Когда отекают ноги причина. Почему отекают ноги у женщин и что делать

Отек - это состояние, при котором жидкость в организме в повышенном количестве накапливается в межклеточном пространстве, приводя к увеличению объема той или иной части тела. Отеки ног у женщин являются достаточно частой жалобой, с которой они обращаются к врачу (примерно в 25% случаев).

Это связано с тем, что этот симптом хорошо виден, является поводом беспокойства ввиду возможных заболеваний, а также доставляет косметический дискомфорт, особенно женщинам, носящим обувь на каблуке.

Причины отеков ног у женщин очень разнообразны. Но на первом месте – нарушения в венозном русле, которые необходимо сразу же исключить или подтвердить. Такой подход оправдан, так как позволяет минимизировать ошибки, связанные с недооценкой угрожающего или развившегося тромбоза.

Если вовремя не диагностировать данное осложнение, то велика вероятность ампутации конечности, а это уже инвалидность. Тем не менее, венозные нарушения – не единственная причина отечности. Многие заболевания проявляются данным симптомом. К тому же они могут наслоиться на венозные причины.

Поэтому всегда проводится детальное обследование пациентки для выявления всех возможных причин. Только достоверно зная, почему отекают ноги у женщин, можно знать, что делать.

Основные нарушения, являющиеся причиной отека ног:

1. Повышенная проницаемость капиллярного русла.
2. Наличие препятствия венозному или лимфатическому оттоку жидкости из тканей.
3. Снижение онкотического (обусловленного белками) давления крови.

Основные заболевания, приводящие к отечному синдрому, могут быть следствием поражения сосудов, опорно-двигательного аппарата или внутренних органов:

• Хроническая сердечная недостаточность
• Гломерулонефрит
• Почечный амилоидоз
• Диабетическое поражение почек
• Красная волчанка, системная форма
• Лимфогранулематоз (онкогематологическое заболевание с поражением лимфоузлов)
• Варикозная болезнь
• Наследственная недостаточность клапанов вен
• Острый тромбоз и посттромботическое состояние
• Опухоли, сдавливающие вены извне
• Белковая недостаточность, обусловленная дефицитом белка в пище (голодание, несбалансированное питание)
• Недостаточное выделение ферментов
• Энтеропатия глютеновая
• Удаление части кишечника (резекция)
• Заболевания печени, при которых нарушается синтез белков
• Рецидивы рожи, обуславливающие слоновость
• Филяриоз, приводящий к сдавлению лимфатических сосудов
• Лимфостаз после травм
• Отек Квинке (аллергическая реакция с отеком дыхательных путей и одышкой)
• Поражение крупных суставов при остеоартрозе, инфекционном или реактивном артрите
• Гипотиреоз.

Но этот перечень не является исчерпывающим. Так почему же еще отекают ноги у женщин?

Помимо перечисленных выше факторов к подобному состоянию может предрасполагать прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, нифедипина. Это средство повышает давление в тканях за счет непосредственного притягивания жидкости.

Еще одна причина – отеки ног у беременных женщин. Можно считать это вариантом нормы, если появляются к вечеру и не сочетаются с белком в моче или повышением давления в артериальной системе.

В противном случае речь идет о преэклампсии – грозном осложнении беременности, требующем немедленной помощи.

Нарушение кровообращения

Венозная недостаточность является самой частой причиной отечного синдрома, обусловленного нарушением кровообращения. Это одна из значимых причин отека ног у пожилых женщин (до 80% случаев). Отечность развивается вследствие:

1. Сниженного венозного тонуса
2. Структурного изменения вен
3. Воспаления, несвязанного с микробами
4. Несостоятельности клапанов
5. Повреждения кожных покровов из-за агрессии лейкоцитов.

Менее распространенной причиной, связанной с нарушением кровообращения, приводящей к отекам, является сердечная недостаточность. В данном случае жидкость выходит в ткани из-за того, что сердце не успевает ее перекачивать – нарушается его систолическая и диастолическая функции.

В первичной диагностике отечного синдрома имеют важное значение 8 вопросов. С их помощью врачу удается предположить наиболее вероятную причину данного состояния. Дальнейший диагностический поиск строится на подтверждении или опровержении возможного причинного заболевания.

Приводим опросник:

1. Когда отеки появились впервые?

• Острое начало характерно для глубоких венозных тромбозов
• После 40 лет появляются отеки, связанные со сдавлением лимфососудов
• В период половой зрелости у девушек чаще всего развиваются лимфатические идиопатические отеки
• Отекают ноги к вечеру во время беременности (это может быть вариантом и нормы, и патологии – различия см.выше)

2. Сопровождаются ли они болью в ноге?

• Выявляемая только при пальпации боль, которая отсутствует в покое, обычно указывает на отек жировой ткани (липедема)
• Острая сильная боль имеет место при тромбофлебите, заболеваниях суставов и лимфатической системы.

3. Уменьшается ли за ночь отечность?

• Хроническая отечность при венозной недостаточности уменьшается после сна, особенно если ногам придать приподнятое положение
• Для лимфатических отеков такой закономерности нет или выражена она незначительно.

4. Имеется ли одышка в горизонтальном положении или при физической нагрузке, не превышающей обычную?

• Положительный ответ – повод задуматься о кардиологическом заболевании, приведшем к несостоятельности сердечной мышцы

5. Имели ли когда-нибудь место инфекции почек или эпизоды появления в моче белка?

• Если ответ «да», то надо исключать патологию почек

6. Имелась ли желтуха или гепатит в анамнезе?

При положительном ответе велика вероятность печеночной недостаточности, которая характеризуется низким уровнем образования белка и, соответственно, повышенной способностью плазмы выходить из сосудов и накапливаться в тканях.

