Раздвоение психики. Множественная личность

Вашему вниманию, уважаемые посетители психологического сайта сайт , предлагается пройти тест на раздвоение личности онлайн и бесплатно. Вы можете пройти этот тест как за себя, так и за другого, близкого вам человека.

Раздвоение личности (по-научному: диссоциативное расстройство идентичности или расстройство множественной личности) — это когда в человеке как бы «уживается» сразу несколько разных «Я» (эго-состояний, «субличностей») и он не в состоянии понять, кто он на самом деле.

Причем человек с раздвоением личности периодически неосознанно переключается из одного «Я» в другое, и каждые из этих «Эго» могут быть совершенно разными людьми и по возрасту, полу, национальности, уровню образования и по профессии, иметь различный характер и темперамент…у каждого свой психологический портрет …

При этом важным моментом является то, что когда человек находится в одном «Я», он совершенно не помнит, что он делал, когда был в другом. Что-то подобное вы могли наблюдать у пьяных людей, когда они становились совсем другими личностями и по-другому думали, чувствовали, вели себя, а потом ничего не помнили.

Однако в случае опьянения раздвоение личности не патология, в отличие от реального диссоциативного расстройства идентичности.

В норме , в каждом человеке «живет» несколько субличностей (эго-состояний), но при этом у индивида нет диссоциативного расстройства идентичности — он ощущает целостность своего «Я» ( транзактный анализ Эрика Берна.)

Итак, пройти тест на раздвоение личности

Проходя данный онлайн тест на раздвоение личности, читайте внимательно вопросы и отвечайте на них искренне, только тогда вы сможете узнать более точно, какова вероятность заболеть диссоциативным расстройством идентичности.

Ввиду большой редкости данного заболевания само существование диссоциативного расстройства идентичности долгое время ставилось под сомнение.

Энциклопедичный YouTube

1 / 5

✪ MULTIPLE PERSONALITY DISORDER: Real Psychiatric Interview with Eve White, Eve Black and Jane. FULL

