Нарушение крово. Нарушение кровоснабжения конечностей

Мозг — это «мистический» орган, способный наполнить нас невероятными ощущениями, показать собственное «кино», мечту, накапливать опыт и мудрость, позволяющий думать. Это орган, контролирующий и регулирующий работу всего организма в целом и каждого органа и системы в отдельности; обеспечивающий необходимые нашему организму баланс, защиту, компенсаторные реакции на нарушения. Этот небольшой по величине орган, весящий около 1400-1500 г (2 % от массы тела), имеет невероятные способности, которые еще полностью не изучены.

В чем нуждается мозг? Работая без отдыха и днем и ночью, он остро нуждается в кислороде (мозг потребляет 20 % от всего кислорода, поступающего в организм) и питательных веществах, без которых он не может обходиться даже несколько минут. Известен факт, что в мозге не создаются запасы кислорода, и нет каких-либо веществ, способных питать его в анаэробных (в отсутствии кислорода) условиях. То есть, нервные клетки головного мозга постоянно нуждаются в кислороде, глюкозе и «уборке» (очищении от продуктов жизнедеятельности клеток).

Экскурс в физиологию

Бесперебойную подачу веществ, необходимых для нервных клеток мозга, и очищение от отходов осуществляет система мозгового кровообращения, где артериальная кровь несет мозгу кислород и питание, а венозная — выносит токсины и продукты метаболизма.

Сосуды головного мозга имеют своеобразную, совершенную структуру, которая идеально регулирует кровоток, обеспечивая его стабильность. Они устроены таким образом, что при увеличенном поступлении крови в крупные сосуды, сильный пульсовой толчок крови, идущий от сердца, ослабляется за счет многочисленных изгибов (сифонов) сосудов по ходу сосудистого русла, которые способствуют перепаду давления и сглаживанию пульсирующего кровотока. За счет сложных механизмов регуляции при повышении общего артериального давления, давление в мозге долгое время остается стабильным. Системы регуляции позволяют перераспределять кровоток из отделов мозга с меньшей нагрузкой на участки с усиленной мозговой деятельностью.

Мозг имеет автономную систему регуляции, что позволяет ему находиться в здоровом функциональном состоянии и контролировать процессы непрерывного приспособления организма к постоянно меняющимся условиям внешней и внутренней среды. В состоянии функционального покоя мозг получает 750 мл крови в минуту, что составляет 15 % от сердечного выброса. У детей активность кровотока на 50-55 % выше, а у пожилых на 20 % ниже, чем у человека в зрелом возрасте.

Следует отметить, что серое вещество мозга (клеточные тела нейронов) обеспечивается кровью более интенсивно, чем белое (проводящие пути), что обусловлено большей активностью клеток. Так при напряженной умственной работе локальный кровоток в коре головного мозга может возрастать в 2-3 раза по сравнению с состоянием покоя.

Мозг имеет самую богатую капиллярную сеть. Нервные клетки не только оплетаются, но и пронизываются капиллярами. Сосуды мозга связаны между собой коллатералями («мостиками»). Артериальное коллатеральное кровообращение головного мозга, важное для поддержания нормального кровотока, играет особенно значительную роль в компенсации нарушений кровообращения при закупорке одной из мозговых артерий.

При высокой интенсивности кровотока в сосудах мозга, давление крови в них поддерживается в относительном постоянстве. Сложная цепь регуляторных механизмов охраняет мозг от падения артериального давления и гипоксии (снижения кислорода). На пути тока крови в мозг встречается множество чувствительных клеток (прессорецепторов, хеморецепторов), способных реагировать на артериальное давление и регулировать ритм сердца и тонус сосудов.

Деятельность сосудодвигательных центров мозга связана не только с нервными и гуморальными механизмами регуляции, но и с системой автономной регуляции, позволяющей, несмотря на значительные колебания общего артериального давления, поддерживать мозговой кровоток на постоянном уровне.

Таким образом, мозговое кровообращение обеспечено сложными регулирующими механизмами, позволяющими поддерживать постоянство поступления необходимых ему веществ.

При избыточном кровоснабжении мозга может произойти его излишняя гидратация (скопление жидкости) с последующим развитием отека и повреждениями жизненно важных центров, не совместимыми с жизнью. Причиной избыточности кровоснабжения может послужить, например, увеличение системного артериального давления до 160-170 мм рт. ст. и выше.

В проблеме нарушения кровоснабжения мозга большое внимания уделяется артериям. Но не менее значимо и венозное кровообращение. По венам осуществляется вывод с кровью отработанных веществ (шлаков) — то есть, очищение мозга. Благодаря этим сосудам поддерживается постоянное внутричерепное давление.

Нарушение венозного оттока ведет к застою крови и накоплению жидкости в мозге, вызывает гидроцефалию со сдавлением мозговых центров, способствует возникновению флебитов и тромбофлебитов.