Аналогичная ситуация наблюдается и при регулярном злоупотреблении алкоголем.

7. Изменился ли за последнее время вес , аппетит и характер работы кишечника?

Если имеется изменение хотя бы одного параметра, то наиболее вероятной причиной является патология пищеварительной системы, при которой страдает всасывание в кишечнике белка.

8. Производится ли лечение какими-либо препаратами?

В пользу лекарственных отеков свидетельствует прием тестостерона, прогестерона, эстрогенов, метилдофы, клофелина, нифедипина, нестероидов и антидепрессантов.

Помимо этого следует ориентироваться и на другие диагностические критерии отечного синдрома, которые можно выявить при объективном обследовании пациента:

1. Остро развившийся отек на одной ноге, сопровождаемый болью, часто указывает на острый венозный тромбоз.
2. При лимфатическом генезе тек медленно развивается, не оставляет после надавливания ямки, располагается на тыльной части стопы, не проходит после сна или приподнятого положения ноги. Диагноз уточняют при помощи лимфографии.
3. Постепенно развивающийся отек, оставляющий ямку, и проходящий после сна, указывает на хроническую недостаточность венозной системы.
4. Двусторонние медленно развивающиеся отеки обычно являются симптомом недостаточности сердца или приема лекарственных препаратов.
5. Если отекает нога на щиколотке и на передней части голени, то чаще всего это связано с гипотиреозом.

Таким образом, женщине, обратившейся к врачу по поводу отеков, назначают ряд обследований, позволяющий уточнить причину этого состояния:

• Общеклиническое исследование мочи
• Общеклиническое изучение периферической крови
• Определение креатинина и белка в крови
• Ультразвуковое изучение состояния сосудов
• Ультразвуковое сканирование колена
• Электрокардиография
• Эхокардиография и некоторые другие.

Лечение отечного синдрома проводит тот специалист, к профилю которого относится причинное заболевание. Так как наиболее частой причиной является хроническая венозная недостаточность, то подробно будет рассмотрен алгоритм лечения данной патологии. Он базируется на сочетании 2 методов – медикаментозного и компрессионного.

Медикаментозная терапия нормализует строение и функционирование венозной стенки, а также снижает агрессивное действие лейкоцитов, которое приводит к трофическим изменениям кожи.

Наиболее эффективным является препарат Дектралекс (представитель группы флеботоников). К применению его рекомендовали в 2007 году (в т.ч. и для лечения лимфатических отеков) после серии клинических рандомизированных исследований (препарат доказал свою эффективность на самом высоком уровне доказательности).

Детралекс приводит к уменьшению выраженности таких симптомов, как:

• Тяжесть в ногах;
• Чувство жара;
• Боль;
• Отеки;
• Трофические язвы, диаметр которых не более 10 см.

Компрессионная терапия – это ношение профилактического или лечебного противоварикозного трикотажа. Его подбирают индивидуально, ориентируясь на давление, оказываемое в области над лодыжками. Перед ношением необходимо исключить возможные противопоказания:

• Значительная степень облитерации артерий ног;
• Артроз колена или голеностопа;
• Лето;
• Индивидуальная непереносимость.

В 10-15% случаев может потребоваться хирургическое лечение. Оно показано при неэффективности вышеуказанных методов лечения или в запущенной стадии заболевания. Операцию выполняет врач флеболог (ангиохирург).

Народные способы лечения отечного синдрома можно рекомендовать только, если он обусловлен хронической венозной недостаточностью или йодным дефицитом, приводящим к гипотиреозу. И даже в этих случаях народное лечение является дополнительным к традиционной терапии – его нельзя рекомендовать как самостоятельный метод.

При недостаточности вен рекомендуется применять настойку или отвар каштана. Это растение содержит определенные химические вещества (биофлавоноиды), укрепляющие сосудистую стенку. Для проявления терапевтических свойств прием настойки или отвара следует продолжать в течение 3-4 месяцев. Затем делается перерыв и курс лечения повторяется.

Гипотиреоз требует не только приема гормональных препаратов, но и употребления йода в составе продуктов питания и воды:

• Морепродукты;
• Йодированная вода;
• Йодированная соль;
• Морская капуста и т.д.

Физические упражнения

Физические упражнения оказываются эффективными при начальной стадии варикозной болезни. Их задача – улучшить отток по венам за счет сокращения мышц голени и бедра. Поэтому рекомендованный комплекс включает в себя:

• Подъем на носки и опускание;
• Вращательные движения в голеностопе;
• Ходьба на месте или на дистанции;
• Сгибание и разгибание в голеностопе;
• Имитация велосипедной езды и т.п.

Если отеки вызваны недостаточностью миокарда, то следует избегать тяжелых нагрузок. Лучшим вариантом в этом случае считается обычная размеренная ходьба. Она оказывает легкое тренирующее воздействие на сердечную мышцу, не приводя к ее ишемическим повреждениям.

Лекарственные препараты

Выбор лекарства для устранения отеков зависит от конкретного заболевания:

• Флеботоники – при венозной недостаточности (укрепляют стенку вен);
• Антиагреганты – для снижения риска тромбозов;
• Гормоны щитовидной железы – при гипотиреозе;
• Сердечные гликозиды – при недостаточности сердца;
• Колхицин, унитиол – при почечном амилоидозе;
• Сахароснижающие препараты – при диабетической нефропатии;
• Антигистамины и кортикостероиды – при отеке Квинке и т.д.