✪ Множественная личность Билли Миллигана

✪ Диссоциативное расстройство

✪ Раздвоение личности и (или) шизофрения

✪ Самосознание. Диссоциативные расстройства

Субтитры

<Давайте послушаем, как разные личности говорят. Первая - это Ева Уайт, сдержанная, скромная в манерах. В ее лице видны грусть и напряжение> Ты хорошо себя чувствуешь в последнее время? Я чувствую себя уставшей. Уставшей? Ты давно чувствуешь себя уставшей, не так ли? Да. Понятно. Ты надеешься и ждешь, что это скоро прекратится? Да. И что ты об этом думаешь? Я думаю Джейн будет ею. (*единственной личностью) Тебе кажется ею будет Джейн? Да. Что ты чувствуешь по этому поводу? Просто так должно быть. Ты думаешь... Я хочу поправиться, и если это единственный способ - мне придется принять это. Кажется ли тебе, что ты будешь частью этого? Нет, я так не думаю. Это тебя расстраивает? От части... я волнуюсь о Саре (её ребенок). Тебе кажется, ей не будет уделяться внимание? Да. Понятно. Ты сожалеешь о всем этом? Нет. Я устала. <Давайте теперь поговорим с Евой Блэк. Она создает впечатление беспечной, смешливой девочки. Об этом говорит ее голос и поза> Могу я поговорить с Евой Блэк? Конечно. Ева Блэк? Как ты себя чувствуешь? Хорошо. Почему? Не знаю, просто мне хорошо. Тебе понравилась поездка? Да. Немного разочаровывающе, правда? Неужели? Да, я думала, мы просто быстро пронесемся, а оказалось мы плелись как гусеница. Я вообще не чувствовала движения. Это твой первый полет на самолете? Как тебе все это нравится? По-моему все это удивительно. Правда? А вам? Это очень интересно. Я думаю, это интересно в каком-то смысле. Мне кажется, это больше удивительно, чем интересно. Как долго ты здесь? (*имеется ввиду, как долго она существует как отдельная личность) А? Как долго ты здесь? Вы имеете ввиду вообще? Всю мою жизнь. Всю жизнь. Помнишь ли ты то, что было с тобой в детстве? Да. Ты помнишь, что происходило с Евой Уайт? Ага. Я знаю все, что с нами происходило. Но по тебе видно, что ты не получила достаточного образования. Почему же? Мне было не интересно, наверное. Почему? Чтобы получить образование, нужно учиться. Да, кто-то должен учиться. Не совсем... она не обязана была. Она должна была, чтобы получить образование, не так ли? Она хотела получить, но я - нет. Почему ты не училась, когда она это делала? Я просто не обращала внимания. Где была ты, когда она училась? Я не знаю... просто где-то. Но ты всегда знала, что происходит? У тебя были проблемы при появлении? Да. Могу ли я поговорить с Евой Уайт? Конечно. Ева Уайт? Хорошо себя чувствуешь? Да, хорошо. <Давайте поговорим с Джейн. Заметьте, чтобы поговорить с Джейн, мы должны идти от Евы Блэк через Еву Уайт, именно в таком порядке> Могу я поговорить с Джейн? Конечно. Джейн? Захватывающе, доктор Тигпен. Ты насладилась рейсом? Да. Что ты думаешь о будущем? Я оптимистична. Думаешь, ты станешь выжившей? (*единственной личностью) Сейчас трудно сказать. Ясно. Но ты надеешься? Да, мне бы хотелось жить. Что ты думаешь о девочке? Я принимаю ее как свою. Я была рядом с ней некоторое время. Понятно. Тебе скорее этого хочется? Да. Ты не против ответственности, обязанности к ней? Нет. У тебя есть планы на будущее? На данный момент - нет. <В следующих сценах Ева Уайт, Ева Блэк и Джейн (в таком порядке) выбрали понравившееся им платье. Заметьте реакции каждой личности. Понаблюдайте за походкой, осанкой, жестами и выражением лица> Это платье больше всего тебе нравится? Да. Ясно. Потрясающе красиво. Спасибо. Тебе нравятся линии этого платья? Да. Обернешься напоказ, для нас? Конечно. Выглядит броско, не так ли? Я так не думаю. Тебе не нравится броская одежда? Нет. Понятно. Пройдешь сюда? Немного в сторону? Хорошо, теперь обратно. Какой цвет одежды ты предпочитаешь? Черный или темно-синий. Понятно... Тебе нравятся длинные или короткие рукава? Мне нравятся длинные рукава. Правда? Да. Обернешься еще раз, показаться нам? Пройдись по небольшому кругу. Хорошо. Думаю, ты можешь идти? Конечно. Ева Блэк, это твое платье? Это мое. Нравится? Да, мне нравится. Очень нравится? Да, очень нравится. Ты танцуешь в нем? Да. Как насчет показать нам танец? Хорошо. Длинная юбка. Я это вижу. Пройдись для меня вот туда. Хорошо, теперь обратно. Ева, как насчет спеть для нас? О, я не могу петь без музыки и кроме музыки мне нужно, чтобы что-то дало мне настрой. Как насчет одной из тех шуток? Каких шуток? Я не рассказываю шутки, доктор Тигпен, вы меня с кем-то путаете. Нет, анекдот который ты рассказала в Чарлстоне, как насчет него? Я даже их не помню. Смешная девочка, ты помнишь. Нет, не помню. Не помнишь тот анекдот? Давай скажем, что я забыла. Думаешь, что они неуместны? Да, я так думаю. Но думаю, что ты можешь спеть. Могу, но я должна быть в настроении. Как насчет станцевать? Я люблю танцевать. Как насчет сделать блэк боттом для нас? Что это? Ты жила в этой стране все эти годы и не знаешь, что такое блэк боттом? Нет. Совсем? Как ты об этом узнал? Думаешь оно прелестно? Да. У тебя было более броское. Красное. Но на нем не было столько ткани. Покажись нам еще раз. Оно очень замечательное, когда ты на танцполе. Думаешь, у тебя шикарное платье, да? Да. Мне нравятся бирюльки у низа. Мне нравятся эти бирюльки. Они не очень видны. Они и не должны. Не должны? Нет. Ладно, обернись. Посмотри через плечо на нас. Хорошо, обернись. Где улыбочка? Вот так. Вот и все. Хорошо, можешь идти. Спасибо. Пожалуйста. Это твое любимое платье? Да. Почему оно тебе нравится? Мне нравятся костюмы. Мне нравится цвет. Ясно. Ты была растеряна там, говорила что глупо выглядишь. Оно не глупое, просто не очень сидит. Споешь для нас? Я не знаю как, доктор Тигпен. Да, я бы хотела, если бы знала как. Ева Блэк смогла бы? Я не думаю, что смогла бы, а вы? Я так не думаю, нет. Обернешься для нас через плечо? Будь добра. Кости хрустят. Обернешься для нас напоказ? Конечно. Сейчас, обернись через плечо. Где прелестная улыбка? Что ты думаешь о платье Евы Блэк? Я думаю, оно очаровательно. Правда? Да, я бы не смогла его носить, оно.. оно немного неудобно. Что ты думаешь о платье Евы Уайт? Скорее оно мне ближе. Понравилось? Да. Пройдешь вот туда для нас? Хорошо, и теперь обратно. Здорово. Выглядит прелестно. Спасибо. <Давайте снова поговорим с Евой Уайт> Итак. Как тебя зовут? Ева Уайт. Ева Уайт? Что ты знаешь о Еве Блэк? Ничего, кроме того, что мне сказали. Когда-нибудь знала что-нибудь о ней? Да, есть пара вещей, что я знаю? Она дала тебе знать, верно? Да. Понятно. Получается, что она выходила множество раз во время твоей жизни. Да, наверное. Когда это было, как ты объясняла провалы в памяти? Я думала, что у меня амнезия. Тебе казалось это нормальным, что у каждого она была? Нет, я не замечала этого и не полагала замечать. Как ты это объясняла? Я не видела разницы. Понятно. Что ты знаешь о Джейн? Ничего. Совсем ничего? Нет. Где ты, когда Джейн или Ева Блэк выходят? Я не знаю. Ты знаешь, что происходит? Нет. Как ты объясняешь отсутствующее время? К примеру, ты ушла, затем просыпаешься в другом платье в иной день? Я не могу это объяснить. Не можешь, понятно. Недавно ты развелась, не так ли? Да. Это был первый брак или второй? Мой первый. Ты уверена, что до этого не была замужем? Да. Ты планируешь выйти замуж вновь? Нет. Почему нет? Мне не стоит. У тебя есть планы на будущее? Не совсем. Не совсем. Что ты станешь делать с маленькой Сарой? Я думаю, Джейн станет выжившей. Почему так? Не знаю, это логично, так должно быть. Не чувствуешь себя сильной, какой была? Нет, совсем не чувствую. Хочешь продолжить сама? Нет. Почему? Потому что это не нормально быть такой. Возможно, ты поправишься. Не думаю, что смогу. Почему? Просто не думаю, что я... Думаю, что это должна быть Джейн. Тебе кажется, что с тобой всегда было что-то не так? Да, именно. Видя других девочек, ты не думала, что ты нормальная? Нет, не думала. Это отразилось на твоей жизни? Да. Ты всегда была печальным человеком, да? Можно так сказать, да. До развода, ты помнишь момент, когда отправилась в другой город со своим мужем и другой Евой? Тогда ты проснулась там. Да. Что ты думаешь об этом? Я думала, что это справедливо. Что имеешь ввиду? Он знал, что я об этом думала. Мы договорились жить отдельно. Он поступил неправильно, попросив ее поехать, зная, что это была не я. Ясно. Могу я поговорить с Евой Блэк? Конечно. Ева Блэк? Что? Как ты себя чувствуешь? Хорошо, но тут жарко. Правда жарко? Да. Что ты думаешь о той поездке? О какой? а... просто одна из тех вещей. Почему ты поехала с ним, если вы расстались? Я хотела новой одежды. И... это того стоило? Я получила ее. Да? Я знаю это, но было ли это честно по отношении к Еве Уайт? Думаю, да. Не вижу ничего плохого. Ты поехала только ради новой одежды? Да. Этого достаточно. Да, но он ожидал большего. Да, это так. Ясно. Что ты знаешь о Еве Уайт? Всё. Что ты о ней думаешь? Мне кажется, она мертва. Что ты имеешь ввиду? Нет жизни. Она всегда была такой? Да. Она более удручена, чем раньше? Да, похоже на то, не так ли? Что ты думаешь о Джейн? Я не знаю ее. Я хотела б знать. Почему? Тогда бы знала, кому противостоять. Да, это так. Где ты, когда Ева Уайт выходит? Я просто там слушаю. Всегда там? Нет, только когда она не работает. Почему? Я не люблю работу. Ты не выглядишь оживленной, все хорошо? Не совсем, тут жарко. Что ты думаешь о Джейн? Я не знаю ее. Тебе она нравится? Я ее не знаю. Где ты, когда она выходит? Я не знаю. Ясно. Первый брак... кто был ответственным за это? Что? Кто был ответственным за это? По-моему, я к этому причастна, да? Неужели? Ага. Что случилось с этим браком? Не знаю, ничего, наверное. Тебе жаль? Нет. Я не о чем не жалею. Почему же? Это мне не вредило. ... Да, но все кончено теперь. Было не больно. Ясно. Никогда мне не вредило. Понятно. Думаешь ли ты, что способна любить кого-то? Я не знаю, люблю ли я кого-то. Ты любишь себя? Да, а вы? Думаю, да. Думаю, все любят себя. Когда ты работаешь, копишь деньги? Я не работаю. Копишь ли ты деньги Евы Уайт? Я их трачу. Что? Я их трачу. Ты никогда не думаешь о завтрашнем дне? Нет, потому что его может и не быть. Ясно. Тебе нравится танцевать? Да, нравится. Ты часто выходишь на танцы? Бывало раньше. У тебя есть молодой человек? Больше нет. Почему? Не знаю, теперь не как раньше. Почему же? Не знаю, просто не могу выбраться никак. Почему? Не знаю, доктор Тигпен, просто теперь не как раньше. Что? Не выхожу так часто, как раньше. Почему ты чешешься? Они чешутся. Так всегда? Да, всегда. Почему же? Не знаю. Что ты думаешь? Мне кажется, из-за чулков. Что ты думаешь о Саре? Думаю, она хорошая. Не грустно, что ты так долго без нее? Она не моя, зачем мне переживать? Ты ее родила, разве нет? Нет. Кто же? Ева Уайт. Правда? Я устала от всего этого, хочу банановый сплит. Ты голодна? Да, голодна. Тебе нравятся банановые сплиты? Да, а вам? Да. Дай мне поговорить с Евой Уайт. Ева Уайт? Как ты себя чувствуешь? Немного устала. Устала? Могу я поговорить с Джейн? Конечно. Джейн, как ты? Хорошо, как вы? Как долго ты существуешь? Где-то 11 месяцев. 11 месяцев? Когда ты впервые вышла, ты узнала родственников, родителей? Нет, не узнала. Трудно было тебе привыкнуть? Очень трудно. Даже не знала маленькую девочку? Нет. Кажется ли тебе, что теперь ты привыкла к ситуации? Думаю, да, учитывая обстоятельства. Ясно. Ты знаешь,что происходит, когда Ева Уайт и Ева Блэк выходят? Да. Что ты думаешь о Еве Уайт? Я думаю, она очень сознательный, чувствительный человек. Она вежлива? Да. Ясно. Она храбрая или нет? Думаю, она очень храбрая. Ты чувствуешь ее эмоции, когда она выходит? Нет. Но можешь сказать, что она чувствует? Да. Что ты думаешь о том,что она хочет оставить тебя с Сарой? Она не хочет этого. Она немного боится того, что я не буду заботиться о Саре, должна ли остаться. Ты думаешь, она смирилась с этим? Думаю, да. Ты говоришь, это типично для нее? Определенно. Что ты думаешь о Еве Блэк? Она противоположность. Веселушка, беспечная. Не о чем не волнуется, просто веселится. Думаешь, она способна на настоящие эмоции? Нет,не думаю. Думаешь, она может любить кого-то? Нет. Думаешь, она знает, что такое счастье? От части знает, она всегда счастлива по-своему. Но не по-настоящему счастлива, нет. Может ли она получить выгоду, исходя из ее опыта? Нет. Ясно. Думаешь, что Ева Уайт искренне любит девочку? (*Сару) Думаю, да. Почему так считаешь? Это очевидно. Джейн, у тебя есть планы на будущее? Сейчас нет. Ты с надеждой смотришь в будущее? Да. Думаешь, ты найдешь счастье? Думаю, да. Джейн, могу я поговорить с Евой Уайт? Конечно. Ева Уайт? Все хорошо? Да, доктор Тигпен. <Гипноз редко применялся. Здесь он для того, чтобы привлечь глубокие эмоциональные аспекты Евы Уайт> Ты думаешь, твое будущее безнадежно? Да. Ясно. Кажется, что она отдаляется о тебя? [неразборчиво] Она кажется такой большой, когда я ее оставила, она была совсем маленькой. Ты очень по ней скучаешь? Очень. Хорошо, теперь ты проснешься, когда я досчитаю до трех и щелкну пальцами. Сможешь это сделать? 1,2,3 Могу я поговорить с Евой Блэк? Ева Блэк? Что такое? Что не так? Я не знаю, почему я плакала. Что ты думаешь? Не знаю. Мы говорили о Саре. Помнишь последние пару часов? Нет. Не помню. Ты никогда не плачешь? Нет! А вы? А? А вы? Нет. Я думаю, это глупо.

История

Первыми свидетельствами существования множественной личности можно считать палеолитические наскальные рисунки с изображениями шаманов , на которых они «перевоплощались» в животных, или в которых «вселялись» духи . Многие современные эксперты расстройством множественной личности считают то, что ранее называли одержимостью демонами . Существуют упоминания об описании женщины, которая не помнила о второй личности, укравшей собственные деньги, которое сделал швейцарский медик эпохи Возрождения Парацельс .

