Чем лечить порог сердца. Пороки сердца – виды, причины и лечение

Симптомы порока сердца у взрослых и лечение данного заболевания являются одним из важнейших направлений работы врачей-кардиологов. Обуславливается это тем, что данный недуг становится причиной большого числа инвалидов среди взрослых людей, особенно если речь идёт о приобретённом пороке сердца.

Специалисты работают над определением механизмов возникновения заболевания и правильным лечением его проявлений.

Пороком сердца называют поражение важного органа тела человека, а именно составляющих сердца:

• клапанов;
• миокарда;
• перегородки.

Такой дефект приводит к невозможности правильного перекачивания имеющейся в наличии массы крови.

Патология, по мнению некоторых учёных-медиков, может также затронуть и крупные сосуды сердца (аорту, Боталлов проток и т.д.).

Нарушение ритмичной работы сердца ведёт к появлению застойных процессов в различных тканях и крупных венах. В итоге это может привести к гипоксии.

Серьёзность заболевания определяется развитием патологии по одному из видов, обусловленных разными причинами возникновения. Также необходимо учитывать возникновение возможных сопутствующих осложнений и прогноза на благоприятный исход лечения.

Причины заболевания

К причинам возникновения этого сложнейшего и опасного заболевания относятся:

• наличие инфекционных заболеваний;
• аутоиммунный дефицит;
• плохая наследственность.

Негативному влиянию, в первую очередь, подвергается клапанный аппарат сердца. В случае инфекционной патологии возбудитель попадает в сердце с кровью и начинает активно размножаться, поражая клапаны. Развивается , и бактерии разрушают стенки клапанов. Такой процесс приводит к митральному пороку и , которые развиваются на фоне сращивания боковых участков клапана и стеноза, когда часть створки не может закрыть клапан в период систолы желудочка.

При аутоиммунном дефиците порок сердца может быть вызван обычной инфекцией. Так как антигенные молекулы бактерий имеют одинаковую структуру с антигенами коллагена сердечной соединительной ткани, то организм, вырабатывая антитела против инфекции, одновременно атакует сам себя. Следствием этого является митральный или аортальный порок сердца.

Вызванные наследственностью, встречаются реже, но они считаются не менее тяжёлыми. Патологический процесс состоит в неправильном развитии соединительной ткани клапана сердца. К дефектам относятся сращение стенок, частичное закрытие клапана во время систолы, провисание створок.

Виды пороков сердца и характерные повреждения

Тяжёлая сердечная патология имеет два вида:

• приобретённые;
• врождённые.

У них разные причины, но механизм поражения сходен.

Приобретённые пороки характеризуются такими патологиями:

• Поражение клапана. Деформируются створки и структуры, которые закрывают камеры сердца. Это могут быть митральные и трикуспидальные порокам, недостаточность клапанов аорты.
• Отклонение ширины отверстий между разными камерами сердца. Это приводит к нарушению кровотока. Возможны такие изменения: сужение устья аорты, а также атриовентрикулярного отверстия справа, .
• Изменение структуры сердечных оболочек. Процесс идёт на фоне сильного воспаления организма. Это могут быть сепсис, ревматизм, другие инфекции, которые разрушают миокард, эпикард, эндокард.

Врождённые пороки образуются в организме в период закладывания органов эмбриона на фоне инфекций. Для таких пороков характерны следующие патологии:

• дефекты перегородки между желудочками;
• в Боталловом протоке наблюдается незаращение;
• имеет место стеноз лёгочной артерии либо перешейка аорты;
• положение основных отводящих сосудов меняется;
• формируется недоразвитие одного из желудочков.

Правильное определение вида – это основа того, как лечить порок сердца. Особенно это касается взрослых, так как симптомы могут быть сходны с другими заболеваниями.

Классификация приобретённых пороков

В медицинской теории и практике сегодня существует достаточно серьёзная классификация пороков. Группы выделяются в зависимости от разных оснований.

Патологии поражения клапана вызывают недостаточность и стеноз. В первом случае наблюдается обратный ток крови из-за неплотно сомкнутого клапана, во втором – створки клапана плохо раскрываются, и кровь из предсердия недостаточно попадает в желудочек.

В зависимости от того, какой клапан поражён, выделяются митральные, трикуспидальные, аортальные, лёгочной артерии пороки сердца.

Если патологический процесс захватывает один клапан, то говорят о моноклапанном пороке сердца. Стеноз или недостаточность дают простой, а их обоюдное наличие – сочетанный пороки сердца. При поражении нескольких клапанов диагностируют комбинированный порок сердца.

Наконец, разное состояние гемодинамики может быть причиной компенсированного, декомпенсированного, субкомпенсированного пороков сердца.

Симптомы

Врождённые пороки сердца у взрослых протекают очень тяжело. Объясняется это тем, что при индивидуальном развитии организма заболевание прогрессирует.

Отмечаются такие частые нарушения, как порок сердца сочетанного вида, транспозиция сосудов, ДМПП. Ещё одной особенностью является то, что реже встречается дефект перегородки между желудочками. А вот перегородка между предсердиями страдает больше.

Симптомы схожи с симптомами приобретённого. В индивидуальных случаях признаки проявляются ярче.

К симптомам порока сердца у взрослых относятся:

• невозможность выполнять сильную физическую нагрузку;
• утомляемость во время выполнения даже незначительной нагрузки;
• ощущение тяжести и дискомфорта в области груди;
• общая слабость, головокружение;
• нехватка воздуха во время физической нагрузки, а также в положении лёжа;
• приступы сердцебиения;
• бледность кожи;
• отёки ног к вечеру;
• сухой непрерывный кашель, который становится сильнее по мере прогрессирования болезни.

К тому же разные виды порока сердца имеют свои специфические симптомы, диагностировать которые может только врач. К таким симптомам можно отнести, например, осиплость голоса при митральном стенозе и под.

Факторы, определяющие терапию

В случае приобретённого заболевания необходимо проводить меры профилактики для борьбы с основными причинами.

Если у пациента выявляется подобная проблема, то показано обязательное лечение сопутствующих заболеваний, таких как и атеросклероз.

При диагностировании сифилиса требуется его полноценное лечение до момента снятия с учёта.

Если часто возникают ревматические приступы, то их нужно купировать и по возможности предупреждать, иначе они будут способствовать прогрессированию заболевания.

Если имели место тяжёлые травмы или болезни, то надо полностью излечить все осложнения, так как они усугубят ситуацию.

