тазового аппарата и приводит к неподвижности конечностей (полному параличу).

Характеристика болей при ишиасе

Часто именно невыносимая боль является единственным признаком коварного заболевания. Этот признак характеризуется острыми «прострелами» длительной интенсивности, напоминающей резко наносимые ножевые ранения. Локализация происходит по ходу нерва, затрагивая заднюю часть бедра, правую ягодицу, подколенную чашечку, заднюю поверхность голени.

Приступы боли могут быть периодическими или постоянными. Сила и длительность болей зависит от формы заболевания, возраста человека, динамики протекания болезни. На начальной стадии невралгия седалищного нерва сопровождается слабыми приступами боли, поэтому человек не воспринимает данный симптом серьезно, игнорируя таким образом болезнь. Дальнейшее развитие ишиаса носит ярко выраженный болевой характер, интенсивные боли изматывают человека, нарушая психическое состояние, ибо пациент старается найти любой способ, чтобы устранить неприятные ощущения.

Заболевание ишиас могут спровоцировать неудобные позы при передвижении, подъем тяжелых вещей, обычное переохлаждение. Длительный спазм при ишиасе затрудняет движения пациента, каждый шаг дается ему с трудом, незначительные изменения положения тела чреваты возникновением резкой боли в пояснице, бедре.

Симптомы на фоне невралгии

Невралгические нарушения опасны неправильной проводимостью рефлексов от основания позвоночника к пораженной ноге. Симптомы при невралгии не зависят от длительности заболевания, однако, выражаются по-разному, например у пациентов может:

снижаться ахилловый рефлекс (уменьшается или вовсе пропадает выраженность функции сгибания стопы в ответ на ударную реакцию молоточком по ахиллову сухожилию);
отсутствовать реакция на подошвенный рефлекс;
возникать интенсивная покалывающая боль в ягодице (обычно наблюдается при попытке человека закинуть ногу на ногу либо положить согнутую в коленном суставе конечность на внутреннюю часть голени второй ноги);
ослабляться коленный рефлекс.

Как только человек столкнулся с таким заболеванием как ишиас, незамедлительное лечение должно быть главной целью на пути к выздоровлению. В ином случае, осложнения болезни могут стать причиной инвалидности. Целесообразно обращаться к врачу при первых недомоганиях, боль еще слабая, а реакция на импульсы в пределах нормы. Это гарантирует эффективность проводимой терапии.

Чем опасно нарушение координации

Ущемление седалищного нерва чревато снижением функции чувствительности, неправильным прохождением импульсов от пораженного нерва. Сопровождаются подобные нарушения такой симптоматикой:

онемением стопы, правого бедра, правой голени;
покалываниями в области поясницы, напоминающими «беганье по коже мурашек»);
искривлением положения тела.
неправильным сгибом голеностопного, коленного суставов;
атрофирование мышц задней части голени, бедра.

Внешне у человека наблюдается визуальное уменьшение ноги в размерах и объеме. Полная атрофия мышц может перерасти в паралич лишь в случае тяжелого состояния больного, когда ишиас дает осложнения на позвоночник.

Как правило, полный паралич влечет обездвиженность ноги в области бедра. Иногда бывает и так, что пациент даже при малейших физических нагрузках не чувствует ногу в стопе, нижнем отделе позвоночника, голени.

При тяжелых формах ишиаса, сопровождающихся мышечной атрофией, длительным параличом, возможны нарушения рефлекторной функции, проблемы с дефекацией, разрушение костной ткани тазобедренного, голеностопного суставов, задержка мочеиспускания.

Когда человека поражает такое заболевание как ишиас, основные симптомы и лечение осложняются. Болезнь развивается достаточно быстро, вследствие чего симптомы проявляются в различных комбинациях. При этом у разных пациентов по-разному отмечается проявление ишиаса. Исключением являются боли в области одной конечности. Несмотря на различную симптоматику, большинство пациентов имеют схожую симптоматику, главным признаком которой является локализация в определенном участке.

Лечение медикаментами

После диагностики болезни, возникает вопрос, как лечить ишиас, чтобы терапия дала максимальный результат на восстановление двигательных функций. Чаще всего, пациенты стараются унять боль самостоятельно, прибегнув к физическим упражнениям, растираниям, употреблению Аспирина. Иногда подобных процедур достаточно, чтобы вернуться к нормальной жизни, но в большинстве случаев боль спустя пару дней активизируется, и без врача тут уже не обойтись. Профилактическое обращение к специалисту должно проходить не реже 2 раз в год, несмотря на то, есть ли у человека жалобы или нет.

Лечение медикаментами самый доступный способ. Пациент идет в аптеку, покупает препараты, принимает их до исчезновения симптомов. Аптечка больных ишиасом людей переполнена обезболивающими мазями, гелями, уколами, кремами. В ней можно встретить восстанавливающие витамины и лекарства, предназначенные для неожиданных приступов.