Период теории диссоциации

После 1950-х

• - Публикуется книга Тигпен и Клекли «Три лица Евы » (The Three Faces of Eve) по мотивам истории психотерапии с участием Крис Костнер-Сайзмор - пациентки со множественной личностью. Выход данной книги всколыхнул интерес общей публики к природе феномена множественной личности .
• - Экранизация книги «Три лица Евы » с участием Джоанн Вудворд .
• - Публикация книги-бестселлера Флоры Шрайбер «Сивилла» (Sybil), повествующей историю Ширли Мэйсон (в книге - Сивилла Дорсетт). У девушки было 16 личностей. Её удалось полностью вылечить за 10 лет.
• - Телевизионная экранизация «Сибил» (Сибил (фильм)), в главной роли - Сэлли Филд .
• - Крис Костнер-Сайзмор издаёт автобиографию «Я Ева» (I’m Eve ), в которой утверждает, что книга Тигпен и Клекли неверно интерпретировала историю её жизни.
• - Публикация книги «Мишель помнит» (Michelle Remembers), написанной в соавторстве психиатром Лоуренсом Паздером и Мишель Смит - пациентки со множественной личностью.
• - Дэниел Киз публикует книгу «Множественные умы Билли Миллигана », основанную на широком материале интервью с Билли Миллиганом и его психотерапевтом. У Вильяма Стенли Миллигана (его полное имя) было 24 полноценных личности.
• - Публикация книги Трудди Чейз (англ. ) «When Rabbit Howls».
• - Публикация в Японии второй книги Дэниела Киза о Билли Миллигане под названием «Milligan Wars»
• - Запуск веб-сайта «Astraea’s Web » - первого интернет -ресурса, посвящённого признанию множественной личности как здорового состояния.
• - Публикация статьи Джоан Акокеллы «Creating Hysteria» в «New Yorker », описывающей излишества психотерапии множественной личности.
• - Публикация книги Кэмерон Уэст «First Person Plural: My Life as a Multiple».
• - Публикуется автобиография Роберта Окснэма «Расщеплённый разум» (A Fractured Mind ).
• - Вторая телевизионная экранизация «Сибил».
• 2015 - Конец 1, Начало 2 сезона сериала Mr. Robot(Мистер Робот), раздвоение личности у главного героя
• - Фильм про человека с 23 личностями «Сплит ».
• 2017 - Повесть «Обмануть время». В одной из новелл, главная героиня страдает раздвоением личности. «Истинной» она становится лишь в конце книги, при этом не полностью излечившись, как показано в других новеллах и ответвлениях. В самой книге, героиня после путешествия в 1834 год вновь расщепляет свою личность уже на две части, но потом её разум вновь восстанавливается.

Диагноз

Сейчас для описания феномена разделения личности в США используется диагноз диссоциативное расстройство идентичности (англ. dissociative identity disorder , DID ), принятый в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5). Ранее чаще использовался диагноз расстройство множественной личности (англ. multiple personality disorder , MPD ), принятый в Международной классификации болезней . Принятый сейчас для диагноза термин считается большинством американских специалистов более корректным, так как части самоидентичности пациента, образующиеся в результате отделения (диссоциации) от его личности, нельзя считать самостоятельными полноценными личностями, хотя неофициально их так называют в отсутствие более подходящего слова. В России более распространён термин «расстройство множественной личности» МКБ-10, так как в органах и учреждениях здравоохранения приказом Минздрава РФ используется Международная классификация болезней.

1. У пациента существуют две или более различимых идентичности или личностных состояния , при этом каждое из них обладает устойчивой моделью мировосприятия, собственным мировоззрением и отношением к окружающей действительности.
2. По крайней мере две из этих идентичностей попеременно захватывают контроль над поведением пациента.
3. Пациент не может вспомнить важную информацию о себе, и это выходит далеко за пределы обычной забывчивости.
4. Данное состояние не наступило в результате употребления алкоголя , наркотиков , других отравляющих веществ, или от заболевания (например, при сложном парциальном припадке). У детей данные симптомы важно также не спутать с игрой с вымышленным другом или с другими играми с применением фантазии .

В МКБ-10 расстройство множественной личности (F44.81) относится к рубрике «другие диссоциативные (конверсионные) расстройства» (F44.8). Согласно МКБ-10, для постановки диагноза расстройство множественной личности необходимо соответствие следующим критериям:

• A. Существование двух или более различных личностей внутри индивида, но только одна присутствует в данное время.
• B. Каждая личность имеет собственную память, предпочтения и особенности поведения и временами (периодически) захватывает полный контроль над поведением индивида.
• C. Имеется неспособность вспомнить важную для личности информацию, что по масштабам превосходит обычную забывчивость.
• D. Симптомы не обусловлены органическими психическими расстройствами (F0) (например, эпилепсией) или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (F1) (например, интоксикацией или отменой).

Оригинальный текст (англ.)

• A. The existence of two or more distinct personalities within the the individual, only one being evident at a time.
• B. Each personality has its own memories, preferences and behaviour patterns, and at some time (and recurrently) takes full control of the individuals behaviour.
• C. Inability to recall important personal information, too extensive to be explained by ordinary forgetfulness.
• D. Not due to organic mental disorders (F0) (e.g. in epileptic disorders) or psychoactive substance-related disorders (F1) (e.g. intoxication or withdrawal).

Международная классификация болезней, 10-й пересмотр. Исследовательские диагностические критерии

Несмотря на появление новых личностей, базовая личность, носящая подлинные имя и фамилию человека, остаётся среди них. Количество личностей внутри человека может быть велико и расти с годами. В основном это объясняется тем, что человек неосознанно вырабатывает в себе новые личности, которые могли бы помочь ему лучше справляться с теми или иными ситуациями. Так, если в начале лечения психотерапевт диагностирует обычно 2-4 личности, то по ходу лечения выявляется ещё 10-12. Иногда количество личностей превышает сотню. Личности обладают разными именами, разной манерой говорить и жестикулировать, разной мимикой, походкой и даже почерком. Обычно личность не осведомлена о присутствии в теле других личностей.

Критика классификации диссоциативных расстройств

Критерии для диагностики диссоциативного расстройства идентичности, опубликованные в DSM-IV, были подвергнуты критике. В одном из исследований () утверждается, что данные критерии не соответствуют требованиям современной психиатрической классификации, поскольку не основываются на таксиметрическом (многомерном) анализе симптомов диссоциативного расстройства идентичности и описывают расстройство как закрытый концепт, оторванный от других диссоциативных расстройств, что неверно, по мнению авторов статьи. В исследовании предлагается полностью изменить сложившуюся классификацию и разделить все диссоциативные расстройства на простое диссоциативное расстройство, генерализованное диссоциативное расстройство, обширное диссоциативное расстройство и диссоциативное расстройство без дополнительных уточнений.

Прочие симптомы

Помимо основных симптомов, перечисленных в DSM-IV, у пациентов с диссоциативным расстройством идентичности также могут наблюдаться депрессия , попытки суицида , резкие перемены в настроении, тревога и тревожные расстройства, фобии , панические атаки , расстройства сна и питания, другие диссоциативные расстройства, в редких случаях галлюцинации . Нет единого мнения насчёт того, связаны ли эти симптомы с самим расстройством идентичности или с пережитыми психологическими травмами, вызвавшими расстройство идентичности.

Диссоциативное расстройство идентичности тесно связано с механизмом психогенной амнезии - потери памяти, имеющей чисто психологическую природу, без физиологических нарушений в головном мозге. Это психологический защитный механизм, посредством которого человек получает возможность вытеснять из сознания травмирующие воспоминания, но в случае расстройства идентичности этот механизм помогает личностям «переключаться». Слишком сильное задействование данного механизма часто приводит к развитию общих повседневных проблем с памятью у пациентов, страдающих расстройством идентичности.

У многих пациентов с диссоциативным расстройством идентичности также наблюдаются явления деперсонализации и дереализации , случаются приступы замешательства и потерянности, когда человек не может понять, кто он такой.

Расстройство множественной личности и шизофрения

Исследование источников в медицинской литературе XIX и XX века на тему множественной личности, проведённое в 1944 году , показало только 76 случаев. В последние годы количество случаев диссоциативного расстройства идентичности резко возросло (по некоторым данным, в период с по было зарегистрировано около 40 000 случаев) . Другие исследования показали, что у расстройства всё же есть длительная история, в литературе простирающаяся на период около 300 лет. .

В данный момент диссоциация рассматривается как симптоматическое проявление в ответ на травму , критический эмоциональный стресс , и оно связано с эмоциональной дизрегуляцией и пограничным расстройством личности . Согласно долговременному исследованию Огавы и др., наиболее сильным предсказательным фактором диссоциации у молодых людей было отсутствие доступа к матери в возрасте 2 лет. Многие последние исследования показали связь между нарушенной привязанностью в раннем детстве и последующими диссоциативными симптомами, также очевидны данные, что насилие в детстве и заброшенность ребёнка зачастую способствуют формированию нарушенной привязанности (проявляющейся, к примеру, когда ребёнок очень пристально следит за тем, обращено ли внимание родителей на него или нет).