Есть еще одна особенность вен мозга, которую необходимо учитывать. Стенка венозного сосуда в мозге не имеет клапанного аппарата, в отличие, например, от вен конечностей (клапаны помогают выдерживать нагрузки, продвигая кровь вверх и не давая ей двигаться в обратном направлении). Поэтому венозная кровь в сосудах мозга свободно пропускается в обе стороны в зависимости от возникшего давления. Это создает опасность быстрого распространения инфекции из пазух носа и глазниц, чему способствуют и атомические особенности строения носа и его придаточных пазух, находящихся в непосредственной близости от мозга. При кашле венозное давление увеличивается, становится возможным обратный венозный ток, застой, гипоксия мозга. Известны случаи потери сознания во время приступа кашля при наличии хронического заболевания дыхательных путей и у маленьких детей, когда они «заходятся» в кашле при болезни и в плаче с криком до кашля.

Становиться понятным, почему длительные нарушения со стороны органов дыхания, сопровождающиеся постоянным отеком и кашлем, могут вызывать нарушения мозгового кровообращения. Потому что они не только вызывают гипоксию мозга, но и нарушают венозный отток и, являясь постоянным очагом инфекции, способствуют ее проникновению в мозг.

Наблюдать проявления застойных явлений в мозге (расширенные, наполненные кровью сосуды глазного дна) может, например, врач-окулист. Но это видно и невооруженным глазом: красные, отечные глаза после сна (вследствие приема алкоголя накануне, переедания на ночь, недосыпания) служат симптомом застойных явлений в мозге.

После краткого экскурса в физиологию становится ясным, что причины ухудшения мозгового кровообращения могут быть связаны с нарушениями притока крови в мозг и оттока крови из мозга.

Что происходит при повышении артериального давления?

Сначала медленно нарушается тонус сосудов. Со временем, при сохранении повышенного артериального давления (АД), могут происходить мелкие кровоизлияния в мозг и инсульты.

В результате постоянного повышения АД при гипертонической болезни происходит выход плазмы (часть крови без форменных элементов), что в конечном итоге приводит к разрушению стенок сосудов.

Как это происходит? На стенках сосудов откладывается специфический белок (гиалиноподобное вещество, по своей структуре напоминающее хрящ), что ведет к развитию гиалиноза. Сосуды становятся похожи на стеклянные трубки, теряют свою эластичность и способность удерживать давление крови. Кроме того, повышается проницаемость сосудистой стенки, и кровь может свободно проходить сквозь нее, пропитывая нервные волокна (диапедезное кровотечение). Результатом таких превращений может стать образование микроаневризм и разрыв сосуда с кровоизлиянием и попаданием крови в белое мозговое вещество. Образующиеся в итоге отек и гематомы ведут к следующим кровоизлияниям (геморрагический инсульт).

Атеросклероз, сопровождающий гипертоническую болезнь, или существующий без нее (что бывает редко) способствует ишемии мозга — недостаточности поступления в ткани питательных веществ и кислорода (кроме атеросклеротических бляшек, сужающих просвет артерий, сама кровь бывает густой и вязкой).

Острые нарушения кровообращения — это инсульты (геморрагический и ишемический). Но все начинается с преходящих нарушений мозгового кровообращения на фоне гипертонической болезни и атеросклероза, а также — часто сопутствующих им ожирения, сахарного диабета, болезней дыхательных путей.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения

При формировании в мозге очага с нарушенным кровоснабжением, у больного может неметь половина туловища (с противоположной месту поражения стороны) и часть лица вокруг губ, возможен кратковременный парез конечностей или других частей тела и лица. Нарушается речь, может возникнуть эпилептический припадок.

При нарушении кровообращения, в зависимости от места поражения, могут слабеть ноги и руки, кружиться голова, больному бывает трудно глотать и произносить звуки, возникает фотопсия (появление в глазах светящихся точек, искр и т.п.) или диплопия (раздвоение видимых предметов). Человек теряет ориентацию, у него возникают провалы в памяти.

Признаки нарушения мозгового кровообращения на фоне гипертонии проявляются в следующем: начинает сильно болеть голова и глазные яблоки, человек испытывает сонливость, у него возникает заложенность ушей (как в самолете во время взлета или посадки) и приступы тошноты. Лицо краснеет, усиливается потоотделение.

В отличие от инсультов все эти симптомы, которые получили название «транзиторные атаки», проходят в течение суток.

