Когда бывает одышка. Одышка в покое: возможные причины

Одышка – это необычное ощущение дыхания или потребность в более интенсивном дыхании. Одышка можно определить как дыхательный дискомфорт, затрудненное дыхание, некомфортное или неприятное ощущение собственного дыхания или осознание затруднения дыхания.

Одышка как признак дыхательной недостаточности появляется в случае неспособности дыхательной системы человека обеспечить потребности организма в газообмене. Эта ситуация возникает при усилении потребности организма в кислороде или нарушении доставки кислорода к тканям (при ряде сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваний).

Причины одышки при ходьбе

Чаще всего причины одышки при ходьбе – это патологии в работе сердца, болезни легких и бронхов, горла и нарушение в работе кровеносной системы. Стоит отметить, что даже при ничтожных отклонениях человеку постороннему, который вполне наблюдателен, легко определить, и диагностировать одышку. Одышка проявляется, как затрудненное дыхание, боль в горле и сосудах, боль в сердце и перебои его работы, а помимо этого иногда у человека может пойти кровь из горла или носа.

Существует несколько групп причин , которые могут вызвать одышку:

Физические упражнения;
Неврозы, панические атаки, страхи и тревоги;
Хроническая обструктивная болезнь легких;
Ожирение;
Болезни легких;
Ишемическая болезнь сердца;
Застойная сердечная недостаточность;
, или пароксизмальная ночная одышка;
Тромбоэмболия легочной артерии (закупорка ее тромбами).

Перечисленные выше заболевания и состояния – самые частые. Если у Вас появилась одышка, лучше всего обратиться к доктору для определения конкретной причины чувства нехватки воздуха.

Очень важно немедленно обратиться к специалисту или вызвать бригаду скорой помощи, если у Вас внезапно возникла одышка, особенно если она сопровождается болью в грудной клетке, тошнотой, рвотой или повышением температуры тела. Эти признаки могут говорить об очень серьезном заболевании. В любой ситуации доктор сможет определить индивидуальный план обследования для выяснения причины.

Причины легочной одышки

Легочная одышка – это такая, которая вызвана заболеваниями и патологиями легких.

Экспираторная одышка - самая распространенная форма, которая определяется трудностями при выдохе и возникает при сужении просвета в бронхах из-за их отека, спазма или закупорки мокротой. Чтобы справиться с этой проблемой в процессе дыхания приходится усиливать работу дыхательных мышц, но и этого бывает недостаточно, и цикл выдоха бывает затрудненным.
Инспираторная одышка . Пациент испытывает трудности при вдохе. Это связано с накоплением жидкости в грудной клетке при опухолевых явлениях, отеке гортани, фиброзах, плеврите и других. Человек не может говорить без многократных вдохов. Появление такой одышки возможно даже при незначительной физической нагрузке. Вдох сопровождается свистящим звуком.

Одышка при сердечной недостаточности

Различают также одышку при . На её возникновение прямо влияют истончение стенок сосудов, дефекты перегородки, сердечная недостаточность, стеноз, Также одной из причин сердечной одышки являются пороки сердца. В результате чего появляется кислородное голодание, оно же является причиной одышки при ходьбе. Признаками этой отдышки являются ортопноэ и полипноэ.

Полипноэ . Состояние вызвано чрезмерным притоком крови к сердцу при нахождении пациента в горизонтальном положении. Это может быть связано с сердечной недостаточностью. Отмечается частое и глубокое дыхание, иногда до гипервентиляции.
Ортопноэ - это синдром сердечной одышки, который принуждает человека находиться все время в вертикальном положении, так как это облегчает его состояние. Ортопноэ связано с левожелудочковой и левопредсердной недостаточностью.

Центральная одышка

Данный вид одышки возникает при патологиях центральной нервной системы, при неврозах, а также под действием нейротропных веществ. Центральная одышка не является следствием на патологию, она сама является причиной. Проявляется по-разному: гиперноэ, олигопноэ, аритмия.

Гематогенная одышка

Встречается очень редко, и связан с токсическим действием продуктов распада при метаболизме. Для него характерно очень частое и глубокое дыхание. Причинами возникновения являются: анемия, эндокринные нарушения и недостаточность почек или печенки.