Критическое отношение к диагнозу

Некоторые психологи и психиатры считают, что диссоциативное расстройство идентичности имеет ятрогенный или надуманный характер, или утверждают, что случаи истинной множественной личности очень редки и большинство задокументированных случаев следует рассматривать в качестве ятрогенных.

Критики модели диссоциативного расстройства личности утверждают, что диагноз состояния множественной личности - это феномен, в большей степени характерный для англоговорящих стран. До 1950-х годов случаи раздвоения личности и множественной личности описывались и лечились как редкость в Западном мире . В 1957 году публикация книги «Три лица Евы » (англ. «The Three Faces of Eve» ) и позднее выход одноимённого фильма способствовали росту публичного интереса к феномену множественных личностей. В 1973 году издаётся впоследствии экранизированная книга «Сибил» (англ. «Sybil» ), описывающая жизнь женщины с расстройством множественной личности. Однако сам диагноз «расстройство множественной личности» не был включён в «Диагностический и статистический справочник психических расстройств» вплоть до 1980 года . В период с 1980-х по 1990-е количество зарегистрированных случаев расстройства множественной личности возросло до двадцати-сорока тысяч .

Множественная личность как здоровое состояние

Некоторые люди, в том числе и самостоятельно идентифицировавшие себя в качестве имеющих множественную личность, считают, что это состояние может быть не расстройством, но естественной вариацией человеческого сознания, не имеющего ничего общего с диссоциацией. В качестве одного из убеждённых сторонников данной версии выступает Трудди Чейз, автор бестселлера «When Rabbit Howls». Хотя она и признаёт, что в её случае множественные личности появились вследствие насилия, в то же время она утверждает, что её личности отказались пройти интеграцию и живут вместе как коллектив.

Межкультурные исследования

Североамериканские исследования показывают, что 97-98 % взрослых с диссоциативным расстройством идентичности описывают ситуации насилия в детстве, и что факт насилия может быть задокументирован у 85 % взрослых и у 95 % детей и подростков с расстройством множественной личности и другими сходными формами диссоциативного расстройства. Эти данные указывают на то, что насилие в детстве выступает в роли главной причины расстройства среди североамериканских пациентов, тогда как в других культурах большую роль могут играть последствия войны или природной катастрофы . Некоторые пациенты могли не испытывать случаев насилия, но пережить раннюю потерю (например, смерть родителя), серьёзную болезнь или другое крайне стрессовое событие .

Развитие человека требует от ребёнка способности успешно интегрировать различные виды комплексной информации. В онтогенезе человек проходит ряд стадий развития, в каждой из которых могут быть созданы различные личности. Способность генерировать множественные личности наблюдается или проявляется не у каждого ребёнка, претерпевшего насилие, потерю или травму. Пациенты с диссоциативным расстройством идентичности обладают способностью легко входить в трансовые состояния . Такая способность в соотношении со способностью диссоциироваться, как считается, выступает в качестве фактора для развития расстройства. Как бы то ни было, большинство детей, обладающих этими способностями, также имеют нормальные адаптивные механизмы и не находятся в таком окружении, которое может вызвать диссоциацию .

Лечение

Наиболее часто встречающийся подход к лечению расстройства множественной личности заключается в облегчении симптомов, чтобы обеспечить безопасность индивида, и в реинтеграции различных личностей в одну хорошо функционирующую идентичность. Лечение может происходить с использованием различных видов психотерапии - когнитивной психотерапии , семейной психотерапии, клинического гипноза и т. д.

С некоторым успехом применяется инсайт -ориен­тированная психодинамическая терапия, помогающая преодолеть полученную травму, вскрывающая конфликты , опреде­ляющие нужду в отдельных личностях и исправляющая соответ­ствующие защитные механизмы . Возможным удовлетворительным результатом лечения является обеспечение бесконфликтного сотрудничающего отношения между отдельными личностями. Терапевту рекомендуется с равным уважением относиться ко всем альтер-личностям, избегая стано­виться на чью-то сторону во внутреннем конфликте .

См. также

• Расщепление сознания

Примечания

1. Всемирная организация здравоохранения . ICD-11 Beta Draft (англ.) . Дата обращения 18 марта 2017.
2. Талбот М. Голографическая Вселенная. - К.: София, 2004. Гл. Терапия при синдроме множественных личностей ISBN 5-9550-0482-3
3. Комер Р. Основы патопсихологии. - М: «Прайм-Еврознак», 2005. Гл. 13: Расстройства памяти и других когнитивных функций .
4. Joseph Goldberg, MD. Dissociative Identity Disorder (Multiple Personality Disorder) (неопр.) . WebMD Medical Reference . WebMD (May 31, 2014). Дата обращения 21 марта 2016.
5. Мак-Вильямс, Нэнси. Диссоциация (неопр.) . Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе . e-Reading (1998). Дата обращения 21 марта 2016.
6. By Hayes, Jeffrey A.; Mitchell, Jeffrey C. Mental health professionals" skepticism about multiple personality disorder: [англ. ] // Professional Psychology: Research and Practice. - 1994. - Vol. 25(4) (November). - P. 410-415.
7. A History of Dissociative Identity Disorder (formerly called Multiple Personality Disorder) (англ.) . Demonic Possession and Psychiatry. Дата обращения 22 марта 2016.

Хорошо, когда человек попадает в учебники. Плохо, когда в учебники по психиатрии, да ещё в качестве пациента. Билли Миллигану суждена была именно такая судьба. Не по своей воле он там оказался, а благодаря уникальному диагнозу, поставленному врачами. В нём помещалось 24 личности.

Диссоциативное расстройство идентичности (также используются такие формулировки как - расстройство множественной личности, раздвоение или расщепление личности) - очень редкое психическое расстройство, при котором сознание человека разделяется, и складывается впечатление, что в теле одного человека существует несколько разных личностей.

При этом в определённые моменты происходит «переключение», и одна личность сменяет другую. После переключения человек не всегда может вспомнить, что происходило, пока было активно его другое «Я». Все они могут иметь разный пол, возраст, национальность, темперамент, умственные способности, мировоззрение, по-разному реагировать на одни и те же ситуации.

Вопреки расхожему заблуждению, диссоциативное расстройство напрямую не связано с шизофренией. Но хотя заболевания имеют разную природу, иногда отдельные симптомы расстройств могут напоминать друг друга. В этих случаях для постановки диагноза сначала ищут симптомы шизофрении, нехарактерные для диссоциативного расстройства.

При шизофрении расстройство личности чаще всего воспринимается как результат враждебного воздействия извне, а не изнутри личности. Например, голоса, говорящие больному как ему поступать. При диссоциативном же расстройстве идентичности формируются довольно сложные и относительно интегрированные внутри себя множественные личности. Кроме того, расщепление сознания при шизофрении представляет собой отщепление лишь отдельных психических функций от личности, в то время как при диссоациативном расстройстве личности формируются в полном объёме.

Ввиду большой редкости данного заболевания, само существование диссоциативного расстройства идентичности долгое время ставилось под сомнение.

Симптомы

В диагностическом и статистическом справочнике психических расстройств, диссоциативное расстройство идентичности имеет обозначение -DSM-IV. Там же говорится, что данное расстройство диагностируется в том случае, если верны 4 следующих критерия:
1. У пациента существуют два или более личностных состояния, при этом каждое из них обладает устойчивой моделью мировосприятия, собственным мировоззрением и отношением к окружающей действительности.
2. По крайней мере, две из этих идентичностей попеременно захватывают контроль над поведением пациента.
3. Пациент не может вспомнить важную информацию о себе, и это выходит далеко за пределы обычной забывчивости.
4. Данное состояние не наступило в результате употребления алкоголя, наркотиков, других психотропных веществ, или от заболеваний (например, при комплексном парциальном приступе). У детей данные симптомы важно также не спутать с игрой с вымышленным другом или с другими играми с применением фантазии.
Количество новых «Я» внутри человека может быть велико и расти с годами. В основном это объясняется тем, что человек неосознанно вырабатывает в себе новые личности, которые могли бы помочь ему лучше справляться с теми или иными ситуациями. Так, если в начале лечения психотерапевт диагностирует обычно 2-4 идентичности, то по ходу лечения выявляется ещё 10-12.

Все «альтернативы» обладают разными именами, разной манерой говорить и жестикулировать, разной мимикой, походкой и даже почерком. Иногда они даже не знают о существовании друг друга.
Помимо основных симптомов, у пациентов с диссоциативным расстройством также могут наблюдаться депрессия, попытки суицида, резкие перемены в настроении, тревога, фобии, панические атаки, расстройства сна и питания, в редких случаях галлюцинации. В психиатрии нет единого мнения насчёт того, связаны ли эти симптомы с самим расстройством идентичности или с пережитыми психологическими травмами, вызвавшими расстройство.

Согласно современным представлениям наиболее сильным предсказательным фактором диссоциации у молодых людей было отсутствие доступа к матери в возрасте 2 лет. Многие последние исследования показали связь между нарушенной привязанностью в раннем детстве и последующими диссоциативными симптомами. Также есть данные, что насилие в детстве и заброшенность ребёнка зачастую способствуют формированию нарушенной привязанности.

