Хроническое воспаление простаты. Симптомы и лечение хронического простатита

У некоторой части мужчин, чаще в зрелом возрасте, появляются проблемы мочеиспускания, снижается эрекция и понижается либидо. Связано это с болезнью, под названием – хронический простатит, признаки и терапию которого предлагает рассмотреть предложенная статья.

Хронический простатит – это результат частых воспалений предстательной железы, которая представлена мышечным органом малых размеров. Простата находится под мочевым пузырем и охватывает начальный отдел канала мочеиспускания. Она вырабатывает секрет, влияющий на активность сперматозоидов, их стойкость к внешним проявлениям.

Воспаление простаты относят к частым урологическим мужским заболеваниям. Хронический простатит – следствие не леченной острой формы болезни, с воспалением ткани железистого органа из-за попадания инфекции или развития застойных явлений. Данное урологическое воспаление делят на 2 главные группы:

Инфекционные. Вызываются вирусами, бактериями, грибами, которые передаются через кровяное русло и лимфу во время незащищенного полового акта.

Застойные. Развиваются из-за скопления секретного вещества железы и застоя венозной крови.

Воспаленная увеличенная простата сдавливает уретру и мешает оттоку мочи. Имея форму каштана, ее основная роль заключается в выработке важной составляющей спермы, которая влияет на детородную функцию.

Хронический простатит имеет код по МКБ 10 (Международной классификации болезней): N41.1. Он отличается от острого по продолжительности, склонен к повторениям и возникает на его основе. Заболевание развивается длительно, симптоматические признаки отсутствуют или слабо выражены.

Причины появления хронического простатита

Хронический простатит вызывается бактериальной инфекцией, которая способствует поддержанию воспаления в ткани железы. Все это проходит на фоне снижения иммунной защиты у людей, часто болеющих ОРЗ, соматическими заболеваниями, из-за нервных перегрузок, постоянных стрессов и вредных привычек.

Хронический простатит воспаляется несколько лет и может не беспокоить мужчину, который, практически, не замечает небольшие боли и дискомфортные ощущения в паховой области, иррадиирующие в крестцовый отдел, гениталии или анус. Опасность болезни в том, что воспаленная ткань с присоединившейся инфекцией затрагивает всю мочевую систему и способствует развитию урологических процессов, таких как пиелонефрит и цистит, может расстроить репродуктивную систему и осложниться уретритами, везикулитами, орхоэпидидимитами, бесплодием, и раком простаты.

Воспаление хронического простатита зависит от фазы активности воспаления, длительности, патологического процесса соседних органов, нерегулярности половой жизни и гиподинамии.

Хронический простатит появляется по таким причинам:

  1. Инфекции. Поражают ткань железы и уретру, передаются половым путем. К ним относят трихомонады, хламидии, гонококк, дрожжевые грибы, микоплазму, вирус герпеса и др.
  2. Застой секрета. Нарушение кровообращения половой сферы способствует воспалению железы.
  3. Нарушение иммунитета. Способствующие факторы: авитаминоз, аллергии, не вылеченные инфекционные очаги, дисбаланс гормонов, физические и психические перегрузки, переохлаждение области гениталий у любителей экстремальных видов отдыха.
  4. Малая двигательная активность и большой вес. Положение сидя у офисных служащих, чиновников, водителей нарушает кровообращение и способствует воспалению.
  5. Нерегулярность и расстройства интимной жизни. Здесь имеют место прерывание полового акта, воздержание долгое время, искусственное продление секса, отсутствие оргазма.
  6. Травмы. Повреждения, тряска, увеличенная вибрационная нагрузка мышц промежности.
  7. Злоупотребление острой пищей.
  8. Узкое нижнее белье.
  9. Нарушения стула (запоры) и сдерживание мочеиспускания.

Все вышеперечисленные причины в результате застойных явлений и нарушения кровоснабжения благоприятствуют попаданию микроорганизмов в железу и появлению воспаления, которое часто повторяется, и при отсутствии эффективной терапии приводит к импотенции и бесплодию.

Попадание микробов в железу

Микроорганизмы попадают в простату с током лимфы или через кровь. Заражение идет по восходящему пути, когда микробы поднимаются к простате от наружного входа уретры, и по нисходящему. Второй способ характеризует попадание инфекции в железу с зараженной мочой, где она размножается и разрушает ее ткань.

В норме предстательная железа всегда стерильна, патологических бактерий не содержит. Наличие урологических заболеваний может способствовать проникновению в нее возбудителей. То же касается и венерических заболеваний, перенесенных в прошлом или присутствующих в данный момент.
Воспаления ануса и уретры являются причинами вторичного заражения простаты.

Мнение эксперта

Сергей Юрьевич

Задать вопрос эксперту

Микроорганизмы легче попадают при незащищенном сексе.

Виды хронического воспаления простаты

Люди зрелого и старшего возраста чаще страдают воспалением простаты, чем молодые юноши. Существуют основные формы хронического процесса, а также простатит неспецифический хронический – бессимптомное воспаление, которое характеризуется отсутствием всех признаков.

Хронический бактериальный простатит больному ставят тогда, когда инфекционный процесс сохраняется долго, а в анализах вещества простаты находят бактерии.

Признаки хронического простатита бактериальной формы возникают на основе острой формы. Она способна развиться внезапно, с ознобом и высокой температурой; частыми позывами к затрудненному и болезненному мочеиспусканию, резкими болями в паховой области и пояснице, наличием бесцветных и белых выделений из канала мочеиспускания.

Нелеченная острая форма переходит в обострение хронического простатита и вызывает постоянное присутствие дизурии, проблемы с потенцией, боль в области всей половой сферы мужчины.

Небактериальный хронический простатит при лабораторных исследованиях не обнаруживает бактерии. Воспаляется железа из-за аутоиммунного тканевого поражения.

Застойный (конгестивный) хронический простати т развивается на фоне венозного застоя и непостоянной интимной жизни. Он характеризуется пониженным либидо, слабой эрекцией, бледными оргастическими чувствами, снижается качественное количество эякулята. Кроме того, конгестивный хронический простатит сопровождается учащенным мочеиспусканием по утрам или ночью.

Простатодиния – это форма воспаления предстательной железы с уплотнением ее ткани. Беспокоят частые позывы помочиться при затрудненном процессе, моча выходит малыми порциями, сопровождаясь тянущим дискомфортом промежности.

Признаки болезни

Симптомы хронического простатита всех видов сходны между собой и отличаются лишь некоторыми особенностями, если только не проходят в бессимптомной форме, которая выявляется только на специальном урологическом обследовании, когда мужчина обращается к врачу при обнаружении у себя половых расстройств.

Хронический простатит склонен к разнообразным клиническим проявлениям. У мужчин появляются общие симптомы, такие как: вспыльчивость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, повышенная раздражительность, потеря аппетита и нарушение сна.

К общей симптоматике присоединяются основные признаки:

Болевой синдром. Отмечаются режущие боли нижней части живота, поясницы, усиливающиеся при интиме после долгого воздержания. Присутствует общее плохое самочувствие, сопровождаемое головными болями.

Внешние проявления. По утрам наблюдаются обильные выделения из уретры прозрачного или гнойного характера. В моче могут присутствовать нити белого цвета или хлопья.

Дизурия. Частые позывы помочиться ночью небольшими порциями сопровождаются затруднением, резями, жжением, тянущими болями промежности. Развивается острая задержка мочи или непроизвольное ее «подтекание».

Расстройства в интимной жизни. Возникает боль, снижается сексуальное влечение, происходит моментальная эякуляция, слабый оргазм, развивается половой невроз.

Симптомы бактериального хронического простатита, условно делятся на три вида расстройств:

  • нарушение работы мочевого аппарата;
  • , сопровождаемая болезненностью в уретре и анусе при эякуляции;
  • эмоциональная лабильность, связанная с физическим состоянием при данной болезни.

Усталость, половые неудачи и нервозность мужчина объясняет физическим изнеможением и недостаточным отдыхом. Но на самом деле, он должен пройти обследование и пролечиться у врача. Здорово, если раннему выявлению заболевания способствуют ежегодные медицинские осмотры.

Симптомы обострения хронического простатита, даже после лечения, склонны к повторению. Мужчина должен следить за своим здоровьем, наладить сексуальную жизнь и стараться избегать провоцирующих факторов, влияющих на рецидивы.

При своевременной терапии хронический простатит не перерастает в последствия, в виде отсутствия либидо и бесплодия, в репродуктивном возрасте.

Мнение эксперта

Сергей Юрьевич

Доктор урологии и андрологии. И по совместительству просто хороший человек.

Задать вопрос эксперту

При обнаружении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно раньше обратиться к урологу.