При лечении порока сердца используются такие методы воздействия:

• Терапевтическое лечение. Основано на регулярном приёме лекарственных препаратов разных групп (сосудорасширяющих, ноотропных, гипотензивных, сердечных, мочегонных, антитромбических, витаминов);
• Хирургическое лечение. Применяется в 80% лечения недуга. Направлено на устранение имеющихся дефектов сердца.
• Применение народных средств.
• Физиолечение. Способствует улучшению кровотока в области сердца.

Ещё одним способом лечения при пороке сердца является диета. Она обеспечивает сердце энергетическим материалом (кардиотрофическая), борется с воспалением и аллергией (противовоспалительная).

Диагностика

Порок сердца – очень серьёзное заболевание, и вылечить его можно, только проведя специальную диагностику и устраняя все сопутствующие осложнения.

Занимается такими больными врач-кардиолог. Он внимательно беседует с пациентом, изучая его жалобы, осматривает визуально, проводит выслушивание (аускультацию) и выстукивание (перкуссию) сердца.

При обнаружении смещения границ сердца, а также характерных шумов, выявленных при первичном осмотре, врач может ставить диагноз порок сердца, и для подтверждения этого назначает дополнительное обследование.

К методам аппаратного исследования относятся:

• Электрокардиография. Она может уловить нарушение сердечного ритма и ишемию миокарда.
• . Способна визуализировать и ценить различные поражения клапанного аппарата сердца.
• Рентген органов грудной клетки. Может выявить признаки застоя венозной крови в лёгких, уточнить наличие/отсутствие выпота в полости плевры.
• Компьютерная или магнито-резонансная томография. Помогает изучить нарушения в сердце в деталях и определить тактику терапевтического ведения пациента.
• Лабораторные исследования. Дают полную картину состава крови и помогают назначить соответствующее лечение.

Только комплексное обследование поможет организовать правильное лечение больного с пороком сердца.

Методы лечения приобретённого порока сердца

Причиной этого вида чаще всего является . Подразделяется такой порок на несколько типов и требует специальных препаратов в каждом случае.

• Митральный стеноз. Самый распространённый, чаще бывает у женщин. Лечение заключается в наблюдении, госпитализации, хирургическом вмешательстве по необходимости, применении лекарств (Дигоксин, диуретики, антикоагулянты, антиагреганты).
• Митральная недостаточность. Характерна более для мужчин, протекает в средней форме тяжести. Лечение: учёт у кардиоревматолога, профилактика ревматизма, приём препаратов (гликозиды, диуретики, ингибиторы АПФ, дигоксин, антикоагулянты или антиагреганты), операция.
• . Характерен для молодых женщин. Особого лечения не требует. Препараты: Амиодарон, антиагреганты. Лечение: профилактика митральной недостаточности, консультация хирурга, операция.
• Аортальный стеноз. Встречается чаще у мужчин. Рекомендуется наблюдение кардиолога, исключение физических нагрузок. Препараты: нитраты. Показана операция с заменой клапана.
• Аортальная недостаточность. Беспокоит мужчин, вызывается эндокардитом. Требуется консультация кардиоревматолога, профилактика ревматизма. Назначаются диуретики, ингибиторы АПФ, гликозиды. Возможна операция.
• Трикуспидальная недостаточность. Возникает в тяжёлых случаях порока. Прогноз неблагоприятный.

Методы лечения врождённого порока сердца

При врождённых патологиях лечение основывается на оказании помощи больному и проведении профилактических мер по возникновении приступов сердечной недостаточности. Препараты при такой патологии может назначить только врач.

Лекарственная терапия обеспечивается следующими группами препаратов:

• мочегонные средства;
• сердечные гликозиды;
• витаминотерапия (D, C, E) для поддержания иммунитета и обеспечения антиоксидантного эффекта;
• препараты на основе магния и калия;
• гормоны анаболического ряда;
• по необходимости ингаляции кислородом;
• по показаниям антиаритмические средства;
• лекарства, разжижающие кровь.

Такое консервативное лечение может назначаться больному во время подготовки к операции и в послеоперационный период.

Также больным с ВПС необходимо ежегодно проходить санаторно-курортное лечение в специальных кардиологических центрах.

Немаловажное значение имеет соблюдение режима питания и исключение больших физических нагрузок. Чтобы предотвратить кислородное голодание, нужно делать кислородные ингаляции.

При соблюдении всех условий можно стабилизировать состояние больного с врождённым пороком сердца.

Операция

Операция при врождённом пороке сердца обычно делается малышам до года, так как в противном случае до 70% детей без помощи не выживают. Если же состояние больного опасений не вызывает, то оперативное вмешательство переносят на более поздние сроки.

Среди взрослых случаи врождённых пороков сердца очень редки. Но и здесь бывают ситуации, когда необходима операция. Сроки её устанавливаются, исходя из тяжести заболевания.

Сегодня хирургами выполняется несколько видов оперативного вмешательства:

• при патологии открытия артериального протока делают перевязку и отсекают ненужный сосуд;
• при наличии сужения сосуда его расширяют либо удаляют дефектную часть;
• нарушения перегородок между предсердиями и желудочками исправляют при помощи пластики;
• при необходимости меняют местоположение отводящих сосудов сердца;
• имплантируют специальное кольцо, предупреждающее сращение сосудов;
• имплантируют клапаны.

Клапаны используются механические, выполненные из металла со сроком службы до 50 лет, и биологические, взятые из человеческих и животных тканей со сроком службы до 12 лет. Последние чаще используются в трансплантологии для пожилых людей, потому что у них наблюдаются противопоказания к антикоагулянтам.

Также у взрослых пациентов бывают повторные операции, так как перерыв между оперативными вмешательствами должен составлять не менее года.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает много рецептов, которые помогут излечить проявления порока сердца.

Альтернативные методы лечения порока основаны на применении следующих лекарственных трав, овощей и ягод:

• Капли на основе ландыша. Цветки залить спиртом, настоять, процедить и принимать 15 к/3 раза в день.
• Картофельная диета. В течение дня (6 раз) съесть маленькими порциями 1 кг отварного несолёного картофеля.
• Настой мяты. Чайную ложку листьев заварить кипятком (300 мл), настоять. Процеженный однодневный настой пить 3 раза/в день на голодный желудок.
• Свекольный сок с мёдом в пропорции 2:1. Принимать небольшими порциями для поддержания сердечной деятельности.

• Виноградный сок. Пить утром до еды. Особенно рекомендуется пожилым людям.
• Настойка календулы. 1 ст.л./1 л. водки, настоять до недели, процедить. Принимать по 20 мл/до 3 раз в день.
• Настойка боярышника. 2 ч.л./0,5 л. кипятка, настоять в течение суток, процедить. Принимать по 5 мл/2 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.
• Настойка мать-и-мачехи. Настоять в течение 3 дней 20 гр. листьев, залитых 1 л. кипятка. Готовый настой принимать по 15 мл/2 раза в день после еды.
• Настойка пустырника. Листья залить кипятком (20 гр./1л.). Процеженный суточный настой пить по 10 мл/3 раза в день после еды.