Лечение

Лечение может происходить с использованием различных видов психотерапии - когнитивной психотерапии, семейной психотерапии, клинического гипноза и т. д.

С некоторым успехом применяется психодинамическая терапия, помогающая преодолеть полученную травму, вскрывающая конфликты, определяющая нужду в отдельных личностях и исправляющая соответствующие защитные механизмы. Возможным удовлетворительным результатом лечения является обеспечение бесконфликтного сотрудничающего отношения между отдельными личностями. Терапевту рекомендуется с равным уважением относиться ко всем альтернативам сознания человека, избегая становиться на чью-то сторону во внутреннем конфликте.

Медикаментозная терапия не позволяет добиться заметных успехов и носит исключительно симптоматический характер; не существует никакого фармакологического препарата для лечения самого диссоциативного расстройства идентичности, однако некоторые антидепрессанты используются для облегчения сопутствующих депрессий и тревоги.

Расхождение во мнениях

В истории медицины до 1950-х годов было очень мало задокументированных случаев данного расстройства. Исследование источников XIX и XX века, проведённое в 1944 году, показало только 76 фактов выявления раздвоений личности. В последние годы количество случаев расстройства идентичности резко возросло (по некоторым данным, в период с 1985 по 1995 было зарегистрировано около 40 000 случаев).

В среде психологов и психиатров нет единодушия. Некоторые из них считают, что диссоциативное расстройство идентичности имеет надуманный характер, или утверждают, что факты истинной множественной личности очень редки и большинство задокументированных случаев следует рассматривать в качестве ятрогенных, подсказанных пациенту самим врачем-психиатром.

При этом критики модели диссоциативного расстройства личности утверждают, что данный диагноз - это феномен, в большей степени характерный для англоговорящих стран. В 1957 году публикация книги «Три лица Евы» и позднее выход одноимённого фильма способствовали росту публичного интереса к феномену. На этой волне общественного интереса в 1973 году издаётся впоследствии экранизированная книга «Сибил», описывающая жизнь женщины с расстройством множественной личности, что тоже способствовало «популяризации» заболевания.

Антропологи Л. К. Сурьяни и Гордон Йенсен убеждены, что феномен ярко выраженных трансовых состояний в сообществе острова Бали имеет ту же феноменологическую природу, что и явление множественной личности на Западе. Утверждается, что люди в шаманских культурах, испытывающие на себе ощущения множественности, определяют эти личности не как части себя, а как независимые души или духи. В традиционных культурах это не считается расстройством или заболеванием.

Таким образом, поскольку психиатрия наука не точная, постановка диагноза зависит от профессионализма самого врача. Если врач, во что бы то ни стало, хочет найти расстройство, - он его найдет, даже если для этого нет достаточных оснований. Ведь врач тоже человек, который живёт в обществе, смотрит фильмы и читает книги, а значит, наравне со своими пациентами, также подвержен влиянию социума, что может сказаться на постановке диагноза.

Самый известный «расщепенец»

В конце 1970-х годов Уильям Стэнли Миллиган проходил по судебному делу в штате Огайо, США. Он обвинялся в нескольких ограблениях и трех изнасилованиях, но после судебного разбирательства был отправлен под психиатрическое наблюдение. Это единственный случай, когда человека освободили от уголовной ответственности, поскольку суд решил, что преступления совершены его другой личностью.

Широкой публике история Миллигана рассказана в документальных романах профессора и автора бестселлера «Цветы для Элджернона» Дэниела Киза «Множественные умы Билли Миллигана» и «Войны Миллигана».

Ранние годы

Мать Миллигана, Дороти, росла в сельской местности Огайо и жила в городке Серклвилл с мужем Диком Джонасом. Когда они развелись, Дороти переехала в Майами, где работала певицей. Там она начала жить с комиком Джонни Моррисоном.

У Дороти и Джонни в октябре 1953 года родился сын Джимбо. 14 февраля 1955 года у них родился второй сын, Уильям Стэнли, позже известный как Билли Миллиган. У Дороти и Джонни был ещё один совместный ребенок, Кэти, родившаяся в декабре 1956 года.

Согласно биографу Дэниелу Кизу, отец Билли госпитализировался по причине алкоголизма и депрессии в 1958 году. Имела место также неудачная попытка самоубийства - согласно Кизу, «Дороти нашла его упавшего, а на столе была бутылка виски и пустая бутылка снотворного на полу». Спустя несколько месяцев после этой попытки, 17 января 1959 года, Джонни совершил ещё одну попытку самоубийства. На этот раз успешную - отравился угарным газом.

После его смерти Дороти взяла детей и возвратилась в Серклвилл, где вступила в повторный брак со своим бывшим мужем Диком Джонасом. Этот брак продлился приблизительно год. В 1962 году она встретила Чэлмера Миллигана. Дороти и Чэлмер поженились.

Надо заметить, что первая жена Чэлмера, Бернис развелась с ним из-за «грубого пренебрежения». Много позже Чэлмер был обвинен в том, что он насиловал и избивал Билли. В такой обстановке он и вырос.

Арест

В 1972 году Миллиган и его друг познакомились с двумя женщинами. Несколько дней спустя, женщины обвинили их в изнасиловании. Хотя Миллиган и его друг утверждали, что женщины были проститутками, и что они им просто не заплатили, судья все же постановил - шесть месяцев тюрьмы.

После освобождения Миллиган стал работать охранником местного наркоторговца, что благочестивой жизни никак не способствовало. В конце 1974 года Миллиган избил и ограбил двух мужчин. Он также помог спланировать ограбление аптеки Ланкастер в начале 1975 года. Немного позже полиция арестовала его, он признал себя виновным и был приговорен судом штата Огайо к двум годам тюрьмы.

В начале 1977 года Миллиган был выпущен условно-досрочно. Однако уже в октябре 1977 года он вновь был арестован. На этот раз - за изнасилование трёх женщин в университетском городке Университета штата Огайо.

Первое изнасилование произошло 14 октября 1977 года. Тогда Миллиган под дулом пистолета увез жертву с парковки местного университета, а также заставил её выписать и обналичить для него чек. Второй случай был 22 октября. Третий через четыре дня.

В ходе подготовки к судебному процессу доктор Уиллис К. Дрисколл провёл психологическую экспертизу, по итогам которой состояние Миллигана было оценено как острая шизофрения. Другая экспертиза, проведенная психологом Юго-Западного общественного центра психического здоровья Дороти Тернер, пришла к выводу, что Миллиган страдает расстройством множественной личности.

Государственные защитники Миллигана Гари Швейкарт и Джуди Стивенсон на основании поставленного диагноза добились признания подзащитного невменяемым, после чего он был передан в психиатрическую клинику «до тех пор, пока к нему не вернется психическое здоровье».

Директор больницы Джордж Хардинг и другие врачи провели месяцы с Миллиганом. По их мнению преступления совершал не Билли, а 23-летний югослав по имени Рейджен, который взял верх над сознанием и решил ограбить некоторых людей. Но прежде, чем Рейджен стал грабить, 19-летняя лесбиянка по имени Адалана взяла верх над сознанием Миллигана и изнасиловала женщин. Другие личности, в том числе и сам Билли ничего об этом не помнили.

Вопрос - А не симулянт ли Миллиган? - возникал в разное время у разных людей. Но доказать это никому не удалось.

Альтер-личности

Альтер-личности у Билли Миллигана появились в возрасте 3-4 лет (безымянный мальчик, с которым он играл, и Кристин, которая заботилась о младшей сестре). Число личностей возросло в возрасте 8-9 лет, когда маленького Билли неоднократно насиловал и избивал отчим. В книге Дэниела Киза «Множественные умы Билли Миллигана» даны их описания.

Базовыми считались 10 личностей (описание дано по состоянию на 1977-1978 годы, во время лечения).
Билли - изначальный Уильям Стэнли Миллиган, является основной индивидуальностью, склонный к суициду.
Артур - утончённый, образованный англичанин. Эксперт в науке и медицине, с уклоном на гематологию. С помощью логики и дедукции выяснил, что он не один в теле Миллигана, и выявил остальных РАЗличностей. Наряду с Рейдженом взял на себя ответственность за общее тело - за исключением опасных ситуаций, в которых контроль осуществляет Рейджен. Установил правила поведения для остальных «членов семьи» - личностей Миллигана.

Рейджен Вадасковинич - югослав, говорит со славянским акцентом, пишет и говорит на сербохорватском языке. Является «хранителем ненависти». Коммунист, эксперт в оружии и боеприпасах, отвечает за физическую форму. Обладает чрезвычайной силой, благодаря тому, что Артур научил его, как управлять собой. Слабое место Рейджена - женщины и дети, он не смущается помогать им, если они в беде, вплоть до кражи еды и вещей для них. Он управляет базовыми действиями в опасных ситуациях и, наряду с Артуром, может классифицировать остальные личности как «нежелательные»).

Аллен - 18 лет, мошенник, манипулятор, обладает прекрасным красноречием. Наиболее часто общается с внешним миром. Рисует портреты, играет на барабанах. Единственный правша и единственный, кто курит сигареты.