Осложнения при хроническом простатите

Длительно протекающее воспаление простаты, при отсутствии своевременной терапии, чревато для мужского здоровья осложнениями. Могут возникнуть такие последствия:

  1. Хронический пиелонефрит, цистит, сужение и рубцевание мочеиспускательного канала, требующие комплексного лечения антибиотиками, симптоматическими средствами и хирургическими манипуляциями.
  2. МКБ, воспаление мочевого пузыря с острой задержкой мочи, что требует хирургического вмешательства.
  3. . Характерным симптомом является общая слабость, высокая температура, усиление потоотделения, озноб, нарушения со стороны сознания.
  4. Сепсис (у пациентов с сахарным диабетом).
  5. Мужское бесплодие. Развиваются и эпидидимит.
  6. или . Возникает после длительного не леченного простатита, осложнившегося аденомой – доброкачественным образованием. При неблагоприятных факторах новообразование перерождается в раковую опухоль. При гиперплазии происходит гнойное расплавление ткани. В обоих случаях прогноз неблагоприятный.

Чем опасен хронический простатит? Постоянно продолжающееся заболевание может привести к склерозу расстройствам мочеиспускания, кистам и камням (единичным и множественным).

Склероз простаты может развиться за несколько лет при гормональном дисбалансе. Отмечаются боли при мочеиспускании, а струя жидкости прерывистая и вялая.

Везикулит возникает при воспалении семенных пузырьков. Сперма и моча содержат гной или кровавые прожилки.

При эпидидимите воспаляются яички и их придатки. Беспокоят боли и отек паховой области. Все это может проходить на фоне температуры и ухудшении общего самочувствия. В большинстве случаев, болезнь заканчивается бесплодием, терапия которого длительная, и, часто, безрезультатная.

Течение хронического простатита волнообразное, с периодическими обострениями. В периодах затихания болезнь может не давать о себе знать.

Мнение эксперта

Сергей Юрьевич

Доктор урологии и андрологии. И по совместительству просто хороший человек.

Задать вопрос эксперту

Мужчина должен быть очень внимателен к себе и своевременно обращаться к врачу.

Диагностика хронического простатита

Желательно не пускать заболевание на самотек, и нанести визит к врачам (урологу или андрологу), которые проведут тщательный расспрос и установят историю болезни, предложат пройти УЗИ простаты, сдать анализы на генитальную инфекцию, а также ректально безболезненно обследуют железу.

Исследование указательным пальцем железы через анус позволяет врачу поставить верный диагноз, определить степень воспаления, а также получить пробу секрета простаты. Такое исследование помогает установить размер, болезненность, форму, консистенцию.

При ректальном ощупывании обнаруживают увеличение железы, болевой симптом, мягкую неэластичную консистенцию, неподвижность слизистой ткани прямой кишки.

Бакпосев вещества простаты проводят всегда перед терапией, для определения чувствительности микрофлоры к препаратам.

Диагностика хронического простатита кроме ректального, включает такие способы:

  1. УЗИ и (трансректальное) простаты и окружающих ее органов.
  2. Урофлоуметрия. Показывает длительность скорость мочеиспускания. Признак заболевания – снижение показателя ниже 10 мл/с.
  3. Лабораторные анализы: общий анализ мочи (лейкоцитоз, микробы, белок), вещество простаты (патогенная микрофлора для определения ПЦР и РИФ), мазки из уретры на наличие половых инфекций, анализ ферментов железы.
  4. Компьютерное уродинамическое исследование, магнитно-ядерная томография.
  5. Уретроцистоскопия, урография.
  6. Рентген органов малого таза.
  7. Исследование крови: общий анализ и (простат-специфического антигена). Определение в кровяном русле уровня ПСА при хроническом простатите является важным этапом диагностики, так как данный анализ исключает и рак железы.
  8. . Может быть назначена при подозрениях на опухоль.

Мужчина у врача не должен стесняться, и должен подробно рассказать о всех факторах появления болезни и всех жалобах. На основании анамнеза и анализов будет поставлен правильный диагноз, и назначена адекватная терапия.

Лечение хронического простатита

Тактика терапии заболевания включает в себя курс антибактериальных препаратов, иммуностимуляторов, противовоспалительных средств, гормональных препаратов, физиотерапевтических процедур, лазерного и санаторного лечение, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.

Для моментального снятия болевого синдрома может быть рекомендован прием анальгетиков и теплые сидячие ванны. Дополняется терапия обязательным массажем железы, который уменьшает застой, улучшает кровообращение и выход секрета.

Курс лечения хронического простатита с помощью массажа проводится только вне обострений и предполагает не менее 10 сеансов. Процедуру осуществляют путем незначительно надавливания на железу через прямую кишку стерильной перчаткой с обезболивающей мазью, до отделения секрета простаты через уретру.

Можно ли вылечить хронический простатит навсегда?

Современная медицина медикаментозной терапией поддерживает процессы в простате на нормальном уровне до 3 лет. Затем курсы лечения желательно повторять.

Схема лечения хронического простатита составляет около месяца. Госпитализации подлежат пациенты с тяжелым течением болезни. Антибиотики при хроническом простатите необходимы для подавления инфекции. Их применяют 14 дней. Дозировку и подходящее лекарство подбирает врач. Чаще всего используют препараты группы макролидов (Эритромицин, Олеандомицин) и тетрациклин, а также другую группу: Мономицин, Канамицин, Гентамицин, 5-НОК и т. д.

Также могут выбрать антибактериальное лекарство из фторхинолонов (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин и др.), которые губительно действуют на все виды бактерий, убивая их. Лучше, если их назначают после получения результатов анализов.

Антибиотики при обострении хронического простатита хорошо проникают сквозь стенки железы. Их назначают внутримышечно или внутривенно.

Если вышеуказанные антибиотики не помогают при хроническом простатите, спустя 2 недели, то назначают макролиды ( , Сумамед) или цефалоспорины (Кефзол, Цефазолин). Терапия корректируется несколько раз.

Лечение хронического простатита антибиотиками целесообразно при бактериальной форме заболевания.

Чем еще медикаментозно лечат хронический простатит у мужчин? Используют дешевый сульфаниламидный препарат, который по своему действию идет в ряду лекарств, следом за антибактериальными препаратами – . Обычно, облегчение неприятных ощущений болезни, после приема Бисептола, наступает через сутки.

Альфа-блокаторы – это препараты для лечения хронического простатита, расслабляющие мышцы уретры и облегчающие отток мочи и вещества простаты. К данной группе относят Тамсулозин, Альфузозин, Дальфаз, . Они устраняют неприятные симптомы воспаления.

Противовоспалительные препараты при хроническом простатите – нестероидные средства, снимающие боль: Нимесулид, Мелоксикам, Кетопрофен,Темпалгин и др.

Лечение бактериального хронического простатита использует также гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон). При тяжелых интоксикациях, в стационаре, вводят внутривенно капельно Гемодез, Дисоль и др.

Хорошее лекарство от хронического простатита – свечи Простатилен и прополисные.

Препараты-иммуномодуляторы для лечения хронического простатита у мужчин, это , Тимолин, Тимозин. Они уменьшают формирование тромбов, снимают отек тканей, нормализуют кровяную микроциркуляцию.

Применяют Простатилен 10 дней внутримышечно, в сочетании с Витапростом (ректальными свечами) на ночь по 1 штуке.

Таблетки от хронического простатита – Вобэнзим (в упаковке 90 штук), Спеман (100 таблеток).

Назначают также витамин Е или Виардо, и седативные средства и антидепрессанты.

Физиотерапия использует методы, которые позволяют нормализовать и усилить кровообращение, борется с застоем и увеличивает эффективность медикаментозного лечения, ускоряя процесс выздоровления и снимая синдром боли в железе.

Используются: УЗИ-волны, электромагнитные колебания, ректальный электрофорез, УВЧ, лечение лазером и др. Кроме этого используют грязелечение и специальные клизмы.

Дома можно лечиться аппаратом акустической терапии Витафон. Он снимает воспаление за 3 сеанса и не требует применения массажа.

Лечится ли хронический простатит гомеопатическими препаратами? Биодобавка болгарской фармацевтической компании Стамакс из плодов карликовой пальмы благотворно влияет на систему репродукции.

Хирургические методы используют при сужении мочеиспускательного канала, абсцессах простаты.

Питание при хроническом простатите должно быть витаминизированным, с большим содержанием клетчатки, кисломолочных продуктов, а также блюд, богатых цинком.

У мужчин ограничивает в рационе крутые бульоны и соусы, жирную, острую пряную пищу, бобовые, редис и капусту.

Терапия заболевания должна сопровождаться ЛФК с поднятием ног, приседаний, интенсивной ходьбой по 30 минут ежедневно. укрепляют мышцы промежности и усиливают кровоснабжение паховой области.

Терапия простатита – длительный процесс, требующий комплексного подхода, своевременного начала и тесного взаимодействия врача с пациентом.

Лечение хронического простатита народными средствами

Лечение народными средствами хронического простатита пользуется не меньшей популярностью, наряду с основным, медикаментозным лечением. Его проводят при не осложненных формах и периодических повторениях болезни. Народные методы укрепляют иммунитет, повышая сопротивляемость организма к инфекции и облегчают болевой синдром.