Профилактика отеков многогранна, т.к. перечень причин, обуславливающих их, очень огромен. Поэтому в целях предупреждения этого синдрома рекомендуется:

• Избегать длительной неподвижности ног;
• Регулярно употреблять с пищей и водой суточную норму йода;
• Правильно и сбалансированно питаться;
• Избегать инфекционных процессов (тепло одеваться, соблюдать гигиену и т.д.);
• Носить противоварикозные чулки при отягощенной наследственности;
• Не злоупотреблять спиртосодержащими напитками;
• Мыть руки для снижения риска гепатита А (желтухи);
• Не увлекаться сладкими и мучными изделиями;
• Принимать аспирин при высоком риске тромбообразования и т.д.

Практически каждый человек хотя бы один раз в своей жизни, но сталкивался с проблемой отекания ног вечером. Причины патологии могут быть как относительно безобидными, так и говорить о наличии серьезных заболеваний.

Физиологические факторы

Основными причинами отечности ног, не связанных с болезненным состоянием, можно назвать:

• Повышенное потребление жидкости (в этом случае к вечерним отекам ног «добавляется» отекшее утром лицо).
• Избыточный вес.
• Неудобная в ношении обувь.

Такие отеки всегда спадают утром, но если отечность к вечеру начинает формироваться снова, то – это повод для обращения к доктору. Только специалист сможет определить истинную причину патологии и подскажет, что делать.

Патологии сосудов

Все проблемы с сосудами, вне зависимости от причин, сопровождаются развитием отечности нижних конечностей. Довольно часто отеки располагаются неравномерно, что является характерным признаком этого типа отечности. Для сосудистых патологий типична регулярная периодичность, т.е. отечность усиливается в вечерние часы, и практически полностью исчезает после ночного отдыха.

Среди многочисленных причин стоит выделить нарушение местного кровообращения – варикозное расширение вен . Чаще всего патология диагностируется у женщин. Причина застоя венозной крови – снижение эластичности сосудистых стенок. Первыми признаками развития патологии становится появление венозной сеточки на поверхности кожного покрова. Позднее могут формироваться варикозные узлы.

Причинами варикоза становятся:

• Сидячий образ жизни.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Высокие показатели свертываемости крови.
• Плохое состояние сосудов и т.д.

Что делать при варикозе? Лечение болезни длительное и предусматривает комплексный подход.

Особенно частая причина вечерней отечности ног заключается в развитии тромбоза, как осложнения варикозной патологии. Симптомами состояния становятся:

• Довольно сильная отечность.
• Посинение голени и/или стопы.
• Резкий болевой синдром в пораженной ноге.

В некоторых случая болезненность может отсутствовать полностью, но вот отеки будут присутствовать в любом случае. При тромбозе глубоких вен отек может формироваться только на одной ноге, что совершенно нетипично при отечности сердечного происхождения.

При тромбозном поражении появляются и характерные признаки. Это:

• Изменение цвета кожного покрова.
• Болезненность мышц, наблюдающаяся и в покое.
• Воспаленная нога становится холодной.

В зависимости от места локализации болезненных ощущений, можно установить область воспаления:

• Если боли ощущаются в области икры во время сгибания стопы, то причиной того, почему отекают ноги по вечерам, становится тромбоз вен голени.
• Воспаление вены на бедре, боль в ноге возникает при чихании и кашле.
• Поражение вен подвздошно-бедренного участка ноги, сопровождается болезненностью в области поясницы, бедра и живота. При этом сильно отекает поверхность самого бедра.

Некачественный отток лимфы

Причиной того, почему отекают ноги в вечернее время, может оказаться плохой отвод лимфы. В этом случае речь идет о развитии лимфанита – заболевания, характеризующегося поражением лимфатических сосудов. Отеки здесь появляются в том случае, если поражаются лимфатические узлы, расположенные в глубине тканей.

Причиной отека ног по вечерам также может служить развитие такой патологии, как слоновость. Для нее также характерно воспаление лимфатических узлов, расположенных в глубоких слоях тканей. Ноги начинают отекать постепенно.

Всего заболевание имеет три стадии:

1. На начальном этапе развития патологии отеки формируются во время жары при длительном пребывании на ногах. Если занять горизонтальное положение, то отечность несколько спадает. При этом кожа в области отечности при прикосновении напоминает мягкое тесто. Если надавать на воспаленную область, то здесь сформируется ямка, а кожа побледнеет.
2. Для второй стадии типично уплотнение кожи в области отека. При нажатии на отекшее место ямка уже не остается.
3. При третьей стадии слоновости ног эпидермис сильно утолщается. Кожа приобретает вид бесформенного бугра, сильно уродуя конечность. В этот период заболевания высока вероятность формирования дерматитов и язвенных поражений.

Болезни сердца

Очень часто патологии сердца проявляются формированием отека ног. Отеки сердечного происхождения требуют лечения: здесь назначается прием мочегонных препаратов.

Отеки сердечного происхождения носят название кардиальные, и могут сопровождаться увеличением печени и самого сердца . Причиной того, почему развивается кардиальная отечность, могут стать следующие заболевания:

• инфаркт миокарда;
• кардиосклероз;
• пороки сердечной мышцы;
• аневризма сосудов.

Отеки сердечного происхождения на ногах могут сохраняться и утром (отек лица возникает немного позднее). Основное отличие кардиальной отечности – симметричность, т.е. отекают всегда обе ноги. Еще один типичный признак отеков ног сердечного происхождения – появление отдышки.

Что делать при появлении сердечных отеков? Здесь рекомендуется получить консультацию кардиолога.