Хроническое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК) в отличие от острых форм развивается постепенно. При этом различают три стадии заболевания:

1. На первой стадии симптомы носят расплывчатый характер. Они больше напоминают синдром хронической усталости. Человек быстро утомляется, становится вспыльчивым и рассеянным, забывает некоторые малозначительные моменты. У него нарушается сон, часто меняется настроение, болит и кружится голова.
2. На второй стадии хроническое нарушение мозгового кровообращения сопровождается значительным ухудшением памяти, развиваются небольшие нарушения двигательных функций, вызывающие шаткость походки. В голове возникает постоянный шум. Человек плохо воспринимает информацию, с трудом концентрируя на ней свое внимание. Становится раздражительным и не уверенным в себе, теряет интеллект, неадекватно реагирует на критику, часто впадает в депрессию. Он постепенно деградирует как личность и плохо адаптируется в социальном плане. У него постоянно кружится и болит голова. Ему всегда хочется спать. Работоспособность значительно снижена.
3. На третьей стадии все симптомы усиливаются. Деградация личности переходит в слабоумие, страдает память. Выйдя из дома один, такой человек никогда не найдет дороги обратно. Двигательные функции нарушены, что проявляется в треморе рук, скованности движений. Заметно нарушение речи, раскоординированность движений.

Последствия нарушений мозгового кровообращения

Инвалидность — печальный итог острого и во многих случаях хронического нарушения мозгового кровообращения.

Острое нарушение мозгового кровообращения имеет тяжелые последствия. В большинстве случаев, человек, перенесший инсульт, становится абсолютно беспомощным. Он не может самостоятельно кушать, выполнять гигиенические процедуры, одеваться и т.д. У таких людей полностью нарушена способность мыслить. Они теряют счет времени и совершенно не ориентируются в пространстве.

У кого-то сохраняется способность двигаться. Но немало людей после нарушения мозгового кровообращения навсегда остаются прикованными к постели. Многие из них сохраняют ясный ум, понимают, что происходит вокруг них, но лишены речи и не могут выразить словами свои желания и чувства.

Как предотвратить нарушения мозгового кровообращения

Возможность оградить себя от этого тяжелого заболевания, независимого от того, к какому разряду оно относится, существует. Только многие люди ею пренебрегают.

Это — внимательное отношение к своему здоровью и всем изменениям, происходящим в организме.

Согласитесь, что у здорового человека не должно возникать головных болей. А если вдруг закружилась голова, значит, возникло какое-то отклонение в работе систем, отвечающих за этот орган.

Свидетельством неполадок в организме служит повышенная температура. А ведь многие ходят на работу с температурой 37°С, считая ее нормальной (объясняя это тем, что анализы ничего не выявили).

Возникает кратковременное онемение конечностей? Большинство людей растирает их, не задаваясь вопросом: а почему это происходит?

Не нормально жить на постоянном медикаментозном лечении при хронических заболеваниях носа и дыхательных путей, не связывать их с имеющимися внутренними нарушениями и не думать о последствиях (потому что некогда, потому что ЛОР-врач проведет процедуру и на какое-то время станет легче).

Не нормально жить с ожирением и сахарным диабетом, не думая о последствиях, потакая своим привычкам в еде.

Ведь все это — спутники первых незначительных изменений в системе мозгового кровотока.

Нередко острому нарушению мозгового кровообращения предшествует транзиторное. Но так как его симптомы проходят в течение суток, далеко не каждый человек торопиться на прием к врачу, чтобы пройти обследование и получить необходимое медикаментозное лечение.

Сегодня на вооружении медиков имеются эффективные препараты — тромболитики. Они буквально творят чудеса, растворяя тромбы и восстанавливая мозговое кровообращение. Однако есть одно «но». Для достижения максимального эффекта они должны быть введены больному в течение трех часов после появления первых симптомов инсульта. К сожалению, в большинстве случаев обращение за медицинской помощью осуществляется слишком поздно, когда заболевание перешло в тяжелую стадию и использование тромболитиков уже бесполезно. В случае хронических нарушений прием только тромболитиков и препаратов, разжижающих кровь, не дает желаемого результата, так как необходимо определять и устранять истинные причины, ведущие к этим нарушениям.

И здесь снова вспоминаются наставления великого Авиценны: «Наладь питание, сон, бодрствование… и болезнь отступит».

Нарушение гемодинамики даже в бассейне небольшого кровеносного сосуда является серьезной проблемой для всего организма, поскольку способно повлечь за собой опасные, угрожающие жизни осложнения.

Каждый случай выявления нарушений кровообращения нуждается в детальном исследовании. Лечение при расстройствах гемодинамики направлено как на устранение препятствия для нормального кровоснабжения тканей и органов, так и на устранение нарушений, вызванных патологическим состоянием.

Что такое нарушение кровообращения

Данным термином принято обозначать состояния, когда сердечно-сосудистая система теряет способность обеспечивать полноценное кровоснабжение тканей и органов.

По характеру проявлений расстройства гемодинамики классифицируются следующим образом:

• начальные признаки недостаточности кровообращения (характерно развитие непостоянных симптомов, которые могут проявляться только в состоянии повышенной нагрузки);
• острые расстройства кровообращения (симптомы часто возникают внезапно, часто - без симптомов-предвестников; вызывают состояние, угрожающее жизни человека);
• хронические расстройства гемодинамики (развиваются на протяжении длительного времени; имеют постепенно прогрессирующий характер).