Симптоматика

Основные симптомы одышки:

дыхание учащается;
поднимается пульс;
ощущается удушье;
дыхание делается шумным;
глубина вдоха и выдоха меняется.

Одышка начинается в следующих случаях:

во время ходьбы – это связано с сердечной деятельностью;
подъем по лестнице – говорит об инфекции в легких, простуде;
выходя на мороз - причина в аллергии на холод из-за патологии легких;
во время отдыха ночью – застойный процесс сердечной мышцы;
при сексе – причины возможны любые, например анемия, дефицит железа в крови.

Одышка при ходьбе имеет определенные причины, а лечение народными средствами далеко не всегда способно справиться с источником одышки. Поэтому не занимайтесь самолечением в домашних условиях, если у вас появился этот симптом.

Как лечить одышку при ходьбе?

Прежде чем приступить к борьбе с одышкой, не следует ходить в аптеку и скупать таблетки, которые посоветовала подруга. В первую очередь необходимо :

Бросить вредную привычку в виде табакокурения, если курите;
Снизить вес, если он имеется в избытке;
Отрегулировать артериальное давление, если таковое присутствует в ненормальных цифрах.

Для установления причины нарушения дыхательной деятельности, понадобится также пройти обследование, которое включает :

R-графию грудной клетки;
УЗИ сердца;
Анализ функции внешнего дыхания.

Самым главным методом борьбы с одышкой является лечение заболевания, которое явилось причиной возникновения одышки. Как только доктор выяснит причину, сразу будет определен план эффективного лечения.

Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда – лечение таблетированными препаратами. При ХОБЛ и бронхиальной астме – регулярное лечение ингаляторами. Так как главной причиной одышки во многих случаях является гипоксия и гипоксемия (низкое содержание кислорода в организме), одним из эффективных способов уменьшения одышки является кислородотерапия.

В настоящее время разработаны приборы – кислородные концентраторы, которые позволяют круглосуточно «добывать» кислород из воздуха. Вдыхание кислорода в повышенной концентрации позволяет устранить гипоксию и гипоксемию.

К какому врачу обратиться с одышкой

Когда диагноз человеку еще неизвестен, лучше всего записаться на прием к терапевту. После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту.

Если одышка связана с патологией легких - необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца - с кардиологом. Анемию лечит гематолог, патологию нервной системы - невролог, болезни эндокринных желез - эндокринолог, психические расстройства, сопровождающиеся одышкой, - психиатр.

Описание основных состояний, для которых характерна одышка в покое

Одышка может появляться у человека без явной причины. Так потенциальный больной может ощущать стеснение в груди и недостаток воздуха. Иногда проблемы со здоровьем несут более сложный характер, и больной начинает страдать по ночам приступами удушья. При этом происходит затруднение вдоха и выдоха. Почему возникает одышка, читайте дальше.

Основная причина одышки в спокойном состоянии – это нехватка кислорода.

Головной мозг получает сигнал тревоги, и дыхание начинает учащаться. Учитывая, что дыхание, как в покое, так и в состоянии нагрузки – это бессознательный процесс, контролируется подкорковым центром (продолговатым мозгом), то человек не всегда контролирует ритмы быстрого дыхания. Если одышка происходит после физических нагрузок, то дыхание нормализуется быстро, особенно если человек выполняет, движения направленные на восстановление цикла вдоха и выдоха.

Если у человека одышка появляется после принятия пищи, отекают ноги, появляются боли в грудной клетке, холодные стопы и руки, то это говорит о нарушениях в органах дыхания и работы сердца или сосудов.

Причины одышки, могут быть, например стрессовые состояния. Неспецифическая реакция организма может быть вызвана страхом, волнением, гневом, тревогой, способствующих выработке адреналина.

Адреналин оказывает усиленное влияние на работу сердца, в результате чего повышается частота сердечных ударов. Также происходит гипервентиляция, то есть учащенное дыхание. Одышка может мешать нормальной жизни. Рассмотрим основные причины одышки без физической нагрузки.

Типы одышки

Одышка центрального типа.