Отечность ног по вечерам может сопровождать патологии почек. Одновременно отеки могут формироваться на лице. Несколько реже – в области живота и груди. Причинами того, почему развиваются «почечные» отеки ног, могут стать:

• опухоли почек;
• недостаточность почек;
• нефрит;
• гломерулонефрит;
• амилоидоз;
• нефроз.

Причинами отеков становится нарушение состава крови – каждый раз с мочой человек теряет некоторое количество белка – и параллельное накопление солей натрия. Именно они и способствуют задержке жидкости в организме.

Признаками почечных отеков являются:

• Постепенное формирование.
• Отечную область можно немного сдвинуть с одного места на другое.
• Бледность и сухость кожного покрова в области отека.
• Значительное снижение выделяемой мочи – меньше 500 миллилитров в сутки.

Что делать при почечных отеках подскажет доктор, но в любом случае потребуется лечить первопричину и принимать мочегонные средства.

Патологии эндокринного характера

Причиной вечерней отечности ног могут стать отклонения в работе эндокринной системы. Отек ног может наблюдаться при микседеме. Для заболевания типично поражение подкожной клетчатки. Если потрогать отечную область, то при прикосновении ощущается твердая плотная кожа. Характерной для отечной области вмятины при надавливании на воспаленную область не наблюдается.

Особенности гормонального цикла

Отечный синдром может зависеть от периода гормонального цикла.

Ноги могут опухать во время ПМС,(обусловлено это снижением уровня гормонов прогестерона), и в период климакса. В этот период формируются идиопатические отеки, характеризующиеся:

• Задержкой жидкости в тканях ног и рук.
• Отекает также и лицо.
• Депрессивными состояниями.
• Увеличением массы тела.

Отечность ног по вечерам может формироваться в послеродовой период как венозная недостаточность, тромбофлебит или флеботромбоз. Что делать при отеках ног, скажет доктор, поскольку при хронической отечности необходимо получить консультацию терапевта.

Механизм образования отёков очень прост. Жидкость легко проникает в межклеточное пространство тканей и скапливается там, поскольку обратный отток затруднён по тем или иным причинам:

• Нарушения лимфодренажа. Скапливаясь в тканях кожного покрова, лимфа (жидкость с высоким содержанием белка) образует плотный, но безболезненный отёк. Его отличительный признак – невозможность захватить кожу в складку у основания второго пальца стопы.
• Расстройство кровотока в венах или артериях. Когда вода проникает в ткани из капилляров, формируется более рыхлый отёк, сопровождающийся болевыми ощущениями. Отличить его от лимфатического можно по характерной особенности: отёчность заметно уменьшается, если на некоторое время принять горизонтальное положение.

Кроме того, выведение жидкости из организма может быть вызвано дисфункцией почек .

В норме небольшая отёчность может быть обусловлена ношением тесной обуви (как вариант – высокий каблук). Красивые, модные, но неудобные туфли провоцируют застой лимфы и крови.

Вышеописанные симптомы довольно быстро проходят, но злоупотреблять возможностями организма всё же не стоит – это чревато хроническими заболеваниями сосудов и деформацией .

Прод олжительное стояние (при определённых видах профессий) либо сидение в поездке также препятствуют нормальному оттоку лимфы и кровообращению. В вертикальном положении тела жидкость циркулирует медленно и застаивается. Как правило, через пару часов после физической активности и прохладных ванн все симптомы отёчности исчезают .

Солёная и жирная пища тоже вызывает отёки. Водно-солевой баланс организма подразумевает постоянную пропорцию жидкости и электролитов. Поэтому если на ужин вам захотелось солёненького, а потом, соответственно, попить, не удивляйтесь наутро распухшим лодыжкам. Лимфатическая система ночью тоже отдыхает, так что отёки после злоупотребления солью и водой – вполне естественное явление.

Патологические отёки , обусловленные различными болезненными состояниями организма, подразделяются на острые и хронические.

Причины острой отечности ног

Если отёк формируется в течение 2-3 дней , то речь идёт о его острой форме. Выраженность – от умеренной до интенсивной, причём жидкость может накапливаться как в одной ноге, так и в обеих (в зависимости от конкретной причины).

Травмы

В результате повреждения сосудов лимфатической, а также кровеносной систем при ушибе или переломе вода накапливается в тканях конечности. При этом образуется выраженный отёк, сопровождающийся сильной болью.

Тромбоз или закупорка глубоких вен

На фоне длительной иммобилизации (у лежачих больных), химиотерапии, облучения или варикоза нарушается проходимость вен на определённом участке ноги. Явление сопровождается обычно болевыми ощущениями, причём по их локализации можно определить местоположение тромба. Помимо выраженной болезненности при тромбозе наблюдаются:

• массивный отёк ;
• изменение цвета кожи голени и ступни (она приобретает синюшный оттенок);
• снижение температуры конечности;
• мышечная боль .

Процесс может затрагивать обе ноги или только одну. Иногда болевой синдром отсутствует.

Венозная недостаточность

Данное острое состояние возникает вследствие длительной неподвижности, поднятии тяжестей или в самолёте . Отёк развивается двухсторонний, довольно болезненный, а расширенные вены хорошо заметны под кожей. Как правило, при восстановлении венозного оттока все симптомы быстро исчезают.

Почему возникают хронические отёки

Эта разновидность проявляется периодически на фоне различных патологий и болезненных состояний. Ноги отекают часто и надолго, для облегчения симптомов нередко требуется медикаментозная терапия.