Многие настойки можно купить в аптеке в готовом виде. Они улучшают работу сердца, обладают успокаивающим действием, укрепляют сосуды сердца. Их применение успешно отвечает на вопрос, можно ли вылечить порок сердца.

Порок сердца – заболевание, которое требует серьёзного отношения к здоровью. Укрепление иммунитета и профилактика дадут положительные результаты.

Порок сердца – это недуг, поражающий сердечные клапаны, а также кровообращение. Патология может быть, как врожденной, так и приобретенной на протяжении жизни. Приобретенные пороки имеют различную степень опасности, а также разные симптоматические проявления. На сегодняшний день у взрослого человека врожденная сердечная патология встречается крайне редко, поскольку после рождения при подтверждении данного диагноза незамедлительно следует оперативное вмешательство, устраняющее недуг. Впрочем, если порок не был замечен в раннем возрасте, то его диагностирование произойдет уже в зрелости.

Врожденная природа патологии объясняется нарушением внутриутробного развития, а также генетической склонностью к заболеванию.

Внимание! Первопричин, что объясняют развитие приобретенного недуга намного больше, и большинство из них можно легко предотвратить бережным отношением к здоровью.

Почему возникает приобретенный порок?

1. Человек злоупотребляет различными вредными привычками (влияние никотина, алкоголя, наркотиков).
2. Сердечно-сосудистые недуги хронического характера также способны повлиять на формирования порока.
3. Предрасположенность к заболеванию может развить вирус гепатита в анамнезе.
4. Порок сердца может развиваться на фоне последствий после перенесенных недугов – гриппа, краснухи, ВПЧ.
5. Вследствие поражения организма некоторыми дерматологическими заболеваниями.
6. Результат инфицирования венерическими недугами, а именно сифилисом и гонореей.
7. Последствия атеросклероза.
8. Травмирование области шеи и позвоночника, поражение сердечных мышц.

Это важно! Все вышеуказанные факторы способны на протяжении жизни спровоцировать развитие сердечного порока. Сложность патологии заключается в том, что ее невозможно устранить с помощью терапевтического воздействия, единственный путь излечения – оперативное вмешательство.

При бережном отношении к здоровью и профилактическим мероприятиям под наблюдением кардиолога, можно значительно снизить риск возникновения данной сердечной патологии. Очень важно при этом не забывать о занятиях физкультурой, а так же устранить тяжкие физические нагрузки и отказаться полностью от вредных привычек. При этом крайне важно обратить внимание на тревожную симптоматику и начать своевременное лечение.

Симптомы у взрослых

Симптомокомплекс зависит от тяжести и вида сердечного порока. К примеру, выявление патологии может произойти сразу по факту проявления признаков. Но, порой недуг не выявляется у новорожденного ребенка, а в последующем развивается бессимптомно. Врожденная патология характеризуется следующими симптомами, что могут проявляться, как у детей старшего возраста, так и у взрослых:

1. Постоянные одышки.
2. Прослушиваются сердечные шумы.
3. Человек часто теряет сознание.
4. Наблюдаются нетипично частые ОРВИ.
5. Аппетит отсутствует.
6. Замедление роста и набора массы (признак характерен для детей).
7. Возникновение такого признака, как посинение определенных участков (уши, нос, рот).
8. Состояние постоянной вялости и обессиления.

Симптоматику врожденной патологии можно разделить на 4 группы.

Справка! ВПС разделяют на два нетипичных вида – синие и белые. При синем виде смешивается венозная и артериальная кровь, а во втором – без смешивания крови.

Симптоматика синего вида обнаруживается в первые годы жизни. Патология дает о себе знать внезапным приступом, что характеризуется возникновением одышки, перевозбуждением, цианозом, а порой и обмороком. Признаки белого вида патологии проявляются также в детском возрасте, но немного позже (после 8-9 лет), определить его можно по явному отставанию в развитии, особенно заметно это по нижней части туловища.

Характеристика приобретенной патологии

Речь пойдет о дефектах клапанов, что возникают на протяжении жизни. Чаще всего проявляется в виде стеноза либо сердечной недостаточности. Подобные дефекты заметно ухудшают нормальный кровоток. Развитие аномалии приобретенного характера происходит вследствие последствий различных заболеваний, чрезмерных физических нагрузок на сердце, расширения камер сердца. Порок может с легкостью быть спровоцирован воспалительным процессом, аутоиммунными либо инфекционными недугами.

Симптоматика

Проявления порока будут напрямую зависеть от степени тяжести, а также вида недуга. Таким образом определение симптомов будет зависеть от места локации поражения и количества затронутых клапанов. Помимо того, симптомокомплекс зависит от функциональной формы патологии (об этом детальнее в таблице).

Отдельное внимание стоит уделить комбинированным порокам. В этом случае поражается не только один, а сразу несколько клапанов. В медицинской практике встречаются патологии, когда в одном сердечном клапане наблюдается два дефекта. Таким образом, симптоматика будет проявляться в зависимости от преобладания дефекта.

Под пороком сердца понимают нарушения в его строении (различные дефекты клапана или стенок), которые могут вызывать сердечную недостаточность. Сердечная недостаточность - снижение способности сердца выполнять свою основную функцию - снабжать ткани и органы кровью. В результате организм испытывает недостаток кислорода. Все нарушения в строении сердца делятся на две большие группы:

• Можно ли планировать беременность с дефектом строения сердца
• Тонкости протекания беременности
• Особенности родов при дефектах сердца
• После родов расслабляться рано
• Важно знать будущей маме с пороком сердца

1. Врожденные пороки сердца (ВПС) - дефект закладывается во внутриутробном периоде, страдают преимущественно стенки миокарда.
2. Приобретенный порок сердца - дефект чаще всего касается строения клапанного аппарата сердца.

Лечение зависит от способности сердца справляться со своими функциями. Если этого не происходит, то назначается хирургическая операция. При удачном исходе удается полностью восстановить функции сердца и избежать сердечной недостаточности.

Можно ли планировать беременность с дефектом строения сердца

По ряду физиологических причин, в том числе из-за увеличения объема крови на 25 – 50 %, сердце во время беременности работает на повышенных оборотах. Имея любой дефект строения сердца, об этом непозволительно забывать, планируя родить здорового ребенка и не подорвать собственное здоровье. Многие пороки сердца протекают бессимптомно, и человек может о них не знать, поэтому акушер-гинеколог наверняка направит на электрокардиограмму и УЗИ сердца.