Причины возникновения такого типа одышки в покое происходят в связи с нарушением корковой регуляции процесса дыхания, с поражением дыхательного центра. Появляется такая разновидность одышки при неврозах. Характеризуется поверхностным дыханием, с частотой до 50-70 вдохов и выдохов в минуту.

Лечение. Задача врача нормализировать дыхание. Для этого применяют методики задержки дыхания. Затем приемы глубоких вдохов и выдохов. Это позволит больному успокоиться. После восстановления дыхания, больному дают настой валерьяны (из расчета одна чайная ложка на 30 мл воды).

Если поражен (угнетен) дыхательный центр в результате передозировки снотворным или наркотиком, то больному внутривенно вводят 0,5% раствор налорфина, кофеин бензонат натрия 2 мл 20% внутримышечно.

Одышка при торакодиафрагмальных расстройствах.

Причин такого типа одышки может быть несколько:

Сколиоз или кифоз;
Боль в груди;
Метеоризм.

Могут быть и другие причины такой одышки, например скопление жидкости в плевральной полости. При этом уменьшается глубина вдоха, у больного иногда наблюдаются последствия нехватки воздуха. Осмотр показывает вздутие живота у пациента или один из типов искривления позвоночного столба (сколиоз или кифоз).

Лечение направлено на устранение нехватки воздуха и одышки. Если у больного гидроторакс, то ему делают пункцию плевры. При метеоризме вводят трубку для отвода газов.

Такие меры приводят к снижению нагрузки и давления на внутренние органы и нормализации дыхания.

Легочная одышка.

Главные причины легочной одышки:

недостаточная растяжимость легочной ткани;
уменьшение просветов в бронхах;
снижение альвеолярной диффузии.

В результате уменьшения жизненного объема легких глубина вдоха тоже уменьшена. При прослушивании легких слышаться хрипы. Одышка может быть результатом повышенной нагрузки на органы респираторной системы и симптомом развития пневмосклероза, пневмонии, фиброза легких и других заболеваний легких. Характеризуется одышка цианозом кожи и слизистых оболочек.

Лечение направлено на нормализацию системы вдохов и выдохов устранение одышки. Больному назначают лечение в виде ингаляции кислорода и ряд других терапевтических мероприятий.

Особенности легочной одышки

Такой тип одышки формируется в результате бронхиального спазма,

закупорки бронхов мокротой. Из-за нагрузки и повышения давления на легкие, происходит набухание на выдохе крупных сосудов шеи. Последний признак может быть причиной эмфиземы легких.

Лечение легочной одышки предполагает назначение лекарств, устраняющих спазмы в просветах бронхов, расширяющих пространство для нормального поступления воздуха, снижение отека и более сильного отделения мокроты.

Для восстановления нормального состояния и работы респираторных органов назначают пероральное лечение, внутримышечные и внутривенные инъекции:

Бронхорасширяющие лекарства (эфедрина гидрохлорид, белладонны, теофедрин, эуфилин).
Для отделения мокроты отхаркивающие препараты.

Сердечная одышка

Нарушение сердечного цикла ведет к снижению силы выброса крови. Результатов сбоя бывает несколько:

застой крови в легких;
нарушение газообмена в органах;
нарушаются условия вентиляции легких.

Пациент начинает глубже дышать, в результате неестественной нагрузки на легкие появляется одышка. Явный признак, нарушения работы сердца и сосудов – холодные стопы и руки, акроцианоз. Появляется отечность рук и ног. По ночам больного мучают приступы нехватки воздуха ночью. Во время прослушивания легких, слышны мелкопузырчатые хрипы.

Лечение. Фельдшер оказывает больному полусидячие положение, успокоить пациента. В вену вводятся раствор строфантина 0,5 мл (0,05%) с 10 мл 40% раствора глюкозы. Но раствор вводят, если пациент не принимал препараты на основе наперстянки. Наряду с данными препаратами дают мочегонные лекарства.

Гематогенная одышка происходит при ацидозе или попадания в кровь продуктов нарушенного обмена. Причинами одышки могут быть либо в почечная, либо в печеночная недостаточность. В случае диабетической комы у пациента дыхание шумное. Врач назначает немедленное лечение, направленное на борьбу с ацидозом.