Томми - «хранитель спасения». По собственным словам, его часто путают с Алленом. Самостоятельно разобрался в электричестве, принципах работы электрических и механических устройств, замков. Научился управлять мышцами и суставами, освобождаться от наручников. Играет на саксофоне, рисует пейзажи.
Денни - испуганный 14-летний мальчик, боится людей, особенно мужчин. Рисует только натюрморты, потому что боится земли в любом виде - Чэлмер некогда заставил его вырыть могилу и закопал в ней, оставив только отверстие для дыхания.

Дэвид - 8 лет, «хранитель боли». Он занимает сознание, чтобы взять боль других.
Кристин - 3-летняя англичанка, одна из первых проявившихся личностей Билли и первая, узнавшая о существовании кого-то ещё. Стояла в углу в школе и дома, если «Билли» напроказил, поскольку в отличие от других личностей делала это спокойно. У неё дислексия (нарушение способности к чтению), но Артур учит её читать и писать. Рейджен испытывает к ней особенную привязанность. Любимица «семьи».
Кристофер - брат Кристин, 13 лет, играет на гармонике.

Адалана - 19-летняя активная лесбиянка. Обладает способностью занять тело по собственному желанию. Готовит, наводит порядок в «семье», пишет стихи. Занимает тело в ситуациях, когда дело доходит до того, чтобы быть «джентльменом», нежна с женщинами. Именно она занималась изнасилованиями.
13 других личностей были объявлены Артуром и Рейдженом нежелательными за те или иные проступки (асоциальное поведение, нарушение правил и т. д.).

Нежелательные

Фил - бруклинец с ярко выраженным акцентом. Криминальный элемент, занялся торговлей наркотиками, участвовал в вооружённых ограблениях гомосексуальных пар, поджидая жертв на стоянках у шоссе.

Кевин - приятель Фила, разработал план ограбления аптеки, а затем похитил награбленное у своих товарищей по делу. Позднее в период пребывания в клинике строгого режима в Лиме, в знак признательности за восстание против санитаров, избивавших пациентов клиники, Артур вычеркнул Кевина из списка нежелательных.

Уолтер - австралиец, любитель охоты. Допускался к телу, когда требовалось его умение находить нужное направление. Артур отнёс его к нежелательным за «варварство» - убийство в лесу вороны.
Эйприл - черноволосая, темноглазая, стройная девушка с бостонским акцентом. Была одержима идеей убийства отчима Билли. Объявлена нежелательной, после того, как убедила Рейджена убить Чэлмера. Артур, вызвав Кристин, смог уговорить Рейджена не совершать убийства.
Самуэль - религиозный еврей. Был признан Артуром нежелательным за то, что продал картину Аплена. Единственная религиозная личность.

Марк - «Рабочая лошадка». Он часто упоминается как зомби, потому что он ничего не делает, если ему не говорят и уставляется в стену, когда все надоедают.
Ли - шутник и остряк. Впервые стал управлять телом в Ливанской тюрьме и тогда же был объявлен нежелательным за то, что его розыгрыши заходили слишком далеко и угрожали «семье». После этого исчез из сознания совсем.

Стив - пародист, вызывался в тюрьме после изгнания Ли, поскольку умел рассмешить людей. Приводил в бешенство Рейджена, пародируя его акцент. Был пойман за передразниванием тюремного начальника, в результате чего Миллигана поместили в изолятор.
Джейсон - «клапан давления». Использовался в детстве, чтобы выпустить напряжённость, но это постоянно приводило к сложным ситуациям.

Бобби - бездеятельный мечтатель. Мечтал о приключениях, видел себя актёром,
путешественником, героем, но не желал делать для этого что-либо конкретное. Объявил голодовку, за что был причислен к «нежелательным» - в тюремных условиях необходимо было хорошее физическое состояние.
Шон - глухой мальчик с задержкой в развитии. Занимал сознание в детстве, когда Билли наказывали и кричали на него. Из-за своей глухоты часто жужжал, слушая, как звуки отдаются в его голове. Был отнесён к нежелательным, так как во взрослом возрасте в нём не было необходимости.
Мартин - сноб и хвастун из Нью-Йорка. Артур отнёс его к нежелательным из-за отсутствия стремления к самосовершенствованию.

Тимоти - работал в магазине торговцем цветов, пока он не столкнулся с гомосексуалистом, который флиртовал с ним. После этого он вошел в свой собственный мир.

Главной, объединяющей личностью являлся Учитель, который впервые явно проявился во время прохождения Билли курса лечения в центре психического здоровья. Именно он помог Кизу рассказать историю Билли Миллигана, так как был способен вспоминать те эпизоды, которые не были доступны остальным членам «семьи».

Вскоре после того как Учитель проявил себя, Билли пошел на поправку и даже стал получать отпуска из больницы, но очередной суд, приняв во внимание жалобы и риск для безопасности окружающих, перевел его в специализированную больницу для душевнобольных преступников. После этого он поменял ещё несколько учреждений и, в конце концов, вернулся в обратно в Огайо. В 1986 ему удалось бежать, но он был пойман несколько месяцев спустя. В 1988 году, после 10 лет интенсивного лечения в различных медицинских учреждениях, Билли Миллиган был признан «цельным» и отпущен на свободу. Полностью наблюдение над ним было снято три года спустя. Вскоре он исчез от глаз общественности.

По различным разрозненным слухам Билли Миллиган переехал в Калифорнию для работы над фильмом о его жизни. Киз, написавший о нем книги, говорит, что он не разговаривал со своим подопечным уже много лет. Хардинг, психиатр, который работал с несколькими личностями Миллигана, также многие годы не говорил с Миллиганом. Он сказал, что, оглядываясь назад, жалел, что не был более агрессивным в его лечении, и что если бы в своё время он уделил этому делу больше внимания, то сейчас бы вокруг него не было столько споров. Ричард Кипперман, опекун, который занимался недвижимостью Миллигана, также сказал, что потерял с ним контакт и не смог его найти даже для того, чтобы выплатить причитающуюся ему сумму за продажу недвижимости.

Родные Миллигана в его поисках тоже не помогли. Где он живет и чем занимается -неизвестно.

Виктор Сергиенко

Раздвоение личности – заболевание, которое ярко характеризуется проявлением еще одной личности у здорового человека. Если сказать по-другому, то это случаи, когда человек на одну ситуацию может реагировать по-разному. В него вселяется другая личность и это устрашающий фактор для окружающих. Если болезнь начнет прогрессировать, то человек может просто забывать, что происходило с ним несколько минут назад и с кем он вел диалог. Порой складывается впечатление, что он длительно живет в двух параллельных вселенных. Поэтому мы предлагаем квалифицированную помощь и консультацию касательно любого психологического заболевания.

Несколько фактов о раздвоении

1. Практически во всех случаях заболевание имеет прямые связи с психологическими расстройствами, которые происходили
   в детские годы до 9 лет;
2. Женщины чаще страдающим от насилия, поэтому и заболевание чаще встречается среди них;
3. 20% пациентов, с данным заболеванием употребляли психотропные препараты;
4. Более половины пациентов с синдромом раздвоения личности пытались покончить жизнь, ситуация обостряется в период сна.

Раздвоение личности – устаревшее название. Но еще несколько столетий назад этот синдром называли «одержимостью дьяволом» тела человека и его сознанием. Люди были уверены, что сверхъестественные силы начинают овладевать человеком и мы обязаны ему помочь. Второе название появилось относительно недавно и не совместимо с реальностью. Люди верили в то, что в таких персон вселяются черти и управляют ими. Методики лечения на тот момент не существовало, но изгоняли бесов самыми жестокими способами. В подробности не будет вдаваться.

Впервые диссоциативное расстройство идентичности было описано швейцарским врачом Парацельсом в далеком 16 веке. На этом открытие так и приостановилось на годы. Официально зарегистрировано только в 1975 году. Многие сомневались в существовании болезни и были уверенны, что пациенты просто играют роль. На сегодня раздвоения личности официально признано заболеванием и требует обязательного лечения.

Симптомы, признаки раздвоение личности и лечение заболевания

К симптоматике можно отнести:

• Больной может отдалятся от конкретной ситуации и становится кем-то в определенных жизненных эпизодах. Если брать во внимание вторую личность, то она отличается от обыденного поведения и физическим действиям. Например, если в обычной жизни спокойный, то он может начать вести себя раскованно. Характерными признаками является то, что человек начинает говорить не своим голосом и появляются новые манеры.
• Появление личностей напрямую следует от того, в каком круге общения на данный момент находится человек. Многие народы верят, что это проявление одержимости. Человек может ощущать
  органически отсутствие, потерю пространства и после того, как с ним что-то произойдет он просто не понимает, кто ним руководил.
• Начинает забывать те моменты, которые происходили. Это может негативно отразиться на трудовой деятельности, потому как из памяти начинают обрывками исчезать моменты жизни.
• Часто пациенты говорят, что слышат какие-то голоса. Зачастую, в данный момент человек находится в трансе. Особенностью является то, что, если пациент хоть один раз побывал в подобном положении, ему хочется возвращаться в него снова. Это чувство чего-то нового не оставляет в покое. Это действует как наркотик, отражается на настроении
  и образе жизни.
• Возможна повышенная депрессивность и тревожность, перепады настроения. Часто упоминается, что таким пациентам снятся кошмары. Приблизительно 60% людей пытаются уйти из жизни добровольно.