Причины нарушений гемодинамики

Различные степени сужения артерии, ведущие к прогрессирующему нарушению кровообращения

К причинам, вызывающим расстройства кровообращения органов и тканей, причисляют как факторы, влияющие на работу сердца, так и воздействия, способные влиять на состояние сосудов:

• Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь).
• Высокий уровень холестерина в крови и нарушение метаболизма триглицеридов.
• Пожилой возраст.
• Сахарный диабет.
• Табакокурение.
• Избыточный вес.
• Тромбозы.
• Облитерирующий атеросклероз.
• Облитерирующий эндартериит (данное заболевание чаще встречается у мужчин и вызывает изменение кровообращения тканей нижних конечностей).
• Варикозное расширение вен.

Тромб в вене при тромбофлебите. На рисунке указан один из механизмов отрыва участка тромба, что ведет к тромбоэмболиям

Необходимо учитывать, что расстройство кровообращения в какой-то определенной области может привести к подобным нарушениям в органах в системах других областей. Например, тромбофлебит в нижних конечностях способен привести к тромбозу или тромбоэмболии легочной артерии. Поэтому заболевания, вызывающие локальные расстройства кровоснабжения в какой-то одной из областей необходимо рассматривать как проблему всего организма.

Эмбол в сосуде

Клинические проявления

Расстройства кровообращения, независимо от области локализации, принято делить на острые и хронические.

• Острое расстройство кровообращения характеризуется внезапным нарушением работы органа и сопровождается резкой болезненностью. В случае локализации патологического процесса в тканях жизненно важных органов развиваются угрожающие жизни состояния, требующие оказания неотложной помощи. Такое состояние может развиться в результате эмболии или стойкого спазма артерии.
• Хронические нарушения гемодинамики развиваются на протяжении длительного промежутка времени, приводя к постепенному угасанию функциональной активности пораженного органа. Подобные патологии вызывают атеросклеротическое поражение сосудистого русла или постепенное снижение эластичности сосудистой стенки.

Механизм формирования ишемического очага в головном мозге при тромбоэмболии артерии

Проявления расстройств гемодинамики в зависимости от характера и локализации поражения:

Каждый день человек подвергается различным раздражителям, которые всеми способами пытаются ухудшить процесс тока крови, поэтому иногда просто необходимо знать, как можно улучшить кровообращение в организме. Все это может приводить к необратимым ситуациям, из-за которых возникают болезни или усугубляются уже имеющиеся. Нарушение циркуляции крови из-за патологий в хронической стадии угнетает работоспособность системы органов.

Формы недостаточности кровообращения

Медики различают дисфункцию кровообращения как общую форму (по всему телу), а также местную, когда проблема кровотока наблюдается в определенной части тела или в каком-либо органе. Недостаточность кровообращения (НК) имеет ряд ярких признаков и симптомов. Если их вовремя заметить, можно не допустить ухудшения состояния, тем самым избежать многих осложнений.

Классификация недостаточности кровообращения включает в себя 2 стадии патологии у взрослых, в зависимости от которых могут различаться симптомы и характер протекания:

1. Острая НК, которая делится на сердечную (право-, левожелудочковую) и сосудистую недостаточность (шок, коллапс, потеря сознания).
2. Хроническая НК, которая также может быть сосудистой и сердечной.

Классификация недостаточности кровообращения у детей несколько отличается. Характеристика заболевания основана на формах его протекания.

Классификация состоит из 3 степеней недостаточности кровообращения:

1. НК1 - патология протекает скрыто, симптомами выступают одышка и нарушения сердечного ритма поле активных физических занятий.
2. НК2 - симптомы проявляются даже в спокойном состоянии ребенка.
3. НК3 - происходят дистрофические изменения в организме, затрагивающие внутренние ткани и органы.

При НК процесс питания органов кислородом замедляется, как результат - нарушение их функций, соответственно - и поражение всех тканей.

Факторы, вызывающие патологии

Спровоцировать нарушения в системе кровообращения могут различные факторы:

• разжижение либо сгущение крови;
• венозное либо артериальное полнокровие;
• состояние шока;
• плохое свертывание крови;
• хроническое/общее малокровие;

Своевременная диагностика этих патологических нарушений, грамотное лечение способны увеличивать вероятность благоприятного исхода заболевания.

Помимо прочего, спровоцировать нарушения могут заболевания системы регионального кровообращения, к которым относят:

• стаз крови;
• различные кровоизлияния или кровотечения;
• тромбоз;
• инфаркт;
• ишемическая болезнь или эмболия.

И также симптомы плохого кровообращения могут проявляться из-за врожденных сердечных пороков, недугов периферических сосудов, при других болезнях и расстройствах сердечно-сосудистой системы.