• Варикоз и хроническая венозная недостаточность. Вследствие длительного застоя крови стенки сосудов растягиваются и деформируются, а их проницаемость увеличивается. Жидкость легко проникает в межклеточное пространство, образуя в течение дня рыхлый болезненный отёк голени. За ночь он обычно пропадает, вновь появляясь к вечеру. Если варикоз не лечить , со временем поражается кожа: появляются язвы и коричневые пятна .
• Сердечная недостаточность проявляется прогрессирующими отёками ног. Вначале опухают ступни, затем лодыжки и голени. В месте надавливания образуется характерная ямка на коже. При отсутствии лечения отекают колени и бёдра. Дополнительно появляются одышка и быстрая утомляемость.
• Заболевания почек (нефрит, гломерулонефрит) помимо основных симптомов часто сопровождаются длительными двухсторонними отёками. Нога опухает от стопы до колена, ткани остаются мягкими, а кожа бледнеет. Интенсивность отёка не зависит от времени суток.
• Цирроз и печёночная недостаточность также проявляются отёками голеней. Жидкость накапливается также в брюшной полости (асцит), возможны ректальные и горловые кровотечения из-за увеличения венозных узлов в анусе и пищеводе.
• Тучность и беременность. При этих состояниях происходит сдавливание нижней полой вены жиром или увеличенной маткой, в результате чего возникает застой крови в ногах.

Дополнительной причиной отёчности у беременных может быть гестоз на поздних сроках . При этом опухает нижняя треть голени, кожные покровы немного бледнеют, а сам отёк мягкий и безболезненный.

Причины лимфатических отеков

Нарушение оттока лимфы (лимфедема) может быть первичным или вторичным:

• Первичная лимфедема проявляется в раннем возрасте (не позднее 35 лет) и является врождённой, генетически унаследованной . Отличается от приобретённой двухсторонней локализацией.
• Вторичная лимфедема – результат нарушения дренажа вследствие оперативных вмешательств, удаления лимфоузлов, рака яичников или простаты, облучения и химиотерапии . Проявляется в более позднем возрасте.

В обоих случаях формируется бледный, постепенно уплотняющийся отёк. По мере прогрессирования заболевания распространяется от стопы до паха , на ранних стадиях к утру обычно спадает.

Медикаментозные отеки

Помимо патологических изменений, на деятельность сердечно-сосудистой и лимфатической систем могут влиять различные препараты. Отёк нижних конечностей часто развивается на фоне приёма нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенака, Индометацина), глюкокортикостероидов типа Преднизолона, антагонистов кальция (Верапамил). Кроме того, отёчность нередко появляется при применении препаратов половых гормонов, оральных контрацептивов, мочегонных и некоторых средств для лечения . После завершения курса медикаментозной терапии отёки спадают.

Нарушение обменных процессов

При длительном или энтеропатиях (нарушения всасывания белков в кишечнике) формируется протеиновая недостаточность и меняется состав крови . Плазма активно проникает в ткани через сосудистую стенку, накапливаясь там и образуя массивные отёки.

Гипотиреоз (недостаточность щитовидной железы ) приводит к серьёзному нарушению белкового метаболизма и накоплению в тканях альбуминов . Появляются плотные отёки нижних конечностей в сочетании с сонливостью, ломкостью ногтевых пластин и волос, повышенной сухостью кожи.

Как избавиться от отеков ног народными способами (видео)

Мужчины и женщины: характерные причины отеков

Самая частая причина отёков нижних конечностей у представительниц прекрасного пола – колебания гормонального цикла:

• снижение уровня прогестинов перед менструацией;
• климакс и постменопауза (отёки ног, рук и лица обычно сочетаются с набором веса и депрессивными состояниями);
• послеродовый период , особенно если во время беременности развилась венозная недостаточность.

Сегодня я хочу поговорить с вами на тему – отеки ног .

Эта тема стала для меня, а если Вы читаете эту статью, то возможно и для Вас, актуальной, после того, как мне довелось провести длительное время на не очень удобной лестнице махая при этом шпателем, а после кисточкой и валиком.

С одной стороны я рад, что смог выполнить работу, рассчитанную, на первый взгляд, на месяц, всего за пару недель, но не радовали отеки ног, которые обнаруживались по вечерам.

Поэтому сегодня будем говорить о причинах отекания ног и методах лечения этой небольшой, но все же неприятности. Итак, давайте для начала определимся, что же все таки такое отек…

Отёк (лат. oedema) - избыточное накопление жидкости в органах тела, внеклеточных тканевых пространствах организма.

Виды отеков

• Гидремические отеки связаны с накоплением лишней жидкости при заболеваниях почек;
• Кахектические отеки появляются в результате сердечно-сосудистых заболеваний или при истощении организма;
• Застойные отеки образуются при проницаемости сосудов, давлении в капиллярах, уменьшении в крови белка-альбумина;
• Механические отеки являются результатом травм, могут появиться при беременности и опухолях;
• Нейропатические отеки появляются при таких заболеваниях как алкоголизм и ;
• Аллергические отеки (отек Квинке) — представляет собой глубокий отек кожи. Отек Квинке развивается очень быстро и также быстро рассасывается после правильного лечения.

Чаще всего отеки появляются в конечностях, брюшной или плевральной полости, в подкожной жировой клетчатке.

Причины отёка ног

Диагностика отека ног

Диагностика при отеках ног включает в себя следующие методы:

— визуальный осмотр;
— анамнез;
— ;
— ;
— общий анализ мочи;
— определение уровня гормонов;
— проверка уровня сахара в крови;
— .

Упражнения для снятия отека ног

— Стоя или сидя несколько минут в день попеременно прижимайте к полу пятку и поднимайте носок, и наоборот (прижимайте носок и поднимайте пятку).

— Пару минут походите на пальчиках.

— Растопыривайте и сжимайте пальцы ног.

— Босыми ногами, пытайтесь поднять с пола карандаш или маленький шарик.