Ответственно подходя к планированию беременности, девушка может обследовать состояние своего сердца самостоятельно еще до зачатия. Это особенно целесообразно при наличии любых жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы:

• одышка;
• усиленное сердцебиение;
• повышенная утомляемость;
• отеки.

У подавляющего большинства людей (90 %) приобретенный порок сердца развивается как осложнение ревматизма, контроль состояния сердца особенно необходим для пациенток с этим диагнозом. Беременность при этом важно запланировать на период неактивного ревматического процесса.

Основным методом контроля состояния сердца служит УЗИ, вспомогательным - ЭКГ. Современная акушерская гинекология имеет в своем арсенале множество способов снизить риск беременности у женщины с пороком сердца.

Для этого есть два основных пути:

1. Планирование оптимального времени зачатия - после оценки состояния пациентки дается рекомендация, в какой период лучше забеременеть.
2. При незапланированной беременности врач может оценить риски и рекомендовать сохранить беременность или прервать ее.

После успешной операции на сердце женщине не рекомендуют беременеть в течение года, зато потом прогноз весьма благоприятный. Однако в каждом отдельном случае этот вопрос следует решать с врачом.

При ряде сложных патологий риск смерти матери крайне велик - 40 – 70 % случаев. Среди таких состояний:

• стеноз устья легочной артерии;
• тетрада Фалло;
• коарктация аорты;
• ряд других.

При таких состояниях врачи не рекомендуют беременеть и настаивают на прерывании уже существующей беременности. Беременность и пороки сердца могут быть совместимы, если не нарушается кровообращение. Но чем эти нарушения выражены сильнее, чем более активен ревматический процесс, тем больше риск для будущей матери и плода, который она вынашивает.

Тонкости протекания беременности

При врожденных дефектах в строении сердца течение беременности имеет свои особенности, следовательно, врач в каждом из таких случаев будет действовать особым образом, чтобы плод и будущая мама были в наибольшей безопасности.

Некоторые особенности беременности при девяти наиболее распространенных дефектах строения сердца отображены в таблице.

Дефект межпредсердной перегородки

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП)

Открытый артериальный проток

Коарктация аорты

Стеноз клапана аорты

Стеноз клапана легочной артерии

Синдром Марфана

Синдром Эйзенменгера

Течение беременности и особенности родов при пороках сердца очень зависят от разновидности и выраженности патологии. Под угрозой оказывается не только сердце матери, но и детское сердечко и развитие.

Особенности родов при дефектах сердца

Особенность родов при пороке сердца у роженицы зависит от двух основных факторов:

1. разновидности порока;
2. степени компенсации особенностей сердечной деятельности перед родами.

Нередко необходимость отправиться в родильный зал у беременных с пороком наступает досрочно, чаще всего на 37 – 38 неделях. Так происходит из-за существенного возрастания нагрузки на сердце за несколько недель до предполагаемого срока рождения. К счастью, плод к этому моменту уже полностью сформирован и готов появиться на свет.

Родоразрешение может быть как естественным (в некоторых случаях без потуг), так и с помощью кесарева сечения. В планировании родов помимо акушера-гинеколога обязательно принимают участие реаниматолог и кардиолог.

После родов расслабляться рано

Роды - критический момент не только для детского, но и для материнского организма, многие привычные физиологические процессы после родов начинают протекать по-другому. На фоне этого проблемы сердечно-сосудистой системы могут обостряться. Снижение объема циркулирующей крови диктуют необходимость применения препаратов, поддерживающих работу сердца.

После родов женщина с пороком сердца проводит в стационаре под наблюдением врачей не менее двух недель, а после выписки ее направляют наблюдаться к кардиологу по месту жительства.

Грудное вскармливание возможно лишь в случае компенсированного порока сердца. Если же после родов мама должна принимать препараты, от ГВ придется отказаться, так как большинство лекарств могут навредить ребенку.

В первый год после родов велик риск обострения ревматизма, так что женщинам с этим диагнозом следует особенно тщательно наблюдать за своим состоянием.

Важно знать будущей маме с пороком сердца

Нередко беременности, для которых в принципе нет противопоказаний, несмотря на порок сердца будущей мамы, все-таки заканчиваются неблагоприятно. Так происходит из-за того, что женщины пускают на самотек свое состояние и протекание беременности - недостаточно посещают женскую консультацию, не обращаются к кардиологу.

Почти всегда при пороке сердца можно спланировать эффективные лечебные мероприятия в дородовом и послеродовом периоде таким образом, чтобы беременность завершилась счастливым материнством.

Для этого нужно:

• тщательно планировать зачатие, не допускать случайностей;
• привлечь к планированию беременности кардиолога, заранее выяснить все возможные тонкости предстоящего периода;
• в случае врожденного порока сердца привлечь к планированию беременности специалиста-генетика, чтобы спрогнозировать вероятность наследования проблем с сердцем;
• соблюдение рекомендаций врача по поводу сна, питания, физической активности поможет выносить и родить здорового малыша;
• даже если кажется, что врачи требуют слишком часто их посещать и проходить слишком много диагностических процедур, порок сердца - то состояние, когда лучше проявить излишнюю бдительность, чем пропустить что-то важное.

Ребенок матери с пороком сердца нуждается в тщательном наблюдении в первые годы жизни, чтобы исключить различные патологии, например, открытое овальное окно, которое в некоторых случаях не зарастает после родов.

Беременность – это прекрасная пора, которая иногда омрачается разнообразными проблемами. Сердечные патологии – серьезный повод для беспокойства.

Порок сердца у еще не родившегося малыша или будущей мамы – это явление, которое, к сожалению, встречается все чаще.

Однако не стоит отчаиваться! Врачи утверждают, что современная хирургия и грамотное ведение беременности позволит сохранить жизнь и ребенку, и матери.

• Сердечный порок – что это?
• Почему возникают такие пороки у плода?
• Диагностирование
• Терапия
• Профилактические меры
• Сердечные пороки у беременной
• Прогноз для беременной с пороком сердца
• Специфика ведения беременности и родов

Сердечный порок – что это?

Вот как устроено сердце: два предсердия, размещенные сверху и два желудочка, которые находятся снизу. Перегородки и клапаны разделяют правую и левую часть сердца. Расположение клапанов:

• Левый двустворчатый клапан. Разграничивает левое предсердие и желудочек, он предотвращает обратный кровоток из нижней камеры в верхнюю.
• Трикуспидальный клапан. Состоит из трех створок и разграничивает правое предсердие и желудочек, не допускает обратный кровоток.
• Клапан аорты. Размещен на границе самого крупного артериального сосуда и левой нижней камеры, необходим для предотвращения обратного кровотока (назад в желудочек).
• Легочный клапан. Разделяет правый желудочек с легочной артерией.