Большое внимание уделяют проблемам диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) крови, ведь причины нарушения этого процесса в большинстве случаев сложно выяснить. Патология наблюдается, когда большое число тромбопластических веществ высвобождается из тканей организма.

Существуют определенные причины, которые могут вызывать ДВС. Например, для беременных женщин опасными являются гинекологические заболевания, процессы. Происходящие в случае отслойки плаценты, эмболии околоплодными водами либо внутриутробной гибели плода.

Все люди подвержены опасности заразится инфекционными болезнями, которые могут вызвать заболевания органов кровообращения.

К основным из них относят:

• малярию;
• грибковые инфекции;
• тяжелую форму бактериемии.

Самостоятельно выяснить наличие или форму болезни органов кровообращения невозможно. Поэтому врачом назначаются тесты и анализы для подтверждения причин дисфункции кровотока.

Нарушение кровообращения также возникает в случаях, если в организме протекают патологические процессы:

• почечная недостаточность;
• диабет;
• гипертония;
• если человек находится на лечении при помощи диализа.

Сюда же можно отнести и вредные привычки, которые могут вызвать болезни системы кровообращения: курение, наркотики и злоупотребление спиртными напитками. Особенно курение негативно сказывается на работе сердца и легких, часто вызывает проблемы с кровообращением.

К старости артерии теряют свою эластичность, а сердце начинает работать все хуже, поэтому любая возрастная патология может стать причиной нарушения кровообращения.

В группе риска находятся люди:

• с лишней массой тела;
• ведущие малоподвижный образ жизни;
• рацион которых в большей степени состоит из вредных холестериновых продуктов, плохо усваивающихся и способствующих закупорке сосудов.

Чаще всего проблеме недостаточного кровообращения подвержены нижние конечности.

Некоторые виды недостаточности кровообращения могут быть диагностированы даже при очном осмотре больного врачом, но большинство из них можно выявить только после ряда диагностических исследований.

Симптомы болезни

Признаки плохого кровообращения могут отличаться в зависимости от этиологии нарушения.

Патология способна возникнуть по многим причинам, которые разделяют на такие группы:

• вазоспастические;
• травматические;
• во время возникновения опухолей;
• окклюзионные;
• компрессионные.

Некоторые симптомы заболеваний кровообращения характерны для любой из разновидностей патологии:

• цефалгия;
• головокружения;
• усталость;
• плохое кровяное давление;
• человек может чувствовать боль в местах, где наблюдается недостаточность кровообращения.

Обычно нарушение кровообращения сопровождается этими симптомами постоянно, поэтому заподозрить заболевание человек может еще в самом начале его развития.

К основным признакам часто присоединяются:

• непереносимость холодной погоды;

• изменение цвета кожи на пораженном участке;
• покалывание или онемение пальцев;
• плохое заживление ран или же полностью отсутствующий процесс регенерации тканей;
• боль в груди;
• цианоз;
• мигрень;
• ухудшение общего состояния и вида ногтей.

Важно понимать, что нарушение кровообращения может возникнуть у каждого, кто игнорирует элементарные способы профилактики и ведет неправильный образ жизни. Это касается всех возрастных категорий населения, вне зависимости от половой принадлежности.

Способы нормализации кровообращения

Способов того, как нормализовать недостаточность кровообращения, существует множество, нужно только знать самые эффективные из них и регулярно проводить процедуры по профилактике. Итак, как улучшить кровообращение?

Физкультура

К основным способам восстановления кровообращения можно отнести занятия физическими упражнениями. Они помогают активизировать кровоток по всему организму. Физкультура оказывает не только профилактическое действие, но и способствует улучшению кровообращения, благодаря чему у человека повышается выносливость и он меньше устает в течение рабочего дня.

Благодаря регулярным физическим упражнениям:

• тренируется и укрепляется сердечная мышца;

• стабилизируется сердечный ритм, и подавляются проявления тахикардии;
• происходит профилактика болезней системы кровообращения.

Особое внимание следует уделять езде на велосипеде, плаванию или силовым упражнениям. Они, в свою очередь, не только способствуют росту мышечной массы, но и обеспечивают стабильную циркуляцию крови и работу сердца.

Необязательно посещать спортивный зал и прибегать к крайним мерам для устранения в кровообращении нарушений, их можно «победить» при помощи комплексных упражнений, выполняемых дома. Достаточно всего лишь 15-20 минут ежедневных тренировок средней интенсивности, нагрузку можно увеличить по мере адаптации организма.

Можно размяться, пройтись, выполнить приседания или сделать другие несложные упражнения, которые помогут предотвратить плохое кровообращение. Благодаря этому можно в значительной мере преобразить свой образ жизни: следует налаживать не только циркуляцию крови, но и метаболические процессы. Слабый уровень физической подготовки может провоцировать развитие НК.