— Совершайте вращательные движения ступнями (слева направо и справа налево).

— Поставьте правую ступню на левую. Поднимите носок как можно выше, затем такое же упражнение проделайте с правой ногой.

— Встаньте на носки и постойте несколько секунд. Затем сделайте 5-10 прыжков на цыпочках.

— Согните пальцы ног вниз и резко разогните их вверх.

Медицинские средства против отеков ног

Важно! Перед использованием нижеперечисленных препаратов, проконсультируйтесь с врачом, для точного определения ним причин отека, и назначения соответствующих препаратов.

— «Эссавен гель» способствует укреплению стенок капилляров и вен, также помогает кровообращению и устраняет микротромбы;

— Гепариновая мазь, которая улучшает кровообращение, растворяет микроскопические тромбы, оказывает противовоспалительное действие;

— «Венитан», в состав которого входит вытяжка из конского каштана, хорошо укрепляет стенки капилляров и вен;

— «Троксевазит обладает обезболивающим и охлаждающим действием, заодно укрепляя стенки капилляров и вен.

— «Лиотон» — мазь.

— Против отеков хороши мази, сделанные на основе конского каштана.

Вышеперечисленные мази содержат и гепарин, которые укрепляют капиллярную систему.

Народные методы снятия отека ног

— 1 часть скипидара на 2 части касторового масла. Разогрейте масло, влейте в него скипидар и растирайте ноги. После массажа наденьте на ноги хлопчатобумажные носки.

— 1 яичный желток смешайте с чайной ложкой скипидара и столовой ложкой яблочного уксуса. Получившейся смесью энергично растирайте ноги.

— Астрагал (растение). Отвар из него уменьшает отечность и благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему. Для приготовления отвара 10 г астрагала запарьте стаканом кипятка, медленно охладите и процедите. Принимать отвар следует по 2-3 столовых ложки 2-3 раза в день в течение 2 недель. После трехдневного перерыва курс лечения повторить. Общий курс лечения длится 4-6 месяцев.

— Для уставших и отечных ног очень хорошо провести массаж с помощью кусочков льда. Лучше, если лед приготовлен не из обычной воды, а из настоя лекарственных трав и растений. Например, из шалфея, цветков арники горной, пупавки красильной, эвкалипта.

— Ванночка. В воду ванночки можно добавлять морскую соль, она хорошо помогает при отечности и расслабит ваши ноги. Опустите ноги в холодную воду, затем легкими щипками массируйте отекшие участки снизу вверх.

— Контрастные ванночки. Отлично помогают при усталости ног, тяжести и отеках в области ступней. Следует держать ноги попеременно в горячей (5 минут) и холодной воде (10 секунд), с добавлением трав и соли.

— Кроме ванночек для ног полезен массаж. После вечернего душа вытрите насухо ноги и начинайте разминать их сначала от стоп, самомассаж начинают с большого пальца ноги по голени, затем от колена до бедра. Полезно нажимать на следующие точки: на ногтевую пластину, на основание пальца.

— Можно разминать стопы ног, катая по полу маленький резиновый мячик.

— После 7 часов вечера старайтесь меньше употреблять жидкости. Для вывода лишней жидкости из организма используйте отвары из трав.

— Эффективны отвары из коры и ягод бузины при отеке ног и почек.

— Если на ваших ногах варикозные узлы, то накладывайте на них распаренные листья бузины.

— В ведре холодной воды растворить пакет каменной соли, затем взять мохнатое полотенце, хорошенько смочить его этой водой, потом отжав, приложить к пояснице. Десять раз повторить процедуру. В результате начинается выделение мочи, отеки пропадают.

— Пейте мочегонные сборы из березовых почек, экстракта полевого хвоща. Рецепт: возьмите , спорыш, березовые почки – по 2-3 столовой ложки каждого ингредиента. 1 чайную ложку смеси на 1 стакан кипятка, затем 15 минут на водяной бане, 30 минут настоять и процедить. По 1 столовой ложке 3 раза в день после еды. 3 дня пить, 1 день – перерыв. Курс 3 недели. Хранить отвар нужно в прохладном месте.

Важно! Горячие ванны противопоказаны при расширении вен!

Отеки при беременности очень частое явление. Ведь во время беременности, у женщины резко меняется гормональный фон. В почти десять раз увеличивается количество гормона прогестерона, который отвечает за сдерживание сократительной способности матки, чтоб ни произошел выкидыш. Но также прогестерон способствует задержке жидкости в тканях и образование отеков. Во время беременности в организме женщины изменяется водно-солевой обмен, что может привести к нарушениям оттока лимфы и крови по венам ног, к изменениям в крови и сосудистой стенке. Давайте разберемся, какие бывают отеки и какую профилактику можно делать, дабы избежать их или улучшить свое состояние.

Как появляются отеки?

Вода задерживается в организме не сразу. В первом триместре беременности редко проявляется отечность. Уже ближе ко второму триместру беременная может заметить, что кожа ног и рук теряет упругость и эластичность, становится «рыхлой». Позже увеличивается округлость лица. В последнем триместре беременности часто появляются отеки ног и реже рук, лица, живота.

Проверить есть ли отеки, можно надавив пальцем на кожу голени спереди (область, где мышц нет), если при надавливании остается ямка, которая не сразу проходит, то отек есть.

Во время беременности масса тела женщины увеличивается постепенно, резкий скачек может свидетельствовать о появлении отеков. Поэтому в женской консультации следят за весом беременной.

Виды отеков при беременности

Физиологические отеки при беременности. У некоторых женщин даже при менструации наблюдаются легкие отеки ног, тяжесть и усталость. Скорее всего во время беременности эти симптомы будут частыми спутниками.