Чаще всего встречается патология двустворчатого клапана (60 – 80%), немного реже случается недостаточность клапана аорты (около 30%).

Патологии трикуспидального клапана – это самое редкое явление. Может возникнуть патология одного клапана (изолированный порок), 2 и больше (множественный).

Очень распространенными являются межпредсердные и межжелудочковые пороки, а также патологии, которые характеризуются выбросом крови из левой половины в правую и наоборот (открытый артериальный проток, «синий» порок). Это может быть клапанная недостаточность и стеноз, которые нарушают кровообращение.

Пролапс левого клапана случается редко, в этом состоянии выпячиваются стенки клапана, из-за чего нарушается заброс крови из левой верхней камеры в нижнюю.

Все патологии можно разделить на врожденные и приобретенные. Врожденный сердечный порок – это патология структуры сердца, что присутствует с рождения. Дети с таким диагнозом часто умирают на первом году жизни, если не провести своевременное лечение. Приобретенные сердечные пороки – это патологии, которые возникают на фоне серьезных недугов или травм.

Почему возникают такие пороки у плода?

Сердце у эмбриона формируется в первом триместре беременности (5-8 неделя). Именно в этот период орган особенно подвержен негативному влиянию инфекций, медицинских препаратов, спиртного или наркотических веществ. Основные причины возникновения патологии:

Генетическая предрасположенность.

Если кто-то из родителей или близких родственников имеет пороки сердца, то и ребенок в группе риска. Особенно опасна патология для беременных, так как под угрозой оказываются и ребенок и мать.

Хронические недуги.

Например, сахарный диабет 1 типа у будущей матери. Эта болезнь ставит под угрозу беременность, чаще она заканчивается искусственным путем на 32 неделе. Ребенок рождается очень слабым и может умереть.

Факторы внешней среды.

Химическое отравление, негативная экологическая обстановка, рентгеновские лучи. Категорически запрещено делать рентгеновский снимок на первом триместре беременности.

Вредные привычки.

Употребление спиртных напитков, наркотиков, табакокурение губят здоровье женщины и малыша.

Медикаменты.

Антибактериальные, противовирусные препараты, анксиолитики провоцируют врожденные пороки развития плода.

Инфекционные болезни.

Герпес, инфекционные заболевания половых органов и другие. Часто недуг протекает бессимптомно, выявить его можно только после лабораторных анализов.

Диагностирование

Врожденные пороки развития плода можно выявить с помощью ультразвукового исследования. С его помощью можно обнаружить сердечные патологии с 17 недели беременности.

От качественной внутриутробной диагностики зависит многое, а поэтому ее должен провести врач с высокой квалификацией на современном оборудовании.

Только так можно выявить более 85% сердечных патологий.

После оценки состояния эмбриона и роженицы принимают решение о проведении искусственных родов. Ультразвуковое исследование на первом триместре обязательно, только так врач выявит особенности патологии, для грамотного лечения после родов.

На третьем триместре проводится ЭХОКГ для оценки анатомии болезни. Некоторые патологии сопровождаются хромосомными аберрациями (поломка в хромосомном наборе). В таких случаях назначается анализ на кариотип, который позволит исследовать клетки плода.

Терапия

Современная кардиохирургия способна творить чудеса, с ее помощью можно сохранить жизнь 90% детей с ВПС (врожденный порок сердца). Все зависит от состояния пациента, врачи могут провести от одной операции и больше.

Корректирующая операция проводится с подключением аппарата искусственного кровообращения, который выполняет функции сердца, пока его оперируют. Многие медики применяют способ сильного охлаждения, которое временно останавливает сердце для проведения необходимых манипуляций.

Родители не должны паниковать, первое, что нужно сделать – это обратиться в хороший диагностический центр, специалисты которого помогут выяснить причины, провести точную диагностику и назначить грамотное лечение. Почти все младенцы, которые перенесли операции, связанные с ВПС восстанавливаются и ведут нормальную, полноценную жизнь.

Профилактические меры

Правила поведения для беременных с диагнозом ВПС у плода:



• правильно питайтесь;
• гуляйте на свежем воздухе не менее 5 часов в день;
• исключите эмоциональные и физические перегрузки;
• своевременно посещайте доктора и делайте УЗИ;
• откажитесь от вредных привычек (алкоголь, сигареты).

Будущая мама просто обязана сохранять спокойствие и строго следовать рекомендациям врача, чтобы доносить ребенка до 37 недели и родить естественно.

Сердечные пороки у беременной

Сердечные патологии у беременных тоже делятся на врожденные и приобретенные.

Существует 3 группы ВПС:

Заброс крови с правой стороны на левую.

В эту группу можно отнести аномалии межпредсердной и межжелудочковой перегородок. На стенке между этими полостями есть одно или несколько отверстий, через которые происходит неправильный заброс крови. Сюда же можно отнести такую болезнь, как Боталлов проток.

Патологии этой группы встречаются чаще всего. Если недуг перерастает в сердечную недостаточность, то необходимо прервать беременность. Симптомы сердечной недостаточности: отдышка, утомляемость, учащенное сердцебиение, отекание легких. Пациентка перестает дышать, кровеносные сосуды забиваются сгустками крови. Хотя по данным статистики большинство беременных с таким недугом хорошо себя чувствуют и нормально рожают.

Заброс крови с левой половины на правую.

Перемещение основных сосудов – это врожденная патология, при которой две самые крупные артерии меняются местами. Это наиболее тяжелая сердечная патология, которая требует прерывания беременности, так как сильно нарушается кровообращение, и сердце может просто не выдержать нагрузки.

Стеноз сосудов.

При сужении сосудов нарушается кровообращение. Рожать с таким недугом можно, правда в большинстве случаев проводится кесарево сечение.

Приобретенные пороки возникают вследствие воспаления эндокарда и главной сердечной мышцы. Основные причины развития патологий сердца: острая ревматическая лихорадка, генерализированные инфекции, атеросклероз, сифилис.

Прогноз для беременной с пороком сердца

Многие задаются вопросом: «Можно ли рожать с таким диагнозом?». Все зависит от степени поражения сердца, а также от того, в какой форме протекает недуг и насколько сильно нарушен кровоток.