Лечение нарушения кровообращения предполагает комплексный подход, при котором повысить циркуляцию крови поможет массаж. Конечно, его чаще назначают в качестве профилактики, но и при лечении он не будет лишним.

Массаж поможет:

• повысить работоспособность и укрепить сердечно-сосудистую систему;
• устранить нарушение кровообращения в мягких тканях;
• снять напряжение, которое вызвали болезни системы кровообращения.

Массаж также способствуют выведению токсинов, позволяет расслабить тело и мышцы после тяжелого рабочего дня.

Ко всему прочему массажные процедуры - это лучший способ усилить приток крови к определенному участку тела. Применение лечебных масел и специальных средств способно обеспечить дополнительные терапевтические результаты.

Например, можно использовать масло:

• мятное;
• розмарина;
• кипариса;
• имбиря.

Диета

Лечение заболеваний системы кровообращения проводится в комплексе с соблюдением правил питания и регуляции режима приема пищи. Известно, что алкоголь, полуфабрикаты и кофеин в больших количествах негативно сказываются на здоровье, тем самым провоцируя плохое кровообращение. Исключение этих продуктов будет лучшим способом того, как улучшить циркуляцию крови. К тому же благодаря соблюдению режима можно наладить общее состояние, которое в комплексе со спортом приведет к минимизации риска дисфункции кровообращения и нарушения работы организма в целом.

Следует употреблять:

• свежие фрукты и овощи;
• большое количество фильтрованной воды;
• нежирные белки и здоровые жиры.

Нужно всячески избегать употребления продуктов, в которых большое количество сахара, трансжиров или соли.

Температурный метод лечения, улучшающий кровоток

Горячую ванную и контрастный душ также относят к эффективным способам того, как восстановить кровообращение. Благодаря горячей и теплой воде можно усиливать приток крови по всему организму или в отдельные пораженные части тела. Мягкие ткани отлично реагируют на теплую воду. Эффект можно считать похожим на действие массажа. И также метод горячей ванны отлично помогает в профилактике и позволяет предотвратить недостаточность кровообращения. Можно проводить водные процедуры ежедневно по полчаса, благодаря чему обеспечивается стойкий лечебный эффект и налаживается плохая циркуляция крови.

Контрастный душ - эффективный способ устранить недостаточность кровообращения. Происходит шоковая терапия на мягкие ткани резкими перепадами температур, благодаря чему увеличивается приток крови и наступает активизация всей системы циркуляции крови по организму.

Каждому человеку нужно следить за положением позвоночника и осанкой, потому что неправильная поза влияет на расстройства кровообращения. Неправильное положение позвоночника ухудшает циркуляцию крови не только в спине, но и в верхних/нижних конечностях и голове.

Поэтому нужно стараться следить за положением тела, избегать долгого пребывания в неудобной позе, что только усугубляет синдром нарушения кровообращения. К тому же неправильная осанка плохо выглядит со стороны и вызывает прочие заболевания, например, сколиоз.

Офисным работникам нужно избегать долгого пребывания верхних и нижних конечностей в одинаковом положении, что может вызвать нарушение кровообращения в руках и ногах. Для этого нужно выполнять какие-нибудь несложные упражнения каждые 1-2 часа, стараться менять положение конечностей во время рабочего процесса.

Но если при нарушении кровообращения симптомы проявляются постоянно, нет никакой ремиссии, то для лечения нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

Опытный специалист расскажет что делать, а также:

• проведет диагностику;
• выяснит причину нарушений;
• определит эффективный способ, как нормализовать кровообращение.

При ярко выраженных симптомах дисфункции кровообращения лечение должно проходить только под наблюдением врача. В противном случае можно только усугубить протекание болезни.

В последние годы значительно вырос процент смертности от патологических поражений сосудов головного мозга, которые раньше были связаны со старением организма и диагностировались только у людей преклонного возраста (после 60-ти лет). Сегодня симптомы нарушения мозгового кровообращения омолодились. И от инсульта нередко умирают люди моложе 40 лет. Поэтому, важно знать причины и механизм их развития, чтобы , диагностические и лечебные мероприятия давали максимально эффективный результат.

Что такое нарушения мозгового кровообращения (МК)

Сосуды головного мозга имеют своеобразную, совершенную структуру, которая идеально регулирует кровоток, обеспечивая стабильность кровообращения. Они устроены таким образом, что при увеличении поступления крови в коронарные сосуды примерно в 10 раз во время физической активности, количество циркулирующей крови в головном мозгу, при возрастании умственной активности, остается на прежнем уровне. То есть происходит перераспределение кровотока. Часть крови из отделов мозга с меньшей нагрузкой перенаправляется на участки с усиленной мозговой деятельностью.