Среди медикаментозных средств лечения наиболее практичными и эффективными являются:

препараты для обезболивания (Диклофенак, Амидопирин, Триптофан, Ацекардол продаются без рецепта, снимают боль, воспаление, неприятные ощущения);
хондропротекторные лекарства (их действие направлено на восстановление хрящевой ткани, Артро-Актив, Терафлекс, Адванс, Хондроксид, Руманол быстро устраняют симптомы ишиаса, быстро усваиваются, обычно не вызывают привыкания);
миорелаксирующие средства (Диплацин, Мидокалм, Флексин предназначены для устранения спазмов, нормализации тонуса мышц, имеют ряд противопоказаний, их составляющие способствуют привыканию, зависимости);
ноотропы (нейрометаболические стимулирующие лекарства) - Ноотропил, Фезам, Пантогам воздействуют на психику пациента, устраняя психологические проблемы, повлекшие за собой ишиас; в этом случае лечение имеет побочное воздействие, постоянный прием вызывает привыкание).

Не стоит забывать, что частое употребление лекарственных средств вызывает привыкание и побочную симптоматику. Лечение ишиаса должно продолжаться ровно столько, насколько назначен курс терапии лечащим врачом.

Лекарства быстро устраняют боль, улучшают состояние суставов, снимают стресс, нормализуют кровообращение. Но помимо этого они имеют ряд побочных симптомов, в результате чего пациенты становятся зависимыми от них. Недостатком медикаментозных препаратов является их неэффективность, т.к. они не устраняют причины болезни. При ишиасе вполне можно обходиться без пилюль. Для этого понадобиться комплексная длительная терапия. Сколько времени понадобится для устранения болевых ощущений? При строгом выполнении предписаний врача выздоровление может последовать быстро. В среднем медикаментозное лечение ишиаса составляет 2–4 месяца с учетом особенностей человеческого организма и тяжести заболевания.
Не стоит заниматься самолечением, поскольку это может навредить состоянию здоровья, усугубив процесс протекания ишиаса. Правильное решение - обратиться за консультацией к врачу, который проведет диагностику, выявит проблему и назначит соответствующее лечение.

Мази, таблетки, крема эффективны лишь на начальном этапе заболевания. Целесообразно начинать терапию нестероидными противовоспалительными средствами, такими как Кетанов, Напроксен-Акри, Династат, Целебрекс.

Принимать нестероидные препараты следует с осторожностью, т.к. неправильное их употребление чревато обострением язвы, двенадцатиперстной кишки, гастрита. Не стоит пренебрегать консультацией доктора перед применением подобных средств. Сильные боли при ишиасе возможно устранить с помощью таких обезболивающих как Трамадол, Метадон, Ибупрофен, Фентанил.

Также при лечении ишиаса можно использовать фитотерапевтические средства, например, на основе пчелиного яда, скипидара, горького перца, камфоры. Они нормализуют кровообращение, снимают воспаление, притупляют боль. Активные компоненты, входящие в их состав, способствуют раздражению рецепторов кожи, вследствие чего проходит боль. В дальнейшем, в качестве профилактики, рекомендуется пройти курс физиотерапии.

Нетрадиционная терапия

Современные учреждения медицины практикуют одновременное применение при ишиасе процедур обычной и нетрадиционной медицины. Эффективно помогают в лечении ишиаса:

акупунктура (направлена на снятие усталости мышц, нормализацию кровотока, устранение спазмов; назначается строго индивидуально лечащим врачом, имеет склонные отзывы пациентов, которым, пройдя курс реабилитации, удалось устранить симптомы, вернуть активность движений);
кинезиотерапия (задача данной методики - активизировать движения путем постоянной тренировки мышц; упражнения выполняются по специальной системе с ежедневным увеличением нагрузки);
мануальная терапия (выполняется с целью расслабления спазмированных мышц, устранения болевых ощущений, мышечного перенапряжения; предполагает мягкое воздействие мануальщика на активные точки, отвечающие за блокировку определенной группы мышц; имеет положительные результаты по устранению симптомов ишиаса).

Активность - важная жизненная составляющая. Даже минимальные физические нагрузки задействуют работу мышц поясницы, обеспечивая перекачку крови к нужным органам, питание кислородом клеток. Малыши весьма активны, они ни минуты не сидят на месте, совершая за день тысячи мышечных сокращений. Людям старшего возраста, не занимающихся спортом, тяжело не то что бегать, а даже передвигаться. Их мышцы атрофированы, легкая походка напоминает «волочение» ногами.

Вылечить ишиас вполне реально, если заботиться о своем здоровье, своевременно обращаться за помощью к лечащему доктору, следовать рекомендациям специалистов, проходить периодическое оздоровление. Возраст - показатель, не подлежащий корректировке, однако, постоянные движения - фактор, который многократно замедляет процессы старения организма. Не стоит отказываться от общеукрепляющих витаминов, придерживаться диеты, вести здоровый образ жизни. Движения на фоне общих рекомендаций врача способны не только избавить пациентов от симптомов заболевания, но и полностью излечить от болезни.