Как лечить хронический простатит у мужчин в домашних условиях?

Для этого используют травяные ванны, прием внутрь фито-отваров и настоев, рекомендуют принимать овощные и фруктовые соки, использовать полезные свойства продуктов питания.

Средства народной медицины используют курсом в 30 дней. Они безопасны и доступны каждому. Любой мужчина может сам выбрать наиболее подходящий ему способ, которых существует огромное количество. Здесь главное знать о побочных действиях данных средств, при наличии хронических заболеваний желудка и кишечника. А также лучше согласовать применение народных методов с лечащим врачом.

Хронический простатит можно вылечить такими популярными народными методами:

  1. Рекомендуется пить много жидкости в виде чаев с малиной, липой, ягодами шиповника, с добавлением натурального меда, и кефир – от запоров.
  2. Прием натощак соков огурца, моркови, свеклы и груши до 600 мл ежедневно. Можно 10 дней пить сок бузины по 1 ст. л. утром, выпив перед этим стакан минеральной или очищенной воды.
  3. Теплые фито-ванны можно использовать при болевом симптоме, при отсутствии температуры, для снятия воспалительного процесса и расслабления. Особенно полезны хвойные ванны (из сосны). Готовый аптечный настой или самостоятельно приготовленный добавляют в ванну с водой при температуре 37 C. Или можно сидеть в тазике. Длительность процедуры по вечерам должна составить не более 20 минут ежедневно, вечером.
  4. Медовая терапия (при отсутствии противопоказаний) включает употребление меда в количестве 10 кг. То есть, когда он закончится, значит, курс пройден. 100-200 г. съедают вместо сахара. Целебное действие оказывается в виде исчезновения болевого симптома и дискомфорта в паху.
  5. Свечи домашнего приготовления (ректальные) используют 1 месяц с перерывами в 10 дней (два курса):медовые свечи : 1 ч. л. меда, 1 яйцо, 3 ст. л. муки хорошо размешивают и замораживают после придания им формы, вводят вечером;

    свечи с прополисом : 0,1 г вещества смешать с 2 г масла какао. Сформировать из смеси свечку и ставить на ночь.

  6. с полынью перед сном в течение недели – 1 ч. л. сухой полыни заварить 1 л. кипятка, настоять и остудить, затем процедить, и в количестве 100 мл впрыснуть в анус. Вторую часть настоя (50 мл) залить в канал мочеиспускания шприцем без иглы или миниатюрной спринцовкой.

Эффективное лечение хронического простатита осуществляется использованием полезных свойств , семян тыквы, каштана, сока каланхоэ, или лещины.

Лечение хронического простатита хорошо осуществляет петрушка, снимающая воспаление, восстанавливающая сексуальную функцию и имеющая в своем составе много полезных микроэлементов и витаминов:

  • сок растения принимают три раза в день по 1 ст. л.;
  • измельченные корни (0,5 стакана) варят 10 минут в 1 л воды и затем пьют днем как воду;
  • 4 ч. л. семян заваривают в термосе 1 стаканом кипятка, настаивают и пьют по 1 ст. л. 5 раз за день.

Старинное средство с большим количеством цинка, нужного мужскому организму. Ежедневно рекомендуется до еды съедать по 30 семечек (суточную дозу цинка).

Как лечить хронический простатит семенами тыквы?

0,5 кг сырых семян пропускают через мясорубку, вливают к ним 200 г меда и делают небольшие шарики. Ежедневно до еды нужно кушать по 2 шарика, тщательно их пережевывая. Терапия продолжается, пока они не закончатся. Достаточно одного раза в год.

Прополис хорошо снимает воспаление, и поднимает иммунитет. Продается в аптеке в виде 10% и 30% раствора, а в лавках пчеловодов есть экстракт. Данное средство быстро снимает симптомы заболевания. В виде капель можно принимать внутрь, в сочетании с молоком.

Методов народной медицины существует еще много. Например, отвары таких трав, как зверобой, золотарник, эхинацея, корень солодки состоят из компонентов, которые лечат не бактериальный простатит с бессимптомным течением. Возможно применение ректальных свечей с экстрактами этих растений.

Можно ли вылечить хронический простатит?

Данное заболевание обладает такой способностью: раз появившись в организме, останется с мужчиной навсегда. Поэтому нужно принимать все возможные методы – медикаментозные, народные и делать специальные упражнения, чтобы поддерживать работу предстательной железы в нормальном состоянии и не допускать повторений болезни.

Профилактика хронического простатита

Заболевание простатитом всегда легче предупредить, чем потом лечить долгое время. Прибегнув к профилактическим мерам, можно уберечься от самой болезни и ее осложнений.

Профилактика хронического простатита заключается в использовании следующих методов:

  1. Ношение удобного натурального нижнего белья. Обтягивающие модные тугие плавки негативно сказываются на кровообращение мужской половой сферы.
  2. Физическая активность. Мужчинам для сохранения здоровья рекомендуются утренняя зарядка, пешие прогулки до 4 км, тренировка мышц промежности и ягодиц (по 10 напряжений и расслаблений).
  3. Правильное витаминизированное питание с добавлением продуктов с высоким содержанием цинка и витамина B (мясо, грецкие орехи, кефир, ржаной хлеб, тыквенные семечки, отруби, морская капуста, устрицы, чернослив, петрушка, мед, чеснок). Желательно избегать соусов, майонезов, острой, жареной и консервированной пищи.
  4. Регулярная интимная жизнь. Следует избегать прерванных актов, случайных связей (это профилактика от всех видов половых заражений), мастурбация (при невозможности иметь сношения, для очищения и предотвращения застоя).
  5. Укрепление иммунитета. Рекомендуется прием витаминов и комплексов в сезонные вспышки простудных заболеваний, лечение хронических очагов инфекции (кариозные зубы, тонзиллиты, пиелонефриты), своевременное лечение венерических болезней. Необходимо закаляться, заниматься умеренными видами спорта, избегать переохлаждений всех видов, мыться под контрастным душем.
  6. Исключение вредных привычек. Имеет значение отказ от курения, приема спиртных напитков и наркотиков.
  7. Устранение стрессов. Необходимо убрать раздражающий фактор и научиться не реагировать на негатив внешней среды. При невозможности сдерживать свои эмоции, можно порекомендовать прием антидепрессантов или валерианы в таблетках, настойки пустырника или пиона. Нужно найти занятие по душе и не нервничать по пустякам.



Хроническое воспаление предстательной железы встречается у мужчин любого возраста. Катализатором в большинстве случаев выступает инфекционный фактор: трихомонады, стафилококки и гонококки. Бактерии, попавшие в организм, провоцируют воспаление уретрального канала, самой предстательной железы.

Хроническая форма простатита зачастую проходит бессимптомно. Само заболевание определяется только после перехода в острую форму. Поздняя диагностика объясняется также тем, что первые симптомы хронического простатита у мужчин часто игнорируются.

Статистика показывает постоянное «омоложение» заболевания. Все чаще к урологам обращаются пациенты в возрасте 30 лет.

Хронический простатит – что это такое

Предстательная железа расположена под мочевым пузырем. Основные функции сводятся к защите vesica urinaria от попадания, семенной жидкости, а также продуцирования секрета простаты, необходимой составляющей мужского семени. Воспаление тканей железы, спровоцированное попаданием инфекции, застойными явлениями и другими факторами постепенно становится постоянным.

Хронический простатит приводит к дегенеративным изменениям. Структура тканей постепенно деформируется. Нередко на фоне воспаления появляются камни в протоках. Некоторые виды простатита становятся причиной развития рака.

Была разработана международная система классификации, облегчающая дифференцирование между разными заболеваниями предстательной железы.

Хронический простатит – причины

Принято считать, что воспаление предстательной железы вызывают два основных фактора: бактериальный и абактериальный.

Первый связан с попаданием в организм пациента возбудителей и инфекций. Чаще всего катализатором выступают бактерии, передающиеся половым путем.

Вторая причина возникновения не связана с инфекционным агентом. Катализатором воспаления могут стать:

  • Переохлаждения организма.
  • Нарушения гормонального фона, связанные со старением, нерегулярной половой жизнью.
  • Вредные привычки.
  • Травмирования органов малого таза.
  • Застойные явления, вызванные нарушением обмена веществ и малоподвижным образом жизни.
После диагностирования простатита обязательно определяется первопричина хронического простатита. Курс терапии назначается исходя из того, что именно вызвало воспаление. Бактериальный и неинфекционный простатит лечится по-разному.

Урологи называют несколько дополнительных факторов, усугубляющих ситуацию и влияющих на тяжелое течение заболевания:

  • Половое воздержание.
  • Неполноценная эякуляция (выбор прерванного полового контакта, как метода контрацепции).
  • Стрессы.
  • Вредные привычки – злоупотребление алкоголем и курение.
  • Неправильное питание.
  • Перенесенные в прошлом болезни воспалительного характера. Часто и выступают как причина простатита в хронической форме.
Воспаление сопровождается деструктивными изменениями в предстательной железе, что и дает возможность классифицировать заболевание на несколько категорий.