Этот вопрос нужно решить вместе со специалистами: кардиолог, акушер-гинеколог и кардиохирург, если роженица перенесла операцию на сердце. Важно помнить, что далеко не всегда корригирующая операция способна исправить структурные изменения сердца. Существует опасность рецидива основного недуга, к примеру, повторный стеноз сосудов.

Что касается беременных с искусственным клапаном, то здесь решение принимается индивидуально. Такие женщины постоянно проходят лечение антикоагулянтами, так как у них существует риск образования кровяных сгустков.

Можно ли рожать женщине с недугами сердца и сосудов или нет? Этот вопрос нужно решить еще до наступления беременности. А принимается это решение на основе точной диагностики и основной причины недуга.

Специфика ведения беременности и родов

Женщина, осознающая всю серьезность своего состояния должна участвовать в процессе и строго следовать указаниям специалистов. Необходимо как можно раньше встать на учет к акушеру-гинекологу, своевременно посещать врачей, сдавать анализы, полностью обследоваться и провести комплексное лечение.

Беременность у таких женщин протекает со следующими осложнениями: отеки, белки в моче, судороги, гипертония. Гестозы тяжело выявить и лечить.

Существует постоянная угроза выкидыша или ранних родов. Часто нарушается маточно-плацентарный кровоток, из-за чего возникает гипоксия и задержка роста, веса и развития плода. Существует опасность слишком раннего отделения плаценты от стенки матки, из-за чего плод страдает от гипоксии.

Именно поэтому женщину с сердечными недугами необходимо госпитализировать за период беременности как минимум трижды:

1. 7-11 неделя. Беременную госпитализируют для того чтобы уточнить диагноз, и на его основе решить вопрос о беременности. Прервать беременность можно до такого срока – 2 месяца 4 недели.
2. 27-28 неделя. Доктора наблюдают за состоянием здоровья пациентки, поддерживают функциональность сердца и сосудов. Это объясняется тем, что в этот момент увеличивается нагрузка на сердце.
3. 36-37 неделя. Финальная подготовка к родам, доктора выбирают способ родоразрешения (медикаментозный, инструментальный), составляют план родов.

Опасные недуги, которые требуют немедленной госпитализации: острое нарушение кровообращения, ревматическая лихорадка, фибрилляция предсердий, поздний токсикоз, выраженное малокровие.

А в общем, пациентка при беременности должна спать не менее 10 часов, желательно отдыхать и днем. Заниматься лечебной физкультурой, естественно по рекомендации врача, совершать пешие прогулки.

Что касается питания, то необходимо сделать акцент на продуктах с высоким содержанием белка. Можно принимать поливитаминные комплексы. Таким женщинам часто назначают оксибаротерапию и ультрафиолетовую терапию.

Наиболее опасный период после родов – это первая неделя, который может проявиться тромбозами, кровотечениями или сердечной недостаточностью. В это время пациентка должна постоянно находиться в постели.

Выписывают роженицу не раньше чем через 14 дней, если ее состояние удовлетворительное. За ней должен постоянно наблюдать кардиолог. При отсутствии рецидивов можно кормить ребенка грудью.

Что касается малыша, то сразу после рождения его обследуют на ВПС. В случае необходимости проводят лечение.

Благодаря своевременной диагностике и грамотной терапии многие женщины ощутили радость рождения ребенка. А высококвалифицированные специалисты им в этом помогли.

• У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
• Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
• Постоянно ощущается повышенное давление…
• Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
• И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Лечение аритмии: лекарства и таблетки

Одним из наиболее распространенных недугов сердечно-сосудистой системы является аритмия. Лечение этого заболевания предполагает целых комплекс мер, связанных с укреплением сердечной мышцы, расширением сосудов и ограничением влияния негативных факторов. Конечно же, отказ от вредных привычек, физическая активность и правильное питание тоже входят в этот список. Лекарства от аритмии сердца играют определяющую роль, но по отдельности они не принесут ожидаемого эффекта.

Диагностика

Очень важно вовремя выявить симптомы аритмии сердца. Лечение назначается на основе жалоб пациента и результатов диагностики. Более подробно о проявлениях болезни можно прочитать в другой статье. Что касается процесса обследования, изначально назначается базовый комплекс мероприятий: анализ крови и мочи. Для наблюдения за ритмичностью сокращений проводят ЭКГ. При подозрении на наличие серьезных пороков сердца назначают ЭхоКГ. Дополнительно могут назначаться тесты на физическую нагрузку. Для этой цели разработан комплекс упражнений, которые должен выполнять пациент под контролем врача. Параллельно снимаются показания изменения сердечного ритма. Это позволяет выявить аномалии в работе органа.

Перед тем как лечить аритмию сердца необходимо также выявить сопутствующие заболевания, ведь причина сбоев может крыться именно в них. Именно с этой целью назначается обследование щитовидной железы.

Лечение медикаментами

После того как пациент пройдет полное обследование у кардиолога и будет установлен точный диагноз с возможными причинами возникновения заболевания, врач наконец-то может назначить курс лечения. Как лечить аритмию сердца: лекарствами, диетой, нетрадиционными методами?

В первую очередь все врачи назначают лечение аритмии медикаментами. Иногда они способны полностью решить выявленную проблему, но также могут быть всего лишь подготовительным этапом перед проведением более серьезных процедур. По своей сути все используемые таблетки от аритмии сердца являются блокаторами, действие которых направлено на укрепление клеток и защиту органа от негативного влияния различных факторов.

Список лекарств от аритмии включает в себя 4 группы блокаторов:

1. Бета-блокаторы – защита миокарда от симпатического влияния.
2. Кальциевых каналов – данные ионы необходимы для сердечного сокращения, поэтому препараты препятствуют его прохождению внутрь клеток.
3. Калиевых каналов – позволяют клеткам отдохнуть и восстановиться.
4. Натриевых каналов – делают клетки более устойчивыми к посторонним влияниям и внезапной стимуляции.

Названия таблеток от аритмии сердца, используемых наиболее часто:

1. Эгилок, метопролол, бисопролол, пропранолол, целипролол, атенолол.
2. Верапамин, амлодипин, амлодак, нимотоп, диокардин, брокальцин, изоптин.
3. Амиодарон, кордарон, бретилий, орнид, ибутилид, дофетилид.
4. Лидокаин, ксикаин, мексилетин, фенитоин, пропафенон, дифенин, ритмилен, новокаинамид, хинидин.

Использование указанных препаратов без консультации врача может быть опасно для здоровья, поэтому заниматься самолечением категорически запрещается.

Физиотерапия

Лечение аритмии сердца не может быть эффективным без применения дополнительных терапевтических мер. Наиболее быстрой и действенной признана электроимпульсная терапия. Более 95% пациентов ощущают значительное улучшение после ее проведения.