Группа риска

Нет точного определения почему появляется болезнь. Медики уверенны, что это может быть реакция на стресс в детстве и в юношеском возрасте. Также диссоциативная проблема может начаться под действием любого вида насилия,
в том числе и сексуального. В результате исследований, в семьях, где родители занимались тиранией, дети могут иметь раздвоением. Не забывайте, что любые психические расстройства требуют лечения!

Прогноз и лечение

Среди психиатров бытует мнение, что чем раньше возникает нервное расщепление личности, тем хуже социальный прогноз. Необходимо отметить, что раздвоении является наиболее опасным синдромом. Полнейшего выздоровления добиться практически невозможно после психического заболевания данного вида. В первую очередь это связано с тем, что каждая из личностей может иметь психологические отклонения.

Основными методиками лечения являются когнитивная и рациональная, когда специалист работает над тем, чтобы выработать критику к собственному состоянию. Занимаются терапией исключительно психологи в бихевиоральной области. Очень важно попробовать воспроизвести все травмы, которые могли произойти в общении с родителями, со второй половинкой, с друзьями. Это поможет разобраться из-за чего произошла необходимость прятаться за двумя масками.

Сущность методов заключается в том, что доктор постоянно пытается собрать, все отщеплённые личности от человека и соединить в единую
форму. Отличным механизмом для сбора информации частей является гипноз. Кстати говоря, гипноз – это палка в двух концах, он может как помочь пациенту разобраться в проблеме, так и нанести удар по психике. Одним словом – это ювелирная работа, которая должна выполняться хорошим профессионалом.

Медикаментозное лечение заболеваний раздвоений личности используют для устранения вторичных последствий, которые имеют место быть. При депрессивном состоянии, необходимо употреблять антидепрессанты. Возможно лечение одновременно несколькими препаратами.

Прогноз заболевания

Лечение занимает большой промежуток времени, но если желаемый результат наблюдается, то это отразится на качестве жизни значительно улучшится. Это редкое заболевание, поэтому можно доверить только квалифицированному специалисту. Зачастую используют три сочетания – психотерапия, фармацевтика и гипноз.

Лечение раздвоения личности

Если сравнивать болезнь с сторонним психическим отклонениями, то это гораздо более тяжелой ситуации. Медикаменты необходимы для устранения поверхностных симптоматики. Основной методикой является психотерапия.

Задача психолога собрать человека по всем «отщеплённым» особам. В данном случае помогают продолжительные беседы, гипноз и препараты, которые помогают растормошить больного. Этот механизм может как принести результат, так и наоборот усугубить ситуацию. Поэтому при выборе доктора рекомендуем быть внимательными. Только хороший профессионал сможет справиться с поставленной задачей. Медики уверены, что окончательно вылечить раздвоении личности практически невозможно, ей свойственно оставаться в организме. На это могут уйти годы и выздоровление нельзя будет назвать завершённым.

Причины и диагностика

Как показывает практика, заболевание начинает развиваться на фоне стрессового состояния. Сложные моменты в жизни, психологические травмы в подростковом возрасте вынуждают нашу психику строить защитные механизмы и менять восприятие. Мозг испытывает блокировку на основную личность все итоге заканчивается раздвоением, о котором мы и говорили. Так и получается, что одна личность спит, а другая развлекается в клубе.

Диссоциации организма – нормальное явление, которое заложено природой. Но насилие - это далеко не все сопутствующие факторы к появлению болезни. Можно отметить несколько критериев:

• Легковнушаемые особы, которые обожают находится в центре событий и привлекать внимание;
• Наличие дефектов работы нервной системы;
• Употребление психотропных веществ, алкоголя;
• Побочное действие от наркоза;
• Продолжительный стресс, который часто бывают у людей во время военных действий, цунами, наводнения и других катастроф.

Необходимо отметить, что на первом обследовании доктор может и не разглядеть каких-либо отклонений. Явным симптомом являются проблемы в памяти, которые встречаются у людей преклонного возраста. Именно поэтому врачи не любят определять этот диагноз.

Чаще всего ДРИ путают с шизофренией. Но у двух синдромов есть огромное количество различий. Шизофрения, проявляется наличием галлюцинаций и верой человека во что-то сверхъестественное. Это болезнь, которая полностью уничтожает изнутри, но не создает двойников.

Существуют и такие люди, что раздвоение личности – это лишь бурная фантазия. Диагностика заболевания может быть после многочисленных тестирований, наблюдений и гипноза. Чтобы выявить диагноз медики могут использовать растормаживающие препараты.

Как определить раздвоение личности самостоятельно

Практически каждый может дислоцировать, когда, например, проявляет фантазию, представляет, как разговаривает с кем-то или витает в облаках. Многие малыши придумывают мнимых друзей, играют с ними и придумывают различные истории. Это не является паранормальным явлением. Проблема начинается в тот момент, когда человек не может управлять своими личностями и вовремя переключаться. Он может резко превратится из одного в другого. Ученые не могут сказать, чем выявлен данный феномен.

Во время смены человека из одной личности в другую может наблюдаться:

• Резкая смена характера, изменение жестикуляции, мимики, почерка, голоса, вкусовых предпочтений. Человек может начать рассказывать другие истории из жизни. Часто у противоположной личности наблюдаются совершенно другие привычки и разница во взглядах на жизнь.
• Перестает контролировать поведение, жесты, высказывания и поступки. Он может плакать, находится в подавленном состоянии, а уже спустя несколько минут заливаться от смеха до такой степени, что его сложно будет остановить.
• Может проявляться бессвязной речью, амнезией или мычанием.
• Провалы в памяти, которые устраняют воспоминания, события, которые произошли буквально накануне, и даже привычки. Обычно стоит бить тревогу, когда человек начинает забывать слишком много информации.
• Одна персона может внезапно включатся и выключаться. Поэтому, даже у психотерапевта он может рассказывать абсолютно разные истории, просто потому что не помнит, о чем говорил ранее.
• Ухудшение здоровья, бессонница. Это может быть, как внезапное покалывание живота, так проблемы с пищеварительной системой, мигрень.

Но, даже если большинство симптомов совпали, то чаще диагностируют депрессию, тревожное расстройство, апатичным отношением к жизни. Это лишь затрудняет подбор методики.

Лечение отнимает много ресурсов и сил. Порой, оно может занять всю жизнь. Но оно необходимо, чтобы облегчить состояние больного, и уменьшить проявление симптоматики. Приступать к лечению болезни можно после назначения квалифицированного специалиста. Вся информация касательно лечения дана в виде справки и не является руководством!

Медикаментозное лечение

Среди препаратов можно отметить:

• Нейролептики. Способствуют уменьшению прогрессирующих действий заболевания, например, устранив самые опасны симптомы и признаки – маниакальное поведение и галлюцинации. Являются отличным препаратом для снижения стресса, расслабляют организм, помогают уснуть и не думать о проблеме.
• Транквилизаторы. Не применяйте без назначения доктора! В противном случае это может стоить жизни! Этот препарат может подтолкнуть человека к суициду, поэтому назначается под контролем доктора.
• Антидепрессанты. Помогают справиться с депрессивным состоянием, апатией, нежеланием жить, потере интересов и увлечений. Помогают наполнить себя энергией и с новыми силами бороться за жизнь.

Гипноз

Помогает достичь хороших результатов в общем состоянии, потому как меняется его характер и некоторые симптомы пропадают. Его недостатком является, что он может сыграть против нас и вызвать новое нарушение. Важно, чтобы в этот момент пациент был под контролем. Чаще этот способ используется для уменьшения ощущение тревоги.

Электросудорожная методика

Появилась в 30-х годах прошлого столетия и использовалась для лечения шизофрении. Было предположение, что мозг под действием расстройства не в состоянии создавать определенные импульсы и они создавались искусственным способом.

Способ использования: к голове крепилось несколько электродов, которые оказывали кратковременное действие на мозг. Главной задачей было не оказать травмирующих действий на головной мозг, а оказать на него воздействие. Уже через два месяца врачам удавалось достигнуть положительного результата.

Психотерапевтическое лечение

Работа с пациентом может проводится как наедине, так и вместе с семьей или в группе. Мы можем сами того не замечая вносить коррективы в психологическое здоровье окружающих людей.

Важно скорректировать способ общения пациента с окружающими, помочь ему научиться выстраивать отношения. Задача психолога в данном случае помочь больному вернуть власть над собственной жизнью.

Что делать, если человек отказывается от лечения?

Нужно понять, почему он это делает. Возможно нужно время, чтобы заговорить о проблеме. Попытайтесь объяснить, что в курсе лечения нет сложностей и вы легко пройдете путь вместе. Не стоит рассказывать страшные истории, но и врать, что получится вылечиться через месяц не нужно.