Классификация хронического воспаления простаты

Разновидности простатита получили свой код по МКБ-10 - N41. Для уточнения диагноза и дифференцирования инфекции катализатора используют отдельную классификацию В95-В97. Шкала оценки симптомов делит заболевание на несколько групп и подгрупп:
  • I - острое воспаление, сопровождается резким поднятием температуры, лихорадкой.
  • II - хронический простатит, спровоцированный инфекционным фактором.
  • III - к классу относится заболевание, при котором начинает проявляться синдром тазовой боли. Принято выделять две подгруппы:
    1. IIIA - присутствуют признаки воспалительного процесса. Поддерживается субфебрильная температура.
    2. IIIB - воспаление отсутствует.
  • IV - простатит при котором нет никаких симптоматических проявлений. Отклонения от нормы обнаруживают исключительно инструментальными методами диагностики.
Согласно коду МКБ:
  • N41.1 диагностируют хронический простатит.
  • N41.8 воспалительные заболевания предстательной железы.
  • N41.9 точный диагноз не поставлен.

Как проявляется хронический простатит – его симптомы

Первые признаки хронического простатита у мужчин появляются на запущенной стадии заболевания. Зачастую, раннее развитие не имеет клинических проявлений. Симптомы даже если и присутствуют, имеют временный краткосрочный характер и небольшую интенсивность.

По клиническим проявлениям различают три стадии развития простатита:

  • Начальные косвенные признаки хронического простатита - как уже отмечалось, начало заболевания не выражается четко различимыми симптомами. Проявления малозаметны или вообще отсутствуют.
    Признаки, на которые стоит обратить внимание: ощущение жжения во время эякуляции, снижение потенции, болезненность мочеиспускания.
  • Вторичные признаки хронического воспаления простаты - на этом этапе происходят патологические изменения в структуре тканей, появление рубцевидных образований, снижение мочеполовой функции.
    Для стадии характерны резкие ухудшения потенции и мочеиспускания, повышенная потливость, сильные боли в области малого таза, поясничном отделе позвоночника, мошонке.
  • Признаки запущенного заболевания - простата перестает функционировать нормальным образом. Здоровые ткани начинают метаморфировать. Железа увеличивается в размерах. Появляются вкрапления крови и гноя в урине, остается постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, учащаются ночные походы в туалет. Эректильная функция снижается настолько, что можно говорить о полном половом бессилии.
Кроме симптомов характерных для каждой стадии развития, существуют общие признаки, проявляемые в течение всего хода заболевания.

Болевой синдром

Хронический простатит в поздней стадии развития имеет ярко выраженную симптоматику. Характерные клинические проявления – боли, сильной интенсивности, которые не проходят самостоятельно и требуют приема анальгетиков и спазмолитиков.

Болевой синдром сопровождает весь период развития заболевания. Во время первичных признаков простатита неприятные ощущения и жжение в уретральном канале имеют небольшую интенсивность, поэтому часто игнорируются. Боли нередко ложно относят к радикулиту, усталости. После обезболивания или принятия спазмолитика типа Но-Шпа, симптом, как правило, проходит.

Со временем клиническая картина становится все более насыщенной. Болевой синдром проявляется интенсивнее, остается после приема анальгетиков. Неприятные ощущения сопровождают каждый акт мочеиспускания, дефекации и эякуляции.

Боли иррадиируют с области позвоночника в мошонку, иногда в конечности, сопровождаются судорогами, онемением. Кожные высыпания, зуд и жжение тканей в области простаты и половых органов – нормальная реакция организма на внутреннее воспаление.

Повышение температуры

Хроническое воспаление предстательной железы в острой форме сопровождается жаром и лихорадкой. Наблюдается резкое повышение температуры, доходящее до 39-40°. Показатели устойчивые. Температура тела не снижается даже после принятия жаропонижающих средств.

Вялотекущий простатит отличается субфебрильным течением. Постоянные показатели хронического воспаления, в пределах 37-37,2°.

Сбивать температуру и самостоятельно принимать лекарственные средства для снижения внешних проявлений категорически запрещается!

Дизурия

Первые признаки хронического простатита проявляются в различных нарушениях мочеиспускания. Со временем симптомы становятся насыщеннее, что и помогает определить заболевание. Проявления дизурии:
  • Частые ночные позывы в туалет.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Гематурия (кровь в урине), гноистые выделения.
  • Боли во время мочеиспускания.

Клинические признаки и интенсивность их проявления напрямую влияют на постановку диагноза, и требуют проведения обязательного дополнительного исследования. Симптомы могут указывать на другие воспалительные заболевания мочеполовой системы, и .

Нарушения функций половых органов

Хронический простатит приводит к появлению рубцовых образований, ухудшающих кровоснабжение. Недостаток питательных веществ ведёт к следующим проявлениям:
  • Снижение потенции - при хроническом простатите наблюдаются половые расстройства. Один из характерных симптомов – нормальная эрекция, резко снижающаяся во время полового акта. В запущенной стадии наступает устойчивая потенция.
  • Бесплодие - после появления рубцов в семенных протоках снижается жизнеспособность сперматозоидов. Воспаление изменяет структуру и состав эякулята. В запущенной стадии сперма загустевает, появляются комки.
  • Боли во время полового акта - наблюдаются выделения из уретрального канала. Во время половых отношений ощущаются дискомфорт и болезненные проявления, особенно во время семяизвержения. Нередко психосоматические причины приводят к устойчивой импотенции пациента.

Основные симптомы при хроническом простатите: боли, повышение температуры тела, дизурия, нарушение функции половых органов. При постановке диагноза учитывают интенсивность и длительность периода от начала появления клинических признаков, а также смежную симптоматику.

Как можно выявить хроническое воспаление простаты

Простатит не имеет симптомов, позволяющих с точностью дифференцировать заболевание. Некоторые нарушения мочеполовой системы имеют схожие признаки. Поставить точный диагноз можно только после полного обследования пациента, включающего лабораторные анализы и методы инструментального выявления болезни.

Заподозрив наличие нарушений в работе органов малого таза, уролог назначит обязательное ректальное исследование. Если при пальпации обнаруживаются изменения тканей, назначается несколько лабораторных тестов.

Лабораторные методы исследования

Клинические анализы крови и мочи дифференцируют наличие воспалительного процесса и часто могут объяснить катализатор развития заболевания. При постановке диагноза потребуется дополнительная информация, полученная из результатов следующих лабораторных исследований:
  • Цитологический и бактериологический анализ мочи. Устанавливается уровень ПСА. Показатели белка резко повышаются при воспалении тканей железы.
  • Взятие мазка из уретры.
  • Микроскопия секрета простаты - по результатам определяют сбои в работе предстательной железы. Дифференцируют рак от хронического воспаления тканей.
    Посев секрета простаты запрещено проводить во время острого периода заболевания, сопровождающегося высокой температурой тела, обострения геморроя, трещин в заднем проходе.
  • Анализы на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) - один из распространенных катализаторов воспаления предстательной железы – болезнетворные микроорганизмы.
    Трихомонады, стафилококки и гонококки – все они могут вызвать заболевание. Простатит развивается во время активной фазы размножения бактерий, так и после того как инфекцию уже вылечили.

Лабораторные исследования, это обязательная составляющая диагностики простатита и последующего выбора метода лечения.

Инструментальное выявление болезни

Существует три основных метода исследования на предмет простатита. Каждый способ инструментальной диагностики дает информацию об изменениях в структуре тканей железы, имеет свои показания и противопоказания:
  • Томография - для диагностирования хронического простатита нередко назначают МРТ. Исследование позволяет получить послойный снимок простаты. МРТ признаки с точностью указывают на хроническое воспаление, а также показывают на начало перерождения тканей в злокачественное образование.
    Магнитно-резонансная методика абсолютно безвредная, но имеет противопоказаний, связанных с невозможностью исследования пациентов с кардиостимуляторами, металлическими скобами и шунтами (оставляемыми во время хирургических операций).
  • Трансректальное ТРУЗИ - информативные способы, с большой достоверностью указывающие на наличие воспаления. Эхографические признаки структурных изменений предстательной железы по типу хронического простатита включают: отклонения от нормы в объеме и размере, структуре, наличию паталогических образований.
    Ультразвуковая методика не назначается при остром воспалении прямой кишки, наличию трещин в анальном отверстии, геморрое.
  • УЗИ - трансабдоминальная методика не имеет противопоказаний. Способ менее информативный по сравнению с ТРУЗИ и МРТ. Сонографические признаки мешает определить пространство брюшной полости. Результаты диагностики часто спорные и требуют уточнения. Преимущество УЗИ – простота и скорость проведения исследования.

Точность эхографической картины во многом зависит от опыта врача, проводящего исследование.

Дифференциальный поиск заболевания

После получения результатов клинических и биохимических исследований проводится оценка симптомов хронического воспаления предстательной железы. Были разработаны общие стандарты постановки диагноза, действующие во всем мире.