Однако этот совершенный процесс кровообращения нарушается, если поступающее в головной мозг количество крови не удовлетворяет его потребности в ней. Надо отметить, что ее перераспределение по участкам мозга необходимо не только для его нормальной функциональности. Оно происходит и при возникновении различных патологий, например, (сужения) или обтурации (закрытия). В результате нарушенной саморегуляции происходит замедление скорости движения крови на отдельных участках мозга и их .

Виды нарушений МК

Существуют следующие категории нарушения кровотока в головном мозгу:

1. Острые (инсульты), возникающие внезапно с длительным течением, и преходящие, основные симптомы которых (нарушения зрения, потери речи и пр.) длятся не более суток.
2. Хронические, вызываемые . Они делятся на два вида: происхождения и вызванные .

Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)

Острое нарушение мозгового кровообращения вызывает устойчивые расстройства мозговой деятельности. Оно бывает двух типов: и (его еще называют инфарктом мозга).

Геморрагическое

Этиология

Кровоизлияние (геморрагическое нарушение кровотока) может быть вызвано различными артериальными гипертензиями, врожденными и др.

Патогенез

В результате повышения артериального давления происходит выход плазмы и белков в ней содержащихся, который влечет плазматическое пропитывание стенок сосудов, вызывая их деструкцию. На сосудистых стенках откладывается своеобразное гиалиноподобное специфическое вещество (белок, по своей структуре напоминающий хрящ), что ведет к развитию гиалиноза. Сосуды напоминают стеклянные трубки, теряют свою эластичность и способность удерживать давление крови. Кроме этого, повышается проницаемость сосудистой стенки и кровь свободно может проходить сквозь нее, пропитывая нервные волокна (диапедезное кровотечение). Результатом таких превращение может стать образование микроаневризм и разрыв сосуда с кровоизлиянием и попаданием крови в белое мозговое вещество. Таким образом, кровоизлияние происходит в результате:

• Плазматического пропитывания стенок сосудов белового мозгового вещества или зрительных бугров;
• Диапедезного кровотечения;
• Образования микроаневризм.

Кровоизлияние в остром периоде характеризуется развития гематом при вклинивании и деформации ствола мозга в тенториальное отверстие. При этом мозг набухает, развивается обширный отек. Возникают вторичные кровоизлияния, более мелкие.

Клинические проявления

Обычно возникает днем, в период физической активности. Внезапно начинает сильно болеть голова, возникают тошнотворные позывы. Сознание - спутанное, человек дышит часто и со свистом, возникает , сопровождающаяся гемиплегией (односторонний паралич конечностей) или гемипарезом (ослабление двигательных функций). Утрачиваются основные рефлексы. Взор становится неподвижным (парез), возникает анизокория (зрачки разного размера) или косоглазие расходящегося типа.

Лечение

Лечение нарушения мозгового кровообращения этого типа включает интенсивную терапию, основная цель которой снизить АД, восстановить витальные (автоматическое восприятие внешнего мира) функции, остановить кровотечение и устранить отек головного мозга. При этом используются следующие медикаменты:

1. Снижающие - ганлиоблокаторы (Арфонад, Бензогексаний , Пентамин ).
2. Для уменьшения проницаемости стенок сосудов и повышения свертываемости крови - Дицинон , витамин С, Викасол , Глюконат кальция .
3. Для повышения реологии (текучести) крови - Трентал, Винкатон, Кавинтон, Эуфиллин, Циннаризин.
4. Угнетающие фибринолитическую активность - АКК (аминокапроновая кислота ).
5. Противоотечное - Лазикс .
6. Седативные препараты.
7. Для уменьшения внутричерепного давления назначается спинномозговая пункция.
8. Все препараты вводятся в виде инъекций.

Ишемическое

Этиология

ишемическое НМК из-за атеросклеротической бляшки

Нарушение кровообращения ишемическое чаще всего вызывается атеросклерозом. Его развитие может спровоцировать сильное волнение (стресс и т.п.) или чрезмерная физическая нагрузка. Может возникать во время ночного сна или сразу после пробуждения. Часто сопровождает предынфарктное состояние или .

Симптомы

Могут возникать внезапно или нарастать постепенно. Они проявляются в виде головных болей, гемипареза на стороне противоположной очагу поражения. Нарушение координации движения, а также зрительные и речевые расстройства.

Патогенез

Ишемическое нарушение возникает, когда на отдельный участок головного мозга поступает недостаточное количество крови. При этом возникает очаг гипоксии, в котором развиваются некротические образования. Этот процесс сопровождается нарушением основных мозговых функций.

Терапия

В лечении используются инъекции лекарственных препаратов для восстановления нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. К ним относятся: Коргликон, Строфантин, Сульфокамфокаин, Реополиклюкин, Кардиамин. Внутричерепное давление снижается Маннитолом или Лазиксом .