Вы можете вызвать доктора самостоятельно, без разрешения. Вам необходимо написать заявление, которое станет причиной для проведения осмотра дома. Если доктор увидит, что в состоянии пациента нет симптоматики, которые угрожают его жизни и окружающих, он предложен подписать бумаги на курс лечения, но имеете право отказаться. Госпитализация недобровольная возможна в том случае, когда человек находится в сложном психологическом расстройстве, и его действия могут нанести вред близким людям.

Как жить с человеком, у которого раздвоение

Синдром множественной личности негативно влияет не только на пациента, но и на близких. Несколько рекомендаций для тех, кто желает наладить отношения с человеком, у которого ДСВ:

• Долой розовые очки. Это та болезнь, для терапии которой понадобится много лет. Может быть, даже за жизнь так и не удастся полностью избавиться.
• Проявляйте терпение. Больной не осознано начал болеть ДСВ, все произошло по случайному стечению
  серьезных обстоятельств в жизни.
• Черпайте информацию у профессионалов. Помочь в решении вопроса сможет хороший психиатр, но не друзья, которые где-то читали, что можно все вылечить применением волшебной пилюли.
• Без паники! Учитывайте, что, когда он переключается из одной личности в другую, в организме происходят сложнейшие процессы. Это настоящая травма, которую сложно пережить. Постарайтесь держать себя в руках, контролируя ситуацией.
• Создавайте для него окружение, которое не будет тревожным для психики. Постарайтесь уменьшить количество нервных срывов.
• Обращайте на его состояние внимание. Во время пополняйте запасы медикаментов, которые блокируют дальнейшие развития болезни.
• Держите ситуацию под контролем. Обращайте внимание на то, в какой момент он начинает «переключаться». Это может быть приступ ярости.
• Не принимайте его слова близко к сердцу. Просто должны понимать, что в данный момент его поведение неконтролируемое.
• Отдых. Уход за человеком с нервными расстройствами выматывает, поэтому позволяйте себе отдыхать.

Снято огромное количество фильмов про людей с ДСВ, где в деталях показывают их внутренний мир и демонстрирует болезнь. В жизни же все происходит иначе. Две личности – комплекс симптомов, которые абсолютно не гарантируют, что человек превратится в неконтролируемого маньяка. Множественное количество пациентов диссоциативного расстройства личности совершенно безопасны для общества.

Это люди, с которыми можно найти общий язык. Если подобрать правильное лечение, то болезнь дальше не будет развиваться. Если проанализировать информацию с сайта, то можно сказать, что такие люди безопасны для общества.

Раздвоение – хроническая болезнь, чаще всего для лечения требует более пяти лет. Одни люди излечиваются, другие – нет.

Теперь вы знаете, что в теле, по факту, может умещаться одновременно несколько личностей. И самое главное правило – они отлично уживаются и живут так десятками лет. Телом же может править, как одна сущность, так и другая. Период «правления» может длится как несколько минут, так и месяцами.

Как определить подмену личности вовремя?

Вовремя перехода человека из одного состояния может наблюдаться непродолжительный обморок. Это мгновенное действие, которое остается незамеченным для людей, которые его окружают. Даже пациент может на это не обращать внимания и спокойно прожить в аналогичном положении несколько лет. Медицинская помощь в данном случае необходима!

Раздвоение личности имеет прямую связь с мозгом. С теми процессами, которые происходят в нем. Но они не изучены. Врачи не могут дать точное определение
и ответ феномену. Его можно диагностировать, лечить раздвоение личности годами, но нет гарантии что человеку удастся побороть болезнь полностью. Нам остается лишь гадать о происхождении данного процесса. Есть предположение, что здесь не обошлось без потусторонних сил…

Перед тем, как пройти тест на раздвоение личности, предлагаем ознакомиться с базовой информацией о заболевании.

Диссоциативное расстройство идентичности, расщепление или раздвоение личности - достаточно редкое расстройство психики. Оно принадлежит группе диссоциативных расстройств, то есть психических состояний, для которых характерны нарушения:

• памяти;
• непрерывности самосознания;
• самоидентификации.

Для тяжёлой формы раздвоения личности характерно чередование периодов самосознания с периодами забвения. Так происходит из-за того, что первичная личность индивида временно подавляется проявлениями другой личности, возникшей в сознании.

Другое «Я» может иметь иной пол, национальность, возраст, но периоды функционирования другого «Я» стираются из памяти больного, он не помнит себя в другом образе, он констатирует только провалы в своей памяти.

Вопреки распространённому мнению шизофрения и раздвоение личности не одно и то же. Шизофрения характеризуется полной потерей самоидентификации, а расщепление личности может выражаться временными абсолютно не свойственными человеку проявлениями (высказываниями, предпочтениями в еде, проведением досуга) без утраты самоидентификации.

Причину раздвоения личности, протекающей в лёгкой форме, врачи видят в информационном перенасыщении и высоком уровне стрессов, присущих современной жизни.

Причины раздвоения личности

Главной причиной возникновения другой/других личностей в сознании человека являются сильные эмоциональные травмы, перенесённые в раннем детстве. Лидирует среди них насилие в разных формах: эмоциональное, физическое, сексуальное.

В ответ на перенесённую травму или увиденную страшную картину в психике ребёнка запускается защитный механизм - возникает другой ребёнок, который не видел и не переживал тяжёлых событий. Или ребёнка замещает другой человек, который мстит за нанесённые ему обиды.

Если травмирующие обстоятельства повторяются снова, новые образы начинают доминировать в сознании, провоцируя начало диссоциативного расстройства.

Тест

Тест на раздвоение личности - одно из средств выявления склонности к заболеванию и его развития на ранней стадии.

При яркой клинической картине и развитой симптоматике заболевания врачу уже не требуются тесты - он поставит диагноз без них.

Но если вы замечаете у себя описанные выше проявления, пройдите этот тест, возможно, у вас реально развивается диссоциативное расстройство. Однако для постановки точного диагноза следует обратиться к психоневрологу, психотерапевту или психиатру.

Тест на склонность к расщеплению личности

1. Забываете ли вы иногда важные детали событий?
2. Свойственна ли вам частая перемена своего мнения о себе, окружающих людях, нравственных ценностях?
3. Свойственны ли вам многократные перепады настроения (3-5 раз в течение дня)?
4. Свойственны ли вам частые погружения в депрессивные состояния?
5. Стрессы часты в вашей жизни?
6. Испытывали ли вы сильные психологические потрясения, после которых возникали депрессия, попытки суицида, личностная деградация?
7. Погружаетесь ли вы в состояния мечтательности, в вами выдуманные миры со своими героями и действующими лицами? Останавливается ли для вас время в периоды погружения в них, хотите ли вы оставаться в них дольше?
8. Силен ли ваш дискомфорт среди незнакомых людей?
9. Присущи ли вам эксцентричные манеры поведения, разговоры с самим собой, неопрятность в одежде?
10. Присуща ли вам сбивчивая, неясная, абстрактная речь с частыми отступлениями от темы?
11. Присуща ли вам излишняя сдержанность или неадекватность эмоциональных проявлений?
12. Ваши религиозные убеждения и мысли о сверхъестественном отличаются от общепринятых?
13. Замечаете у себя частые внутренние противоречия?
14. Стрессовые ситуации вам запоминаются отчётливо и надолго?
15. Можете восстановить хронологическую последовательность всех событий вашей жизни?
16. Вторгаются ли в вашу память кошмарные или сноподобные воспоминания, яркие ужасные образы?
17. Если вы подвергались сексуальному насилию в детстве, возвращаются ли к вам навязчивые образы, визуальные или сенсорные воспоминания о нём во время сексуальной близости с мужем или партнёром?
18. Звучат ли в вашей голове голоса, оказывающие поддержку, комментирующие ваши действия?
19. Заговариваете ли вы с этими голосами?
20. Они отвечают вам?
21. Иногда разговариваете вслух сами с собой?
22. Можете ли охарактеризовать своё мышление как нелогичное. Возникают ли у вас странные ассоциации, блокирование мыслей и нарушение их последовательности?
23. Помните ли вы возникновение у себя слуховых и/или зрительных галлюцинаций?
24. У каждого человека есть второе «Я», которое не всегда проявляется. У вашего второго «Я» есть имя?
25. Помните ли вы обстоятельства, в которых действовали автоматически или точно против своей воли?

Результаты

За каждый ответ «Да» начисляется 4 балла, за каждый ответ «Нет» - 2, баллы суммируются.

• До 30 баллов

Шанс заболеть расщеплением личности у вас практически ничтожен, говорить о начале развития у вас заболевания нет оснований.

• От 30 до 70 баллов

Возможно, вы пережили события, которые тяжело ранили вашу психику. Вы либо успешно справились с последствиями этих происшествий либо остановились на грани развития заболевания. Обратитесь за психологической помощью, избегайте стрессов, наполняйте свою жизнь приятными впечатлениями.

• От 70 до 100 баллов

Высока вероятность старта заболевания в ближайшее время, срочно обратитесь за психологической помощью.