Для облегчения задачи уролога изобретен индекс симптомов NIH-CPSI, сделанный в виде опросника или анкеты. Врач заполняет графы документа, после чего и ставит диагноз.

Существуют компьютерные программы на основе индекса NIH-CPSI. От врача требуется заполнить анкету, а система самостоятельно проведет суммарную оценку симптомов при хроническом простатите. Эффективность методики доказана во всем мире.

После подсчета результатов анкетирования, при постановке диагноза дополнительно учитывают оценку инструментальных и клинических исследований: наличие эхопризнаков хронического простатита, увеличенный уровень ПСА, выявление инфекционного маркера при микроскопии секрета. Чем больше данных имеет уролог, тем точнее будет результат.

Чем опасен хронический простатит – его последствия

Последствия хронического простатита у мужчин – расстройства в работе мочеполовой системы. К ним относится:
  • Импотенция.
  • Острая задержка в мочеиспускании.
  • Бесплодие.
Фиброзные изменения, сопровождающие запущенное заболевание становятся причиной развития онкологии. Нормальные ткани перерождаются в злокачественные. Поэтому недопущение функциональных изменений предстательной железы с целью предотвращения развития рака, крайне важная задача, стоящая перед урологом.

При постановке диагноза учитывают наличие простатической интраэпителиальной неоплазии – предвестника онкологии и фиброзных изменений. Запущенное заболевание нередко приводит к необходимости в проведении хирургической операции: простатэктомии.

Диагностика простатита и дифференцирование заболевания от смежных нарушений органов малого таза, важная задача врачей и пациента. Обнаружение первых симптомов полностью зависит от самого мужчины. При появлении любых неприятных ощущений при мочеиспускании, снижение эрекции, постоянная субфебрильная температура – поводы немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Промедление опасно!

Лечение хронического простатита с использованием комплексной терапии. Возможность полного излечения при соблюдении всех рекомендаций и правил. Профилактические меры.

Простатит: характеристика и симптоматика

Течение заболевания достаточно длительное время, с обострениями и периодами ремиссии относят к хроническим видам. Под такое описание попадает и хронический простатит. Воспаление предстательной железы в случае перехода в хроническую форму лечить довольно сложно. Хронический простатит имеет свои характерные симптомы и признаки, а также причины. Лекарства нужно использовать только по назначению врача.
Существует стандартная схема проведения терапии и процедур:
  • Использование лекарственных препаратов, обычно это антибиотики. Принимают их долго, при этом используют большие дозы.
  • Массаж простаты с помощью массажёра или пальца.
  • Физиотерапия, которая проводится в области таза и простаты.
  • Использование вспомогательных лекарственных препаратов.
Такой подход к лечению хронического простатита у мужчин способен снять воспаление и обострение, но через определенное время произойдет рецидив. С каждым разом болевые ощущения будут усиливаться и длительность обострения будет увеличиваться. Симптомы и признаки болезни начнут проявляться у мужчин в комплексе.Результаты лечения не являются эффективными из-за того, что происходит ухудшение кровообращения и лекарственные препараты не могут в полной мере выполнять свою функцию. В моменты обострения простата может отекать и сосуды плохо наполняются. Поэтому, из-за этих обстоятельств, применение антибиотиков не может снять воспалительный процесс, и бактерии полностью не уничтожаются. Они начинают развиваться и способствовать частым обострениям болезни у мужчин. При попадании в благоприятные условия микроорганизмы начинают активизировать свою деятельность.Что влияет на активность инфекции при простатите:
  1. Переохлаждение организма.
  2. Недостаточная половая жизнь.
  3. Малоподвижный образ жизни.
Обострения болезни влияют на состояние простаты у мужчин и способствуют появлению раковых опухолей и фиброзных образований. Симптомы и признаки сложных заболеваний имеют сходство с хроническим простатитом. Лечить простатит нужно только по рекомендациям уролога.

Инфекция попадает в простату различными путями. Обычно это происходит через мочевой пузырь, прямую кишку, сосуды, мочеиспускательный канал. Развиваться заболевание начинает у мужчин незаметно, симптомы появятся позднее.Но при этом большую роль играют внешние факторы:
  • Охлаждение организма, особенно его нижней части.
  • Проблемы со стулом, частые запоры.
  • В группе риска находятся мужчины с сидячей работой.
  • Половая жизнь должна быть достаточной, но не беспорядочной. Гиперактивная половая жизнь может спровоцировать развитие простатита.
  • Сложные заболевания, которые связаны с органами дыхания.
  • Стоматологические заболевания.
  • Болезни, относящиеся к области венерологии.
  • Ослабленный иммунитет, переутомление, стрессы, неправильное питание.

Происходят застойные явления у мужчин, которые способствуют развитию бактерий и воспаления. А это могут быть признаки хронического простатита.

При остром простатите у мужчин наблюдается повышение температуры тела, озноб. Болевые ощущения в области половых органов, в паху или лобке. При этом посещение туалета будет затруднено.При хроническом развитии заболевания симптомы и признаки могут появляться постепенно. При этом они не так ярко выражены. Температура может носить субфебрильный характер и не подниматься выше 370° С. Болевые ощущения возникают периодически, могут появиться выделения из мочевого канала.Простатит развивается на фоне инфекции, которая передается половым путем. Это могут быть хламидии, трихомонады, уреаплазмозы.В таком случае пациент ощущает боли, которые в момент мочеиспускания будут усиливаться. Болевые ощущения появятся в промежности. Могут наблюдаться выделения из мочевого канала при дефекации.Симптомы и признаки носят периодический характер и не будут ярко выражены.Но через время у мужчин появляются проблемы с потенцией. Такие осложнения происходят из-за того, что протекает воспалительный процесс в предстательной железе. Характерные симптомы будут присутствовать все время.На фоне хронического простатита ухудшается общее состояние здоровья. Появиться раздражительность и необъяснимое недовольство. Нарушения в половой сфере являются для каждого мужчины болезненным вопросом. Поэтому очень важно, чтобы врач смог убедить больного в необходимости лечения и возможности вылечить хронический простатит.

Многие мужчины не считают нужным посещать уролога и получать его консультацию. Еще большей проблемой является обследование и отказ лечить заболевание. Но нужно представить, что может произойти, если не принять своевременные меры.В случае с острым проявлением простатита пациента может заставить обратиться в лечебное учреждение сильная боль, высокая температура, затрудненное мочеиспускание. При течении хронического воспаления предстательной железы пациент относится к симптомам без должного внимания. Обычно обострение протекает не очень долго, а ремиссия длиться по несколько месяцев. Больной может самостоятельно принимать лекарственные препараты, без консультации врача или использовать народные методы. Болезнь отступает, но не вылечивается. Инфекция остается и проникает в почки, мочевой пузырь, яички, придатки. Симптомы и признаки прекращаются на некоторое время, а лечить надо.В результате хронический простатит может вызвать серьезные проблемы в половой сфере, сделать мужчину бесплодным.Лечение должно протекать под наблюдением и по назначению уролога. Вначале по результатам обследования устанавливается диагноз. Обязательно необходимо обследовать предстательную железу ректально. Несмотря на неприятные ощущения такие меры являются необходимыми. Еще нужно пройти ультразвуковое обследование, сдать анализ мочи и крови.

Правильное установление причины возникновения воспаления простаты помогает правильно лечить и получать эффективные результаты. Принятые меры на ранней стадии способны не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Лечение простатита должно быть комплексным и его эффективность зависит от дисциплинированности пациента и времени обращения к врачу. Любое заболевание можно вылечить на начальной стадии, но и с хроническим простатитом справляются. В такой ситуации необходимо добиться длительных периодов ремиссии и симптомы не будут проявляться.Лечение хронического простатита включает:
  • Медикаментозную терапию с использованием антибактериальных препаратов.
  • Массаж простаты.
  • Физиотерапия и повышение иммунитета.
  • Здоровый образ жизни.
Антибактериальные препараты и другие лекарства необходимы для того, чтобы справиться с распространением и развитием бактерий. Уролог подберет нужный препарат, который способен воздействовать именно на обнаруженные микроорганизмы. Результаты лечения будут эффективными, если после 1 курса лечения все бактерии будут уничтожены. Поэтому важно не бросать начатое лечение. Повторное назначение может оказаться бездейственным потому, что микроорганизмы адаптировались к препарату.Заметные улучшения должны стать заметны после приема лекарств через 3 дня. Если этого не происходит препарат меняют, но лечение не прерывают. Нужно выбрать антибиотик другого типа и из другой группы. Все это делается по советам врача и под его наблюдением.Для многих мужчин массаж простаты может стать настоящим испытанием. Но нужно относиться к этому как к медицинской процедуре. Его можно делать руками или с применением массажера, он поможет вылечить гораздо быстрее заболевание.В процессе массирования выдавливается секрет из простаты, и через протоки он попадет в мочеиспускательный канал. Эта процедура способна улучшить кровообращение и избавиться от застойных явлений. На этом фоне улучшиться воздействие лекарственных препаратов. Массаж можно делать даже в моменты обострения, при хроническом течении простатита он необходим в профилактических целях.Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение, для этого используют электромагнитны колебания, ультразвуковые волны, лазер, различные прогревания и массажи. По назначению врача могут использоваться клизмы.Повышать иммунитет можно с помощью фитотерапии или правильного питания. Необходимо полный отказ от никотина и алкоголя. Наркотические вещества способны влиять не только на иммунитет, но и разрушать внутренние органы. Лучше получить консультацию и диетолога, и иммунолога.Правильное питание и здоровый образ жизни должны стать постоянными спутниками пациента после диагностирования хронического простатита. Лекарства нельзя принимать без рекомендации врача. В процессе излечения от этой болезни большое внимание следует уделить занятиям любого вида спорта. Физические нагрузки должны соответствовать возрасту и общему состоянию здоровья. Но именно они смогут увеличить срок ремиссии и помочь добиться полного излечения.