Вспомогательными методиками, дополняющими основной курс, считаются грязевые ванны, электросон, электрофорез. Помимо этого, используются кислородные, хлоридные натриевые и сероводородные и прочие виды ванн. Ультрафиолетовое облучение также помогает справиться с аритмией сердца. Лечение температурным воздействие оказывает стимулирующее воздействие на клетки организма.

Диета

Питание при аритмии сердца играет далеко не последнюю роль. Так как перебои в сердцебиении связаны с дефицитом минералов, необходимо восполнить их недостаток посредством приема богатых их содержанием продуктов. Так, рекомендуется употреблять больше сухофруктов и молодой зелени, семечки, орехи, рыбу, печень, молочку.

Диета при аритмии сердца предусматривает исключение из рациона жареной и жирной пищи. Рекомендуется готовить блюда на пару или посредством запекания. Количество соли сокращается до минимума, то же самое касается и сладостей.

Физические упражнения

Лучшее лекарство от аритмии сердца – это спорт. Умеренные нагрузки разрабатывают сердечную мышцу и укрепляют ее, способствуют ускорению кислородного обмена. Оптимальным решением для больных-сердечников является проработка дыхательных упражнений. Серьезные кардионагрузки в большинстве случаев противопоказаны, зато легкая утренняя зарядка – это именно то, что нужно. Положительно сказываются на здоровье больного и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Лечение аритмии физическими упражнениями осуществляется под контролем врача. Он поможет подобрать оптимальную программу для ежедневных занятий. Это не только ускорит процесс выздоровления, но и окажет всестороннее положительное влияние на организм.

Лечение микроэлементами

Лечение препаратами при аритмии сердца включает не только прием блокаторов, но и различного рода препаратов на основе микроэлементов и продуктов с повышенным их содержанием.

Что принимать при аритмии сердца:

• при дефиците магния – Магне В6, Аспаркам, Магнистад, Медивит, а также семечки различных культур, орехи;
• при дефиците калия – Смектовит, Аспаркам, Медивит, а также сухофрукты, бананы, зелень.

С их помощью удается восстановить баланс, что, в свою очередь, способствует выравниванию ритмичности сокращений, укрепляет органы и сосуды.

Нетрадиционные способы

Лекарством от аритмии и тахикардии могут стать и совсем неожиданные вещи. Одним из наиболее действенных признан метод прикладывания медных пластин. Зона воздействия – подключичная и воротниковая область. Их закрепляют на коже при помощи пластыря. Один курс длится 3 — 4 дня. За это время приступы аритмии снижаются за счет поступления в организм ионов меди, а кожный покров под пластинками приобретает зеленоватый оттенок. Если наблюдается слабость, во рту ощущается металлический привкус, необходимо прервать процедуру.

При этом нельзя исключать прием таблеток от тахикардии и аритмии, оба подхода необходимо сочетать между собой, чтобы они дополняли друг друга и увеличивали эффективность лечения в целом.

Народная медицина

Какими еще методами можно воздействовать на аритмию сердца? Лечение таблетками, безусловно, является наиболее эффективным способом нормализации работы сердца, однако некоторые препараты можно заменить натуральными продуктами, тем самым сохранив здоровье других органов.

Что пить при аритмии сердца:

• Шиповник – на 200 мл 1 ст. л. плодов, кипятить 10 минут, принимать по полстакана до еды.
• Калина – полкилограмма ягод растереть и залить 2 л теплой воды. Через 6 — 8 часов процедить и добавить мед. Пить на протяжении месяца по 70 мл трижды в день.
• Мелисса – 1 ст. л. листьев залить 300 мл кипятка, настой выпить за 3 приема;
• Боярышник – 1 ч. л. цветков залить кипятком и довести до кипения. Должно получиться 300 мл отвара. Пить 3 — 4 раза в сутки до еды.
• Календула – 1 ч. л. цветков залить стаканом кипятка. Пить 3 раза в день пред приемом пищи.
• Хвощ – по 1 ст. л. 5 раз в день принимать настой хвоща. На 1 стакан берется 1 ч. л. травы.
• Василек – 50 мл настоя цветков трижды в день. Заваривать в соотношении 1 ч. л. василька на стакан кипятка.
• Черная смородина – по 50 мл сока трижды в день перед едой.

Натуральные лекарства от аритмии для пожилых – это отличная возможность избежать осложнений, связанных с печенью и почками, ведь многие медикаменты оказывают негативное воздействие на эти органы. Однако это вовсе не означает. Что можно обойтись исключительно травами и фруктами.

Хирургическое вмешательство

Если на протяжении длительного времени проводится активное лечение, но симптомы сердечной аритмии не исчезают, скорее всего, необходимо прибегнуть к более радикальным мерам – оперативному вмешательству. При выявлении нарушений, вызванных ишемией, назначают аортокоронарное шунтирование или стентирование артерий. Эти методы являются довольно эффективными, хотя и не дают стопроцентной гарантии восстановления сердечного ритма.

Одним из наиболее распространенных ввиду низкой инвазивности является метод радиочастотной абляции. Через маленьких прокол в сосуд вводят электрод. С его помощью прижиганием удается ликвидировать очаг патологии.

В ситуации, когда существует риск остановки сердца, единственно верным решением является установка аппаратов, стимулирующих его работу. Речь идет в первую очередь об электрокардиостимуляторе. Его размещают в подключичной области, а к сердцу подключают миниатюрные электроды. Более серьезные нарушения требуют установки кардиовертер-дефебриллятора.

Порок сердца представляет собой нарушение в работе сердечных клапанов, сердечной перегородки и миокарда, которое вызывает изменение в работе по перекачиванию крови. При таком нарушении нормальной работы сердца такие отклонения способствуют появлению застоя в различных тканях и венах, могут привести к гипоксии.

Определенной патологией в сердечной деятельности могут считаться изъяны крупных сосудов. Однако не все исследователи разделяют эту точку зрения.

Перед тем как приступить к лечению этого серьезного заболевания, необходимо определить тип порока, причины его появления, а также спрогнозировать возникновение возможных осложнений.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Патология может иметь врожденный и приобретенный характер.

Месторасположение дефекта

При приобретенном пороке сердца проблемы могут возникнуть:

У новорожденных выявляют изменения в строении сердца:

• один из желудочков может быть развит не до конца (гипоплазия);
• изъяны в перегородке между желудочками;
• изменение локализации главных сердечных отводящих сосудов;
• диагностируется незаращение боталлова артериального протока;
• выявлено сужение легочной артерии или перешейка аорты.