Одышка иногда может быть смешанной, наблюдается в результате развития одновременно заболеваний сердца и легких или нескольких других органов. Все эти моменты необходимо учитывать при лечении пациента.

Одышка является одним из самых частых симптомов, который проявляется при разных типах недугов. Иногда такой показатель указывает на нерациональную физическую нагрузку, а иногда на серьёзные патологические изменения в организме.

Появляться одышка может в остром, подостром и хроническом типах. Характеризуется она чувством недостатка воздуха, затруднением вдоха или выдоха и кашлем.

У здорового человека после физической нагрузки через пару минут частота дыхания приходит в норму, а при патогенных процессах ощущение дискомфорта не покидает долгое время.

Этиология

Одышка имеет характерные причины появления:

сердечные патологии;
синдром гипервентиляции;
онкологические патологии;
одышка при плохом обмене веществ.

Факторами, которые также могут провоцировать появление одышки при ходьбе, выступают такие причины, как: плохая физическая форма, лишний вес, .

Классификация

Если одышка проявилась при физической нагрузке, то это является нормой. Однако при выявлении симптома в спокойном состоянии нужно обратиться к доктору.

Для определения возможной этиологии затруднённого дыхания, доктор должен определить её тип. Клиницисты выделяют три типа одышки:

инспираторная;
экспираторная;
смешанная.

Инспираторная одышка проявляется в затруднительном вдохе и формируется на основе уменьшения отверстия в гортани, трахее и бронхах. Характерна для острых респираторных инфекций у детей, дифтерии гортани, поражения плевры и травм, провоцирующих сдавление бронхов.

Второй тип — экспираторная одышка, выявляется у больного в затруднительном выдохе. Провоцирующим фактором к развитию этой формы недуга является уменьшение отверстия в мелких бронхах. Признак проявляется при и .

Сильная одышка смешанного типа диагностируется при запущенном заболевании лёгких и .

Опираясь на клиническую картину и жалобы пациента, доктор может установить и степень недуга, который имеет 5 ступеней:

начальная - одышка формируется при ходьбе или физических упражнениях;
лёгкая - дыхание нарушается при подъёме вверх или при быстрой ходьбе;
средняя - формируется при привычном темпе ходьбы и человеку нужно периодически останавливаться, чтобы перевести дыхание;
тяжёлая - одышка при ходьбе сильно обостряется так, что больному нужны остановки каждые несколько минут;
очень тяжёлая степень - затруднительное дыхание в покое.

Одышка при патологии дыхательных путей

Одышка при диагностируется докторами очень часто. Признак формируется оттого, что уменьшается отверстие в дыхательных путях бронхов и скоплении в них вязкого содержимого. При этом появляется экспираторная одышка, которая при неправильной терапии становится только интенсивнее.

Если появилась одышка от , то у пациента внезапно возникают приступы удушья. После лёгкого короткого вдоха у больного начинается шумный и тяжёлый выдох. При вдыхании специальных средств, которые приводят к расширению бронхов, дыхание приходит в норму. Как правило, такие обострения провоцируют воздействия аллергенов.

Одышка при бронхите и может проявляться вместе со следующими симптомами:

признаки - вялость, потливость, ;
при кашле.

Онкологическое поражение органов дыхательной системы на ранних стадиях протекает бессимптомно. По мере увеличения опухоли, появляется и прогрессирует определённая клиническая симптоматика. Кроме одышки, пациент жалуется на следующие симптомы:

слабость;
бледность кожного покрова;

Токсический отёк лёгких формируется на базе инфекционного поражения, которое сопровождается интоксикацией или при воздействии на дыхательные пути разными токсическими веществами. На начальном этапе формирования недуга одышка у ребёнка и взрослого проявляется довольно слабо, немного учащается дыхание. Спустя некоторое время у пациента начинается сильное удушье вместе с клокочущим дыханием.

Одышка при сердечных патологиях

Сердечная одышка проявляется от повышенного давления в сосудах сердца. На начальных стадиях формирования недуга у больного диагностируется лёгкая нехватка воздуха при физических упражнениях, а при прогрессировании сердечной недостаточности, одышка начинает усиливаться и беспокоить на протяжении длительного периода времени.