Профилактика

Мужчинам нужно относиться к своему здоровью с должным вниманием. Избегать переохлаждения и не сидеть на холодной поверхности. Нужно уделять внимание интимной близости, но желательно иметь постоянного партнера.

Не нужно стесняться посещать уролога в целях профилактики и проходить обследование после 40 лет:
  • При первых болевых ощущениях в области таза обращайтесь в больницу.
  • Нужно выполнять все рекомендации врача и проходить полный курс терапии.
  • Медикаментозное лечение должен назначать врач, как и все другие процедуры.
  • Отдельное внимание уделять массажу, как одному из главных методик лечения хронического простатита.
  • Использовать профилактические меры с целью предотвратить заболевание, чтобы сохранить здоровье и не нанести вред всему организму.

Простатит – воспаление предстательной железы – может проявляться в острой и хронической форме.

Острое воспаление оставить без внимания сложно: его признаки ярко выражены, чего не скажешь о хроническом проявлении заболевания. Оно малосимптомно , но работу свою делает на «отлично», поражая ткани органа, снижая его функции.

О хроническом простатите: виды и особенности

Воспаление простаты считается хроническим, если его вялотекущие признаки сохраняются более 3 месяцев .

По статистике только 5% случаев приходится на острое течение, остальные 95% — это хронический простатит. Он поражает мужчин репродуктивного возраста, и даже юноши в возрасте 18-20 лет подвержены этому заболеванию.

Причин для развития хронического простатита может быть 2: инфекция и застой крови в малом тазу.

Инфекция в простату попадает несколькими способами :

  • с током крови из инфекционных очагов в организме — кариозные зубы, пневмония, воспаленные гайморовы пазухи, гнойничковые образования;
  • с током лимфы из ближайших органов, например, из кишечника при геморрое, дисбактериозе;
  • половым путем;
  • нисходящим или восходящим путем из инфицированных мочевыделительных путей — мочевого пузыря или уретры.

Особого внимания требует воспаление простаты, вызванное возбудителем половых болезней, таким как: гонококк, хламидия, бледная трепонема. Симптомы подобного простатита и генитальных инфекций схожи между собой, и они могут «прятаться» за признаками этих заболеваний. Такой простатит легко запустить.

Сниженный иммунитет и гормональные сбои в особенности стимулируют развитие и распространение инфекции.

Неинфекционный или конгестивный простатит появляется в результате нарушения оттока крови и лимфы от таза, а также при застое предстательного сока в протоках железы.

Провоцируют подобные явления следующие факторы:

  • нарушения в половой жизни — длительное воздержание, прерванные акты, нереализованное желание;
  • курение — никотин спазмирует сосуды и препятствует нормальному кровообращению;
  • малоподвижный уклад жизни;
  • тесная одежда;
  • злоупотребление алкоголем. Спиртные напитки раздражают стенки протоков железы, вызывая их воспаление;
  • запоры.

Конгестивный простатит встречается в 8 раз чаще инфекционного и очень редко развивается как осложнение острого воспаления простаты.

Абактериальный простатит

Данный вид заболевания еще называют синдром хронической тазовой боли (СХТБ) . Основной симптом заключается в болевом синдроме области таза, но отсутствии патогенных микроорганизмов при микробиологическом исследовании мочи и секрета простаты.

Болевые ощущения приобретают разную выраженность и локализацию. Они распространяются на промежность или мочевой пузырь, половые органы. Процесс семяизвержения также болезненный. Проблемы с выведением мочи и в сексуальной сфере тоже присутствуют, но они вторичны.

Диагноз устанавливается, если боль сохраняется 3 месяца и более.

СХТБ бывает 2 видов :

  1. Воспалительный СХТБ — в моче и секрете простаты выявляют повышенное число лейкоцитов, которое и говорит о воспалении. Микроорганизмы не выявляются. Предполагают несколько причин появления такого вида воспаления. С одной стороны, такое возможно при рефлюксе (забросе) чистой мочи из уретры в железу. Способствуют этому анатомические дефекты или нарушение мышечных сокращений мочевого пузыря, предстательного органа, промежности. Моча, а точнее ураты в ней, и вызывают воспалительные явления простаты. С другой стороны, считается, что виной такого процесса все-таки выступают бактерии, которые не определяются классическим методом. Для их выявления следует использовать молекулярную диагностику. 3-я причина – это аутоиммунные процессы в организме.
  1. Невоспалительный СХТБ — в анализах отсутствует лейкоцитоз и микроорганизмы. Для установления диагноза используют инструментальную диагностику. Она позволяет установить проблемы иннервации или мышечные изменения в простате и других органах:
    • шеечная часть мочевого пузыря – стеноз или разрастание;
    • тазовая область – миалгия, напряжение мышц, нарушение прохождения нервных импульсов;
    • уретра – сужение, повышение давления;
    • простата – заброс мочи, увеличение давления.

Часто у пациентов с СХТБ наблюдаются нервные расстройства : тревожность, раздражительность, депрессивные наклонности.

Бактериальный простатит

Хроническое воспаление простаты бактериальной этиологии начинает проявлять себя с незначительного дискомфорта при мочеиспускании. Сюда относят небольшие боли, зуд или жжение, уменьшение потока струи. Меняется цвет мочи, она приобретает неприятный запах. Неприятные ощущения могут беспокоить и при опорожнении кишечника. Появляется слабая, тупая боль в промежности.

Возникают проблемы в сексуальной жизни . В начале заболевания они ситуативны: ослабление эрекции или учащение ее случаев ночью, ускорение семяизвержения, нарушения оргазменных ощущений.

Характерный симптом для этой стадии – появление выделений из уретры при дефекации.

Подобные вялотекущие признаки могут сохраняться довольно долго. Мужчина, возможно, не обратит на них внимания, списывая все на другие причины. Если лечение отсутствует, они прогрессируют и наступает обострение хронического процесса. усиливается интенсивность ощущений.

Мочеиспускание становится резко болезненным , позывы в туалет учащаются. В определенный момент эти проявления ослабевают за счет компенсаторного разрастания мышц мочевого пузыря, а затем возобновляются вновь, с большей силой.

Боль в промежности также усиливается. Она отдает в поясницу, лобок, ногу, мошонку. Меняется и характер болевых ощущений: они становятся сильнее и резче, беспокоят по ночам.

Нарастает половая дисфункция, которая становится постоянной. Семяизвержение сопровождается болью, снижается эрекция и половое влечение.

Также больных сопровождает усиленное потоотделение, в том числе и в промежности. Слегка повышена температура тела – 37-37.5°.

На фоне сексуальных расстройств у мужчин развиваются нарушения в психической сфере . Они становятся раздражительными, нервными, могут впадать в депрессию.

Лечение заболевания на этой стадии снижает интенсивность симптомов, и стадия обострения переходит в стадию ремиссии.

Другие виды хронического простатита

Существует понятие калькулезного простатита . Это заболевание встречается крайне редко, и поражает мужчин более зрелого возраста. Оно характеризуется образованием камней, состоящих из простатического сока, воспалительного выпота, а также фосфатов и кальция.

Признаками такого вида болезни выступают боли, имеющие типичную для простатита локализацию. Они интенсифицируются при движении, после полового акта. Появляется кровь в эякуляте. Присутствуют и другие признаки воспаления железы.

Камни являются следствием долго текущего простатита или аденомы.

Застойный простатит бывает бактериальный и небактериальный. Его особенность – слабо выраженная симптоматика:

  • субфебрилитет;
  • некомфортные ощущения в паху;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • раздражительность;
  • половые нарушения.

Различают и такие виды хронического простатита :

  • аутоиммунный – развивается при иммунных заболеваниях, например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • гормонально-дистрофический – появляется из-за гормональных сбоев, при гормональных заболеваниях (сахарный диабет), как результат физиологического старения организма;
  • вегетоваскулярный – образуется на фоне вегето-сосудистой дистонии. Вызывает проблемы с кровообращением.