Виды

Специалисты выделяют 3 основных вида порока сердца:

Ученые заявляют о существовании около сотни разных видов этого заболевания. При рождении детей осматривает врач-неонатолог, который может выявить наличие той или иной патологии развития.

Современная медицина предлагает разнообразные методы. Среди наиболее используемых можно отметить, исследование ультразвуком, компьютерную и магниторезонансную томографию, а также метод ангиографии.

Правильное диагностирование вида порока сердца необходимо для назначения корректного лечения. Врач-кардиолог также должен получить информацию о степени изменений в приспособительных механизмах сердца. Так, в случае незначительных нарушений и отсутствии перемен в кровоснабжении всех органов и тканей, будет назначено консервативное лечение.

Врожденные пороки обычно появляются уже на эмбриональной стадии при формировании всех органов

Факторы, влияющие на терапию дефекта

Если порок сердца является приобретенным заболеванием, то необходимо проводить профилактические мероприятия в отношении его основных причин.

Что следует предпринять:

Декомпенсация работы сердца возникает при сдвигах в деятельности структур. В том случае, если сердечные клапаны не сомкнуты в нужной степени, может возникать застой в сосудах. Так как кровь при переходе из одной области сердца в другую может частично возвращаться, камера сердца переполняется излишками крови и происходит ее застой в приводящих сосудах.

Сужение отверстия может также вызвать определенные проблемы в сердечной деятельности.

Кровь не может полностью проходить через такое узкое отверстие. Ее скопление способно привести к гипертрофии (расширению). Растянутая сердечная мышца теряет работоспособность.

Миокард больше не может продвигать нужное количество крови, в результате чего возникает сердечная недостаточность, проявляющаяся в виде кислородного голодания.

Консервативный метод лечения подобного заболевания предполагает сохранение баланса энергии миокарда и борьбу с недостаточным поступлением кислорода в ткани.

Методы лечения порока сердца

Приобретенного

Чаще всего вызывается эндокардитом и включает в себя несколько разновидностей. Для лечения таких пороков сердца применяют специальные лекарственные препараты, которые определяются в зависимости от вида и характера протекания заболевания.

Врожденного

Консервативные методы не являются действенными при врожденных патологиях. Целью лечения становится оказание помощи пациенту и профилактика возникновения приступов сердечной недостаточности. Только врач определяет, какие пить таблетки при пороке сердца.

Обычно показаны следующие лекарственные препараты:

• сердечные гликозиды;
• мочегонные средства;
• для поддержки иммунитета и антиоксидантного эффекта применяют витамины D, C, E;
• препараты калия и магния;
• гормональные средства анаболического ряда;
• при возникновении острых приступов проводят ингаляции кислородом;
• в некоторых случаях антиаритмические средства;
• в отдельных случаях могут прописать лекарства для снижения свертываемости крови.

Консервативное лечение проводится в период подготовки к оперативному вмешательству и после него. Больным советуют каждый год проходить лечение в специальных санаториях и центрах с кардиологическим стационаром.

Важно соблюдать режим питания, определять свой рацион по рекомендациям врача. Избегать излишних физических нагрузок. Для профилактики кислородного голодания рекомендуют специальные коктейли, ванны и ингаляции.

Пешие прогулки в лесном массиве помогут восстановить дыхание и снабдят организм фитонцидами

Необходимость операции

Если ребенку с рождения был поставлен диагноз порока сердца, то его состояние должно находиться под постоянным контролем врача. Сам организм с такой патологией справиться не может.

Согласно исследованиям, случаи врожденных пороков у взрослых очень редки. Больше половины таких случаев составляют дети до 14 лет. Более 70% таких малышей могут погибнуть еще в первый год своей жизни без необходимого хирургического вмешательства.

Сроки операции устанавливаются в зависимости от степени тяжести заболевания. Если состояние больного позволяет, то хирургическое лечение сонно провести в более старшем возрасте. В этом случае у ребенка будет уже довольно развитый иммунитет, который поможет организму справиться с возможными последствиями.

Помимо этого, на время проведения операции может повлиять состояние кровообращения малого круга. Специалисты отмечают определенные фазы, когда организм ребенка больше всего готов к оперативному вмешательству.

На стадии необратимых изменений происходит истощение внутренних органов, возможно возникновение тяжелых осложнений.

Виды вмешательства

Вид оперативного лечения назначается специалистом, который руководствуется степенью тяжести заболевания и вида порока сердца. На сегодняшний день существуют различные специализированные центры. Современное оборудование позволяет проводить операцию на остановленном сердце, которое подключается к искусственному кровообращению.

• если существует патология открытия артериального протока, то перевязывают и пересекают ненужный сосуд;
• при сужении сосудов их расширяют или убирают узкую часть;
• пластика тканей применяется при патологиях перегородки между желудочками или предсердиями;
• при изменениях в местоположении отводящих артерий производят перемещение сосудов;
• при стенозировании клапанов производят их расширение и устанавливают специальное кольцо, которое предупредит сращение;
• пороки, связанные с клапанами, ликвидируются посредством установки искусственных составляющих.

Такие клапаны бывают двух видов:

Комбинированные пороки сердца становятся основанием для повторных операций, перерыв между которыми может составлять не больше года.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства пациент находится в отделении интенсивной терапии под постоянным наблюдением.

Для блокировки болевых ощущений применяются анальгетики. Подключается кислородная маска. Посредством капельниц больной получает питательные растворы и витамины, а также антибактериальные препараты для предотвращения осложнений.

Впоследствии специалист определяет режим питания пациента, а также рекомендует дыхательную гимнастику.

Если при операции был имплантирован искусственный клапан, то сразу же применяют антикоагулянты. Среди них Фенилин, Варфарин. Дозировка устанавливается после необходимых исследований показателей протромбинового индекса.

Этот показатель необходимо контролировать не реже, чем раз в месяц и после выписки из больницы.

Из рациона исключаются все продукты, содержащие витамин K, так как он способен подавлять действие антикоагулянтов.

Противопоказано употребление капусты, сыра. Кофе, шпината и листьев салата. А также зеленого чая.

Очень внимательно следует отнестись к физическим нагрузкам и не выполнять тяжелую работу не менее трех месяцев. Водить автомобиль разрешается также не ранее такого срока.

Женщины, планирующие рождение ребенка, должны находиться под постоянным наблюдением гинеколога и кардиохирурга.

Народные средства

Народная медицина предлагает некоторые альтернативные методы лечения:

При диагностировании любых видов пороков сердца важно вовремя обратиться к врачу, который определит дальнейшее лечение. Своевременно оказанная помощь увеличивает шансы выздоровления.