Физиологические отеки – это склонность организма беременной женщины к задержки и воды в организме, особенно провоцируется это злоупотреблением соленой пищей, физической перегрузкой и могут появляться в жару. Также увеличение массы тела, а соответственно нагрузки на ноги приводит к отеканию ног. Такие отеки естественны, они не представляют опасности для здоровья и по мере восстановления фигуры после родов, ножки обретут былую легкость.

Патологические отеки при беременности. Отеки при беременности могут быть симптомами заболевания. Так называемая, водянка беременных выражена резкой прибавкой массы тела более 20 кг, сильные отеки ног, рук, лица и поясницы. Женщине трудно обуваться, нагибаться, глазки становятся маленькими из-за отечности век. При водянке ребенок практически не страдает, это начальная форма гестоза. Ее нужно лечить, дабы водянка не перешла в более тяжелую форму гестоза, который сопровождается еще и выделением белка в моче и повышением . При гестозе страдает и мама и плод.

Лечение небольших отеков проводится в амбулаторных условиях, но если, не смотря на лечение состояние не улучшается, то женщину отправляют в стационар. Если после курса лечения улучшения не наступает, то проводится преждевременное родоразрешение. Нужно своевременно посещать женскую консультацию, дабы вовремя заметить и предупредить возможную болезнь.

В чем опасность отеков у беременных?

Российские акушеры считают: отеки нужно лечить, так как водянка беременных является первой стадией гестоза и 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза.

Отеки — это один из трех основных признаков гестоза (он же поздний токсикоз). Обычно он проявляется в третьем триместре, но возможно и индивидуальное развитие ситуации.

Профилактика отеков при беременности

Раньше для «профилактики» беременным рекомендовали ограничить потребление жидкости, но сейчас пришли к выводу, что если ограничивать потребление жидкости, то организм попытается ее задерживать, тем самым преумножая отеки. Пить следует 1,5 – 2л жидкости (с учетом фруктов, супов и соков). Но желательно пить связанные жидкости – такие жидкости удерживаются в кровеносном русле и не выходят в ткани, следовательно, позволяют избежать отеков. К ним относят свежевыжатые соки (фреши) и молоко.

— Также следует полностью отказаться от продуктов вызывающих жажду. Постарайтесь отказаться от таких продуктов как, глазированные сырки, мороженное, торты, халва, сырковые массы, ванилин, плавленые сыры, кефир, копченые, маринованные, острые и жареные продукты.

— Не употребляйте сладкие и газированные жидкости вызывающие жажду. Уменьшите потребление соли или вообще перейдите на бессолевую диету. Еда должна быть недосолена, так как соль задерживает в организме жидкость. За сутки допускается употребление соли до 8 г вместо обычных 12-15 г.

— Ешьте вдоволь фрукты, овощи, крупы. Их можно тушить, варить и запекать. Иногда жажду можно утолить, съев сочное яблоко, апельсин или огурец.

— Питаться лучше пищей, приготовленной пару или отваренной, затушенной, но только не жареной!

— По согласованию с лечащим доктором можно пить фиточаи с мочегонными свойствами (настои листа толокнянки или медвежьих ушек, почечного чая). Стакан настоя выпивают в течение дня за 3-4 приема (по 1/3-¼ стакана за раз). Курс длительный – от 3 до 4х недель.

Важно! Мочегонные препараты назначают лишь при выраженных отеках, да и то ненадолго. Самостоятельно принимать это средства нельзя!

— Для предотвращения отеков при беременности старайтесь вести подвижный образ жизни. Движение в течение каждого часа может предотвратить скопление жидкости.

— Эффективный способ борьбы с отечностью – лежать с приподнятыми вверх ногами.

— Надевайте утром колготы с высокой талией прежде, чем встанете с кровати. Таким образом, кровь не будет застаиваться в лодыжках.

— Постарайтесь поменьше находиться в жарком месте.

— Делайте ванночки для ног с холодной водой. Время процедуры – 20 минут.

— Массаж ступней по вечерам также будет способствовать предотвращению отека ног, а в случае если это произошло, то и снятию отека.

— Выпивайте на ночь стакан горячего молока, 1 день в неделю на яблоках и соке и попробуйте заваривать курагу на ночь, а с утра первым делом выпивать из нее воду и следующие 30-40 минут ничего не есть и не пить;

— Обычный чай с лимоном без сахара или просто вода с кусочком ;

— Брусничный компот также предотвращает отечности ног.

— Если есть такая возможность, старайтесь в течение дня менять обувь, особенно если вы носите туфли на высоком каблуке.

— После 7 часов вечера старайтесь меньше употреблять жидкости.

— В течение дня старайтесь давать своим ногам отдых. Поглаживайте их, массируйте.

— Приобретите специальные лечебные чулки или колготы, препятствующие возникновению отеков.

— Придерживайтесь диеты с ограниченным потреблением соли и воды. Избегайте употребления сладкой газировки.

— Спите, подложив под ноги валик (подушку или свернутое одеяло).

— Ежедневно выполняйте массаж стоп и делайте ванночки с противоотечными средствами.

— Вечером, придя домой, примите такое положение: лягте на пол, поднимите ноги и упритесь ими в стену. Оставайтесь в таком положении 10-15 минут. После чего массируйте ноги в направлении от стоп до колен. Движения должны быть энергичными.

Нередко у людей отекают ноги к вечеру после напряженной рабочей смены к концу дня. Такая проблема доставляет множество неудобств. Вечерние отеки ног - это припухлость тканей, увеличение к концу дня в объеме нижних конечностей вследствие накопления в мягких тканях ног избыточной жидкости .