Как выявляется заболевание: диагностика

Диагностируется хронический простатит теми же методами, что и острый .

Первым делом врач опрашивает и осматривает пациента . Осмотр проводят методом пальцевого ректального исследования простаты. Она может быть увеличена, болезненна, асимметрична и уплотнена. В редких случаях (невоспалительный СХТБ) она не изменена.

Далее врач назначит анализы . Из лабораторных методов применяют общий анализ крови и мочи, анализ секрета простаты. Они покажут повышенное содержание лейкоцитов. При бактериологическом исследовании мочи и сока простаты выявляется возбудитель. Иногда эти показатели могут быть в норме, а процесс все равно присутствует.

Для подтверждения факта болезни исследуют кровь на ПСА. Помогут и инструментальные методы: УЗИ, ТРУЗИ, урофлуометрия.

Очень часто выходит так, что мужчина не подозревает у себя подобное заболевание, игнорируя симптомы. Оно выявляется случайно, при систематических осмотрах. Поэтому рекомендуется не нарушать систему и не пренебрегать плановыми осмотрами.

Фармакологическое лечение

Прежде всего, для терапии хронического простатита назначают антибиотики . Курс длительный – 1-1.5 месяца. Перед назначением антибактериальных средств определяют вид возбудителя и чувствительность их к препаратам.

Обязательно используют иммунокорректирующие препараты , ведь сниженный иммунитет – частая причина воспаления. Возможна помощь иммунолога.

Терапия хронического воспаления простаты не обходится без противовоспалительных средств . Для начала, назначают нестероидные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам. Их применяют в виде таблеток или инъекций. Если с их помощью не удается достичь желаемого результата, используют гормоны: Преднизолон, Дексаметазон.

Альфа-адреноблокаторы помогут снять мышечное напряжение с мочевого пузыря, промежности. Они действуют симптоматически, снижая боль и налаживая мочеиспускание.

Если появляется невыносимая боль, актуальны обезболивающие средства .

Отдельно стоит сказать о применении такой лекарственной формы, как свечи . Они прекрасно подходят для лечения именно хронического простатического процесса. Чаще всего его симптомы выражены слабо, и мягкого действия суппозиториев вполне достаточно для их купирования.

Они вводятся в прямую кишку. Ее близкое расположение с предстательной железой позволяет быстро и эффективно достичь результата. К тому же, исключается губительное действие таблеток на ЖКТ и трудности с инъекционными введениями. Свечи оказывают на орган противовоспалительное и обезболивающее действие.

Физиотерапия и другие методы

Кроме медикаментозных, применяются и другие методы лечения хронического простатита:

  • ректальный массаж простаты – проводится через прямую кишку. Процедура устраняет застой предстательного сока, а также усиливает действие медикаментозных средств. Противопоказан при обострении болезни и при наличии камней в простате;
  • физиопроцедуры улучшают кровообращение в пораженном органе и налаживают его питание. Из методов применяют УВЧ, электрофорез, дарсонвализацию и другие. Они показаны только в стадии ремиссии;
  • простатит вовлекает в процесс не только органы, но и психику мужчины. Возможно, ему понадобится помощь психолога или психотерапевта ;
  • иглоукалывание является распространенным способом лечения хронического простатита. Процедура воздействует на орган опосредованно, через акупунктурные точки;
  • упражнения , такие как приседания, ходьба, прыжки усилят кровообращение в малом тазу и устранят застои;
  • активно применяется бальнеотерапия – лечение минеральными водами.

Медикаментозные препараты – неотъемлемая часть терапии хронической формы простатита. Но они способны вызвать ряд осложнений. А так как лечение данного вида заболевания длительное, люди нашли способы частично заменить такие препараты. На помощь пришла народная медицина .

Лидером среди народных средств лечения простатита являются тыквенные семечки . В них содержится много цинка, который необходим для мужского здоровья. Семечки можно употреблять отдельно: 30гр восполнят суточную норму необходимого микроэлемента. Можно также перемолоть их на мясорубке и смешать с медом, сделать из полученной смеси шарики. Хранить их нужно в холодильнике, а употреблять по 1 штуке перед едой.

Очень полезно при воспалении простаты пить свежевыжатые соки свеклы, моркови, огурцов и спаржи . Объем за сутки должен составлять не менее 0.5л.

Черника прекрасно подойдет для восстановления предстательной железы. Она содержит массу полезных веществ, микроэлементов и витаминов.

В редких случаях при лечении простатита приходится прибегать к хирургическому вмешательству . Показаниями к нему становятся отсутствие улучшений от консервативного лечения, а также острые процессы: абсцесс и другие гнойные воспаления простаты, острая задержка мочи, разрастание тканей железы, а также добро- и злокачественные образования.

Хирургическое лечение проводится несколькими методами : это может быть частичная резекция органа, вскрытие гнойников, иссечение крайней плоти или удаление всей железы.

Как предупредить развитие хронического простатита

Профилактика данного заболевания бывает первичной и вторичной .

Первичная профилактика заключается в предотвращении возникновения недуга, и сводится к таким мероприятиям:

  • поддержание иммунитета;
  • регулярность половой жизни;
  • физические упражнения и нагрузки средней тяжести. Особенно это важно для тех, кто ведет малоподвижный образ жизни;
  • не допускать переохлаждения;
  • купирование инфекционные очаги в организме;
  • вовремя лечение урогенитальные инфекции;
  • обязательно проходить плановые медосмотры;
  • не злоупотреблять алкоголем и курением.

Вторичная профилактика включает в себя меры по предупреждению рецидивов болезни. В первый год после перенесенного простатита мужчина обязан посещать уролога 1 раз в 3 месяца. Далее – 1раз в 6 месяцев. Если обострения заболевания не произошло, то пациент снимается с диспансерного наблюдения.

Для профилактики простатита прекрасно подойдет санаторно-курортное лечение . Современные санатории предлагают комплексы процедур из физио- и бальнеотерапии, других природных ресурсов.

Важно следить и за питанием . Включать в меню больше овощей и фруктов, разнообразных каш. Кисломолочными продуктами также стоит обогатить свой рацион. Употребление морепродуктов восполнит нехватку цинка.

Стоит избегать соленой, острой и копченой пищи, не злоупотреблять специями. Бобовые, жирная пища и мучные изделия следует исключить.

Хронический простатит – вялотекущий, но длительный процесс. Коварен он осложнениями :

  • цистит, пиелонефрит — мочекаменные болезни;
  • везикулит – воспалительный процесс в семенных пузырьках;
  • эпидидимоорхит – воспалительный процесс яичек;
  • гипотрофия железы;
  • бесплодие и импотенция.

Лечение заболевания – довольно длительный процесс . Но стоит пройти этот путь до конца, чтобы сберечь свое здоровье, и сохранить шанс на рождение здорового потомства.

Воспаление предстательной железы – это опасное заболевание, однако не все мужчины осознают возможные риски и осложнения. Воспалительный процесс необходимо лечить. Последствия простатита, если болезнь пустить на самотек, отражаются на работе всего организма в целом.

Симптомы простатита – болевой синдром, нарушение мочеиспускания, ослабление эрекции. Эти проявления болезни напрямую связаны с изменениями в предстательной железе, которые происходят на фоне воспалительного процесса.

При простатите предстательная железа раздражается и отекает. Увеличение размеров органа и вызывает специфические симптомы, за счет компрессии мочеиспускательного канала и раздражения болевых рецепторов, расположенных рядом тканей.

Помимо тяжелой симптоматики, которая значительно ухудшает качество жизни мужчины, воспалительный процесс опасен структурными изменениями в тканях органа. Они происходят при вялотекущем воспалении и характеризуются образованием рубцов. Замещение мышечных и железистых тканей органа соединительной тканью приводит к нарушению функциональности железы. Это заболевание известно как склероз простаты, и диагностируется при длительном течении хронического простатита без квалифицированного лечения.

Последствия простатита в этом случае необратимы без хирургического вмешательства. Симптомы склеротических изменений ткани предстательной железы:

  • невозможность полноценного опорожнения мочевого пузыря;
  • воспаление мочевого пузыря и семенных пузырьков;
  • острые и режущие боли в промежности;
  • эректильная дисфункция.

Единственный метод лечения склероза простаты – хирургический

Заболевание сложно поддается лечению. Одно из опасных последствий склероза железы – это образование остаточной мочи, которая попадает в почки и провоцирует их инфицирование. Помимо дискомфорта и отсутствия эрекции, патология может стать причиной развития острой почечной недостаточности. Такие осложнения простатита наблюдаются спустя 5-10 лет после начала развития заболевания. Факторы, предрасполагающие к рубцеванию простаты на фоне простатита – это старший возраст, атеросклероз сосудов, нарушение кровообращения, гипертоническая болезнь.

Для лечения такой патологии применяются малоинвазивные хирургические методы, например, лазерная вапоризация соединительной ткани. В ходе процедуры измененные участки органа буквально испаряются из-за лазерного воздействия.