Лечение одышки при сердечной недостаточности назначается исключительно доктором после проведения диагностики.

Одышка при плохом обмене веществ

Если у больного диагностируется сниженный показатель уровня гемоглобина в крови, то это может свидетельствовать о врождённом нарушении метаболизма, нехватке железа, хронической потере крови, и других тяжёлых болезнях, которые могут сопровождаться одышкой. У пациентов с анемией встречаются такие симптомы:

слабость;
плохая память;
нарушение внимания;
плохой аппетит;
нарушенный сон;
бледность или желтушность кожи.

Инспираторная одышка часто проявляется при , и лишнем весе. Высокое содержание гормонов щитовидной железы приводит к усиленному сокращению миокарда, вследствие чего ухудшается нормальное перекачивание крови по всем тканям. Лишний вес является причиной нарушений функционирования многих систем человеческого организма. При может сформироваться , проблемы с дыхательными путями, которые будут проявляться одышкой.

Одышка при беременности

На третьем триместре беременности матка сильно увеличивается и начинает оказывать давление на диафрагму, в результате чего уменьшается дыхательная экскурсия. Этот процесс и провоцирует появление одышки.

При беременности часто диагностируется анемия, которая также провоцирует появление или усиление одышки. Если у женщины учащённое дыхание, особенно при незначительных передвижениях, то нужно обратиться за помощью доктора. Лечить такой показатель нужно очень щадящим образом, дабы не навредить здоровью мамы и малыша.

Одышка у детей

У каждой возрастной категории есть свои нормы частоты дыхания, по которым и можно распознать неприятный симптом. Проводить такое исследование нужно в тот момент, когда дети спят. Для измерения количества дыхательных движений нужно положить руку на грудную клетку ребёнка и посчитать вдохи и выдохи за минуту. Подсчёт частоты дыхания нежелательно делать при кормлении и эмоциональном возбуждении. В такие моменты у ребёнка частота дыхательных движений значительно выше и одышка будет физиологической.

Довольно часто люди жалуются на . Этот признак может указывать на проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Особое внимание следует обратить, если одышка появилась в покое. В этом случае нужно выявить, что привело к возникновению данного симптома и начать лечение.
Содержание:

Отчего возникает одышка

В медицинской терминологии одышка называется диспноэ. При одышке у человека возникает ощущение недостатка воздуха, нарушается глубина и частота дыхания. Человек на фоне диспноэ чувствует стеснение в .

В покое здоровый человек на дыхание не обращает внимание. При выполнении физических упражнений возникновение одышки является нормальным. Если человек при этом не чувствует дискомфорт и в течение нескольких минут дыхание восстанавливается.

Нарушение дыхания в состоянии покоя или при выполнении легкой нагрузки, которое становится более выраженным, свидетельствует о патологической одышке.

Дыхание может нарушиться вследствие различных причин:

Нарушение обмена веществ
Сердечная недостаточность
Заболевания дыхательной системы
Неврологические

Одышка может возникнуть при заболеваниях, которые препятствуют нормальному дыханию. В этом случае очаг воспаления расположен за дыхательной системой. К таким заболеваниям относятся цирроз печени, остеохондроз, заболевания позвоночника или травмы грудной клетки.

Ожирение также способствует появлению одышки. Жировой слой, который окутывает сердце и легкие, затрудняет дыхание. У страдающих ожирением людей кровообращение нарушается, в результате недостаточное количество кислорода поступает не только в сердце, но и другие важные органы и системы.

При снижении уровня гемоглобина в крови ставят диагноз анемия. Малокровие развивается при недостаточном поступлении в организм железа, необходимых витаминов и белков.

Развитию витаминодефицитной анемии способствует дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты. В результате появляется одышка, слабость, учащенное сердцебиение.

Одышка - учащенное, тяжелое дыхание, сопровождается чувством, что не хватает воздуха. Это самая частая причина обращения людей за медицинской помощью, в том числе в «скорую помощь».

Сильную одышку часто называют удушьем.