Симптоматика и основные признаки

Могут появиться признаки:

1. Тяжесть в двуглавых мышцах голени вечером и ночью.
2. Ощущение дискомфорта в икрах.
3. Набухшие синие венозные сосуды ног.
4. Судороги в стопах, лодыжках по ночам.
5. Выраженный отек стоп, голеней до колена или выше.
6. Ограниченные отеки чаще всего поражают две или одну конечность.
7. Пастозность - слабовыраженная отечность. Наблюдается побледнение кожного покрова, слабая припухлость, рыхлость, уменьшение его эластичности.
8. Отмечается местная болезненность.

Отечный синдром прогрессирующего характера указывает на наличие патологии внутренних органов.

Патогенными факторами могут стать:

1. Венозная патология сопровождается выраженной задержкой жидкости, которая проявляется быстро. Она исчезает обычно после сна.
2. Варикозная болезнь. Характерны нарушение работы кровотока и клапанов, вздутия глубоких либо поверхностных вен. В большинстве случаев на начальной стадии патологии развивается вечерняя отечность лишь одной конечности.
3. Венозная недостаточность. Проблемы с кровообращением в тканях ног вследствие плохой работы слабых мышц. Венозный насос функционирует неполноценно. Кровь застаивается выше голеностопа. Болезненный отечный процесс развивается вначале исподволь, нарастает постепенно.
4. Синдром нижней полой вены с характерным проявлением нарушения кровотока и сдавления венозного сосуда.
5. Тромбофлебит. Развивается воспаление стенки вены. В результате нарушения гемокоагуляции - свертывающей системы, изменяется состав крови, замедляется ее ток, образуются тромбы - кровяные сгустки. Венозные сосуды оказываются тромбированными.
6. Посттромбофлебитический синдром - симптомокомплекс, который приводит к сильным отекам нижней конечности после тромбоза вен.
7. Заболевания сердца. На фоне хронической сердечной недостаточности, кардиосклероза, аневризмы сосудов, порока сердца, инфаркта миокарда развивается сильный кардиальный отек ног, поскольку человек в течение дня чаще находится в вертикальном положении. Следствием становится повышенная нагрузка на сердце. Кардиальные отеки медленно распространяются снизу вверх и нередко располагаются симметрично.
8. Одним из первых симптомов цирроза печени являются отеки ног в вечернее время, поскольку избыток соли и воды начинает скапливаться в организме. Процесс становится декомпенсированным.
9. Патологии почек вызывают почечные отеки, которые обычно локализуются в тыльной части нижних конечностей.
10. Патология глубоких лимфатических сосудов сопровождается скоплением излишней жидкости -лимфы.

Отеки, как нормальная приспособительная реакция организма, обычно остаются на стабильном уровне. Происходит перераспределение излишней жидкости в результате повышения венозного давления.

Причины отеков такого типа могут быть различными:

1. Жара в солнечный летний день. Даже у совершенно здоровых людей на летнем солнцепеке отекают ноги. Эта проблема знакома многим женщинам. Это следствие расширения сосудов и усиленного потоотделения, поскольку пот является охлаждающей жидкостью. Из организма вместе с потом удаляются соли, которые необходимы венам. Тело сильно перегревается. Со своей работой не справляются многие органы. Щиколотки отекают. Ходить становится тяжело.
2. Усталость. Довольно часто ноги, в результате профессиональной нагрузки, после работы на приусадебном участке либо длительного похода по магазинам, начинают болеть ноги. После напряженных будней в нижних конечностях чувствуется слабость и тяжесть.
3. Профессиональная, спортивная деятельность, иные занятия, связанные с интенсивными физическими нагрузками.
4. Беременность. Двойную нагрузку несут ноги будущей мамы. Избыточному накоплению натрия, расширению сосудов в организме способствуют гормоны плаценты.
5. Ноги отекают после долгого ношения высоких каблуков, сдавливания ступней неправильной тесной обувью.
6. Излишне употребляемая жидкость перед сном запускает отечный процесс, поскольку почки не успевают выводить ее.
7. Длительные авиаперелеты и поездки. Слишком мягкое либо чрезмерно низкое неудобное кресло.
8. Нарушение обмена веществ.
9. Большой вес.
10. Плоскостопие.

Осложнения отеков ног

Сильные отеки становятся причинами появления новых проблем:

1. Диспластический синдром - перерастяжение кожного покрова. В результате нарушения кровоснабжения тканей возникают трофические нарушения кожи.
2. Вследствие избыточного истечения жидкости появляются трещины кожи.
3. В силу этих патологических процессов развиваются дерматит, трофические язвы, раны, эрозии.
4. Нарушается эстетическая красота тела человека.
5. Работу сосудистой системы серьезно нарушают отеки. Излишняя жидкость в ногах - серьезная причина повышенной нагрузки на сердечную мышцу.

Что делать и куда обратиться

Следует обратиться к терапевту, чтобы проверить сердце, почки. В случае необходимости врач пошлет пациента к ангеологу, флебологу. Специалисты выяснят причины, почему стали отекать ноги к вечеру. В большинстве случаев необходимо стягивать вены с помощью специального лечебного трикотажа. Гольфы или компрессионные чулки важно носить регулярно. Чаще всего отеки за ночь уменьшаются. Утром нижние конечности выглядят по-обычному. Но отеки могут появляться вновь после обеда.

Не стоит недооценивать отечный синдром.

Если вечерние отеки повторяются неоднократно, это сигнал для обращения к врачу.

Чтобы узнать, что делать при возникновении отечного синдрома, лучше посетить специалиста - сосудистого хирурга.