Хронический простатит

Острое воспаление простаты характеризуется специфическими симптомами. Болезнь успешно лечится с помощью антибиотиков, однако после устранения симптомов пациентам показана длительная поддерживающая терапия для восстановления функции простаты.

Многих интересует: что будет, если не лечить простатит, и чем грозит это заболевание?

Неполный курс терапии воспаления простаты со временем выливается в развитие хронического вялотекущего простатита. Симптомы такой формы болезни выражены слабо, и чаще всего проявляются учащенными позывами в туалет. Хронический простатит может длительно никак не проявляться и не беспокоить мужчину, однако в предстательной железе при этом будут происходить изменения. Со временем заболевание всегда дает о себе знать внезапным обострением симптоматики. Это проявляется острой болью, застоем мочи, повышением температуры тела. При обследовании обычно отмечаются изменения в органе – рубцы в тканях, раздражение, увеличение простаты. Простатит и его последствия могут не проявиться сразу, а дать о себе знать спустя много лет после начала болезни.

Хронический простатит приводит к нарушению функции органа. Это негативно сказывается на гормональном фоне и самочувствии мужчины. В первую очередь страдает репродуктивная функция. Лечить эту форму болезни очень сложно, терапия сводится к тому, чтобы не допустить обострения симптомов.


Простатит ухудшает самочувствие и сексуальную жизнь

Аденома и злокачественные новообразования

Последствия простатита не всегда проявляются развитием аденомы предстательной железы – это заболевание можно рассматривать как самостоятельную патологию. В первую очередь, развитие аденомы обусловлено повышенной выработкой дигидротестостерона с одновременным снижением скорости синтеза тестостерона. Предрасполагающими факторами также выступают генетическая предрасположенность и естественное старение организма.

Тем не менее взаимосвязь хронического простатита с развитием аденомы ясно прослеживается. Вялотекущий воспалительный процесс приводит к дисфункции предстательной железы. Простата – это гормонозависимый орган, поэтому при нарушении ее работы отмечается сбой в выработке и усваивании половых гормонов. При этом отмечается увеличение синтеза андрогенов. Дигидротестестрон служит своеобразным топливом для работы предстательной железы, поэтому его избыток поглощается тканью железы. На этом фоне происходит стремительное увеличение простаты и структурные изменения в тканях органа, известные как доброкачественная гиперплазия или аденома.

Симптомы аденомы, в первую очередь, связаны с нарушением оттока мочи и функции мочевого пузыря. Достаточно часто мужчины сталкиваются с невозможностью помочиться. Развитие острой задержки мочи требует госпитализации и установки катетера.

Аденома простаты не лечится. Даже хирургическое вмешательство не гарантирует отсутствия рецидива в дальнейшем, кроме радикальной простатэктомии. Даже после лазерной хирургии предстательной железы мужчины вынуждены пожизненно принимать таблетки, блокирующие выработку андрогенов, чтобы предотвратить повторное развитие гиперплазии.

Связь рака простаты и простатита неоднозначна. С одной стороны, онкопатология встречается у мужчин, которые ни разу в жизни не сталкивались с простатитом, но с другой стороны, процент раковых заболеваний среди пациентов, перенесших воспаление простаты, значительно выше. Таким образом врачи сходятся во мнении, что простатит не является гарантией развития рака, но выступает серьезной предпосылкой к злокачественному новообразованию в простате. Такие последствия простатита очень опасны, они значительно укорачивают жизнь мужчины и в ряде случаев приводят к летальному исходу.


Простатит считается провоцирующим фактором новообразований в простате

Нарушение работы мочевыделительной системы

Последствия хронического простатита для мужчин часто выливаются в нарушение работы мочевыводящей системы. Постоянная компрессия мочеиспускательного канала отекшей простатой приводит к сужению его просвета. Это препятствует нормальному опорожнению мочевого пузыря. Симптомы такого состояния:

  • постоянные позывы помочиться;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • необходимость напрягать мышцы паха при мочеиспускании;
  • слабая струя мочи;
  • жжение и резь в уретре.

При простатите осложнения кроются в риске нарушения работы почек. Это связано с застоем остаточной мочи в мочевом пузыре из-за его дисфункции, что представляет благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов. С инфицированной мочой болезнетворные агенты забрасываются в почки, провоцируя их инфицирование. Воспаление почек может привести к серьезным нарушениям их функции, вплоть до развития недостаточности.

Для устранения такого состояния, при котором мочевой пузырь опорожняется не полностью, проводится операция, в ходе которой устанавливается клапан, обеспечивающий стабильную работу мочевыделительной системы. Это крайняя мера, обычно применятся установка катетера для опорожнения мочевого пузыря.

Дисфункция половой системы

Самое распространенное осложнение простатита, которое дает о себе знать достаточно быстро – это нарушение работы половой системы, постепенное снижение фертильности с дальнейшим бесплодием.

В первую очередь страдает потенция. Обычно это обусловлено не физиологическими изменениями, а психологической нагрузкой из-за специфических симптомов простатита. Со временем, из-за сгущения сока простаты и уменьшения просвета уретры, появляются проблемы с семяизвержением – пациент либо слишком быстро эякулирует, либо не может достичь оргазма при занятии сексом. Все это в конец-концов приводит к нарушению эрекции, вплоть до полного полового бессилия.

Снижение фертильности обусловлено изменениями в составе сока простаты. Первое, к чему приводит хронический простатит – это нарушение подвижности сперматозоидов. Это обусловлено сокращением количества лецитиновых зерен в секрете простаты. По мере прогрессирования заболевания, эти белковые соединения полностью исчезают, поэтому со временем мужчина теряет способность к оплодотворению и диагностируется бесплодие.


При простатите снижается способность к зачатию

Единственный способ предотвратить такие последствия – это своевременный курс комплексного лечения простатита. Если после лечения основного заболевания у мужчины остались проблемы с эрекцией, показана дополнительная терапия для восстановления половой функции. Важно помнить: практически любое осложнение можно предотвратить, если не пускать болезнь на самотек. Любые признаки нарушения эрекции, снижение влечения к противоположному полу или другие последствия простатита у мужчин должны своевременно выноситься на обсуждение с лечащим врачом.

Осложнения со стороны нервной системы

Помимо функциональных нарушений в работе органов мочеполовой системы, в результате невылеченного простатита остаются проблемы со стороны нервной системы. В числе таких осложнений:

  • депрессия;
  • апатия;
  • астенический синдром;
  • неврозы.

Такие нарушения в работе нервной системы всегда влекут за собой снижение когнитивных функций – памяти, внимания, умственных способностей. Всегда при этом страдает работоспособность, что негативно сказывается на качестве жизни пациента.

Нарушения со стороны нервной системы обусловлены постоянным стрессом и психоэмоциональным перенапряжением, которые сопровождают симптомы простатита. Из-за постоянных позывов в туалет мужчина не высыпается, и это становится первым тревожным сигналом, указывающим на скорое появление нервных расстройств.

Вылечить такие осложнения помогает психотерапевт и невролог. Для этого необходимо принимать препараты, нормализующие деятельность нервной системы и позволяющие бороться со стрессом и повышенными психическими нагрузками. Особое внимание необходимо уделить депрессии, оставшейся после обострения простатита. Это опасное состояние, деструктивно влияющее на нервную систему и психику человека.


При депрессии не обойтись без помощи специалиста

Осложнения острого бактериального воспаления

Осложнения, которые сложно поддаются лечению и кардинально меняют жизнь пациента, наблюдаются при хроническом простатите. Как правило, такие последствия развиваются годами, но не появляются в один день. В то же время, острый инфекционный простатит может привести к серьезным осложнениям, которые требуют срочной госпитализации. Речь идет об абсцессе простаты – опасной патологии, при которой в предстательной железе образуется полость, заполненная гноем, и начинаются некротические изменения ткани. Такое состояние может привести к инфицированию всего организма. Разрыв абсцесса, без своевременной госпитализации, может стать причиной летального исхода.

Простатит – это опасная патология, приводящая к тяжелым последствиям, которые затрагивают весь организм в целом. Предотвратить осложнения позволяет лишь своевременное лечение этого заболевания.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу "Россия без простатита ". В рамках которой препарат доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Последние материалы раздела:

Как сохранить очищенные зубчики чеснока?
Как сохранить очищенные зубчики чеснока?

Содержимое Многие овощеводы сталкиваются с проблемой - урожай вырастили, а как сохранить его не знают. Чесночные головки не исключение. Из большого...

История России от Рюрика до Путина!
История России от Рюрика до Путина!

Путинцев Севастьян, Митрафанов Вадим ГЕРОИ ВОЙНЫ 1812 года Пётр Иванович Багратион 1778 - 1834 Князь, генерал-майор. Из грузинского рода царей...

Мозаика император юстиниан со свитой
Мозаика император юстиниан со свитой

Равенна. Италия. Императрица Феодора со свитой. Мозаика. Середина VI в. Церковь Сан-Витале. Равенна. Италия. тинопольской черни, в то время...