Вполне нормально, если вы задыхаетесь, когда эмоционально спорите, выходите из себя, нервничаете. Но если одышка появляется внезапно и неожиданно - это вероятный признак заболевания. Врачи называют одышку - диспноэ.

Ваши действия при одышке

Внезапный приступ одышки может быть сигналом серьезных проблем с сердцем или дыхательными путями. Если вам вдруг стало тяжело дышать и не хватает воздуха - вызовите скорую помощь (с домашнего телефона - 03, с мобильного 911 или 112), возможно вам потребуется экстренное лечение и госпитализация.

Чувство нехватки воздуха сопровождается очень тягостными ощущениями и страхом, однако врачи скорой помощи смогут снять эти симптомы, например, предоставив вам кислородную маску, пока будут выяснять причины случившегося.

Если одышка беспокоила вас в течение короткого времени, а потом прошла, тоже не стоит пренебрегать консультацией врача. Обратитесь к врачу, как только будет возможно. Вероятно, вам трудно дышать из-за хронических заболеваний, например, астмы, ожирения или обструктивной болезни легких, которые потребуют лечения.

Ниже мы рассмотрим наиболее частые причины:

внезапной одышки;
продолжительной, «привычной» одышки.

Не используйте эту статью для самостоятельной диагностики и лечения. Мы лишь хотим помочь вам разобраться в причинах плохого самочувствия и лучше понять, что с вами происходит.

Причины внезапной одышки

Внезапно возникшее чувство нехватки воздуха обычно бывает связано с различными заболеваниями.

Заболевания легких и дыхательных путей

Сердечная одышка обычно возникает при физической нагрузке, быстрой ходьбе и может сопровождаться неприятными ощущениями за грудиной, болью в груди, онемением левой руки.

Паническая атака

Приступ панической атаки или тревога могут вызвать учащение или увеличение глубины дыхания, что называется гипервентиляцией легких. Попробуйте сконцентрироваться на более медленном дыхании или подышать сквозь бумажный пакет. Это должно помочь.

Более необычные причины

Пневмоторакс - скопление воздуха в грудной клетке, что бывает при травме легкого. В результате воздух выходит из отверстия на поверхности легкого и оказывается запертым в грудной клетке. Скапливаясь, поджимает легкое, приводя к его коллапсу (сжатию).
Эмболия легочной артерии - закупорка кровеносных сосудов легких.
Идиопатический фиброз легких - редкое и малоизученное заболевание легких, которое приводит к образованию рубцов на легочной ткани.
Скопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот).
Осложнение диабета, известное как кетоацидоз, когда в крови и моче увеличивается количество кислот.

Причины продолжительной одышки

Причинами длительной, «привычной» одышки могут быть следующие состояния и заболевания:

ожирение;
астма, без должного лекарственного контроля;
хроническая обструктивная болезнь , когда легкие имеют необратимые повреждения, обычно связанные с долголетним курением;
анемия , когда в крови снижено количество эритроцитов или гемоглобина, который переносит кислород;
сердечная недостаточность;
различные виды сердечной аритмии.

Менее распространенные причины длительной одышки:

Бронхоэктазы - аномальное расширение дыхательных путей, сопровождающееся влажным кашлем.
Повторяющиеся эпизоды эмболии (закупорки) легочных сосудов.
Частичное сжатие легкого (коллапс), что связано с раком легкого.
Плевральный выпот - скопление жидкости вокруг легкого.
Стеноз (сужение) главного сердечного клапана, который ограничивает поток крови к остальным частям тела.
Частые панические атаки, которые сопровождаются гипервентиляцией легких (учащенным и глубоким дыханием).

Какой врач занимается лечением одышки?

Одышка бывает сердечной, сопровождает многие заболевания легких, иногда возникает при нервных расстройствах, диабете, болезнях щитовидной железы, опухолях и даже переедании.

Если вы хотите выяснить, почему вам трудно дышать и не хватает воздуха, обратитесь к терапевту или семейному врачу. При одышке у ребенка нужно найти педиатра . Врач широкого профиля проведет первичное обследование и установит наиболее вероятный диагноз. Только после этого можно точно определиться, какой специалист будет заниматься вашим лечением.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk . NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.