Будут подробно рассмотрены ниже. Также вы узнаете о том, почему возникает это заболевание и каковы его симптомы.

Основные сведения

Ущемление седалищного нерва, симптомы которого сложно не заметить, а также поясничный радикулит, сопровождающийся защемлением корешков крестцового отдела, представляют собой одну и ту же болезнь. Болевой синдром при ней локализуется в бедре, поясничной области, стопе и голени. Также он усиливается при ходьбе и кашле.

В самом начале развития заболевания оно протекает по типу люмбаго, люмбалгии или люмбоишиалгии.

Нельзя не сказать и о том, что синонимом этого патологического состояния является ишиас. В медицинской практике его также называют невритом, воспалением или защемлением седалищного нерва. Его главным симптомом является боль в пояснице, которая отдает в ногу.

При отсутствии должного лечения болевой синдром при таком заболевании бывает слабым и нестерпимым. В последнем случае больной человек не может ни спать, ни нормально бодрствовать.

Основные причины

Почему возникает ущемление седалищного нерва (симптомы этого состояния будут представлены ниже)? Современная медицина утверждает, что такое заболевание может быть связано с механическими (например, позвоночная грыжа, смещение позвонков или остеохондроз) или температурными (например, сильное переохлаждение) факторами.

Также следует отметить, что в некоторых случаях это патологическое явление возникает из-за опухоли, синдрома Рейтера, инфекции и т. д.

Помимо перечисленных заболеваний, боль в ягодице, отдающая в ногу, может быть связана с развитием следующих патологий:

Ишиалгия, сопровождающаяся сдавлением нервных волокон гематомой или постинъекционными абсцессами.
Ишиалгия, сопровождающаяся (в том числе при синдроме
Нейропатия, связанная с метаболическими нарушениями (в том числе при алкоголизме, сахарном диабете и прочее).
Травма седалищного нерва, возникшая из-за неправильной инъекции, переломов костей бедра и таза.
Ишиалгия, которая развилась на фоне нейропатии под влиянием некоторых токсических веществ.

Прежде чем рассказать вам о том, как вылечить седалищный нерв, следует поведать, что чаще всего от такого заболевания страдают взрослые люди. Значительно реже ишиас развивается в возрасте 20-26 лет. Кроме того, эта болезнь может возникнуть в последние месяцы беременности ввиду того, что на позвоночный столб будущей роженицы значительно увеличивается нагрузка.

Другие причины возникновения

Почему возникает ишиалгия (симптомы и лечение этого заболевания будут представлены далее)? Причин развития этой болезни очень много. Самыми распространенными факторами являются следующие:

Месторасположение

Где болит седалищный нерв? Каково его месторасположение? Специалисты утверждают, что это два самых длинных и крупных нерва в организме человека. Они проходят по обе стороны от поясницы к пальцам нижних конечностей.

Как правило, при воспалении этого нерва пациента начинает беспокоить боль лишь в одном из них, локализуясь сзади бедра, в а также сзади колена по икре, до самой стопы.

Основные симптомы

Как проявляется ишиалгия? Симптомы и лечение этого заболевания известны немногим. При неврите боли могут быть жгучими, колющими, резкими и режущими. Они могут внезапно возникать и так же внезапно исчезать. В более тяжелых случаях воспаление носит хронический характер.

Обычно подобные приступы возникают после физического или эмоционального перенапряжения. Также они могут беспокоить после переохлаждения.

По ходу нерва при таком заболевании может нарушаться чувствительность кожных покровов и появляться покалывание, онемение, мурашки и прочее.

Медикаментозные средства

Какие назначают уколы при седалищном нерве, патологически воспаленном? Самыми эффективными оказываются обезболивающие нестероидные средства. Они представляют собой препараты, которые способны останавливать действие фермента ЦОГ и оказывать выраженный противовоспалительный эффект.

Так какие лекарства лечат седалищный нерв? Препараты, относящиеся к упомянутой фармакологической группе, продаются во всех аптеках. В качестве них обычно применяют «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Ортофен», «Сулиндак», «Цеберекс», «Кеторолак» и «Напроксен». Все перечисленные средства оказывают раздражающее воздействие на слизистые органов ЖКТ и негативным образом влияют на почки, а также снижают свертываемость крови. В связи с этим их применение должно быть ограничено.

Также при воспалении седалищного нерва невролог может назначить витамины (особенно витамины группы В), минеральные комплексы и лекарства, которые улучшают кровообращение и обменные процессы, а также расслабляют мышечные ткани.

Лечебная гимнастика

При ишиасе даже самые простые упражнения являются очень эффективными. Однако их следует выполнять только после стихания острого процесса, то есть в периоды ремиссии.

Гимнастикой необходимо заниматься медленно и плавно, без особого напряжения.

При остром течении ишиаса пациенту следует соблюдать При этом желательно использовать жесткий матрац. Также необходимо ограничить двигательную активность (до тех пор, пока не пройдет острое воспаление). Кроме того, возможно поочередное применение грелок и льда, массажа в области локализации боли и прочего.