Преходящее нарушение мозгового кровообращения

Преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК) возникает на фоне артериальной гипертензии или атеросклероза. Иногда причиной ее развития становится их сочетание. Основные симптомы ПНМК проявляются в следующем:

• Если очаг патологии расположен в бассейне каротидных сосудов, у больного немеет половина туловища (с противоположной очагу стороны) и часть лица вокруг губ, возможен паралич или кратковременный парез конечностей. Нарушается речь, может возникнуть эпилептический припадок.
• При нарушении кровообращения у больного слабеют ноги и руки, ему трудно глотать и произносить звуки, возникает фотопсия (появление в глазах светящихся точек, искр и т.п.) или диплопия (раздвоение видимых предметов). Он теряет ориентацию, у него возникают провалы в памяти.
• Признаки нарушения мозгового кровообращения на фоне гипертонии проявляются в следующем: начинает сильно болеть голова и глазные яблоки, человек испытывает сонливость, у него возникает заложенность ушей (как в самолете во время взлета или посадки) и тошнотворные позывы. Лицо краснеет, усиливается потоотделение. В отличие от инсультов все эти симптомы проходят в течение суток. За это они получили название .

Лечение ПНМК осуществляется гипотензивными, тонизирующими и кардиотоническими средствами. Используются спазмолитики, и . Назначаются следующие лекарства:

Дибазол, Трентал, Клофелин, Винкамин, Эуфиллин, Циннаризин, Кавинтон, Фурасемид , бета-адреноблокаторы. В качестве тонизирующих - спиртовые настойки женьшеня и лимонника китайского.

Хронические нарушения мозгового кровообращения

Хроническое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК) в отличие от острых форм развивается постепенно. При этом различают три стадии заболевания:

1. На первой стадии симптомы носят расплывчатый характер. Они больше напоминают синдром хронической усталости. Человек быстро утомляется, у него нарушается сон, часто болит и кружится голова. Он становится вспыльчивым и рассеянным. У него часто меняется настроение. Он забывает некоторые малозначительные моменты.
2. На второй стадии хроническое нарушение мозгового кровообращения сопровождается значительным ухудшением памяти , развиваются небольшие нарушения двигательных функций, вызывающие шаткость походки. В голове возникает постоянный шум. Человек плохо воспринимает информацию, с трудом концентрируя на ней свое внимание. Он постепенно деградирует, как личность. Становится раздражительным и не уверенным в себе, теряет интеллект, неадекватно реагирует на критику, часто впадает в депрессию. У него постоянно кружится и болит голова. Ему всегда хочется спать. Работоспособность - снижена. Он плохо адаптируется в социальном плане.
3. На третьей стадии все симптомы усиливаются. Деградация личности переходит в , страдает память. Выйдя из дома один, такой человек никогда не найдет дороги обратно. Двигательные функции нарушены. Это проявляется в треморе рук, скованности движений. Заметно нарушение речи, раскоординированность движений.

Нарушение мозгового кровообращения опасно тем, что если лечение не проведено на ранних стадиях, погибают нейроны - основные единицы структуры мозга, воскресить которую невозможно. Поэтому так важна диагностика заболевания на ранних стадиях. В нее входят:

• Выявление заболеваний сосудов, способствующих развитию нарушений мозгового кровообращения.
• Постановка диагноза на основании жалоб пациента.
• Проведение нейропсихологического обследования по шкале MMSE. Оно позволяет обнаружить когнитивные нарушения методом тестирования. Об отсутствии нарушений свидетельствуют 30 баллов, набранных пациентом.
• Дуплексное сканирование с целью выявления поражений сосудов головного мозга атеросклерозом и прочими заболеваниями.
• Магниторезонансная томография, позволяющая выявить в мозге небольшие гиподенсивные (с патологическими изменениями) очаги.
• Клинические анализы крови: общий анализ крови, липидный спектр, коагулограмма, глюкоза.

Этиология

Основные причины нарушения мозгового кровообращения следующие:

1. Возраст. В основном они возникают у людей, которые шагнули в пятый десяток лет.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Черепно-мозговые травмы.
4. Излишний вес. Тучные люди нередко страдают гиперхолестеринемией.
5. Гиподинамия и повышенная эмоциональность (стресс и т.п.).
6. Вредные привычки.
7. Заболевания: сахарный диабет (инсулинозависимый) и атеросклероз.
8. Гипертония. Повышенное давление - самая распространенная причина возникновения инсультов.
9. В старости к нарушениям кровотока в головном мозге могут привести:
   • мерцательная ,
   • различные заболевания кроветворных органов и крови,
   • хронический ,

Лечение

При хроническом нарушении кровотока в головном мозге все лечебные мероприятия направлены на то, чтобы защитить нейроны головного мозга от гибели в результате гипоксии, стимулировать метаболизм на уровне нейронов, нормализовать ток крови в тканях мозга. Лекарственные средства для каждого больного подбираются индивидуально. Принимать их следует в строго указанной дозировке, постоянно контролируя АД.

Кроме этого, при нарушениях мозгового кровообращения, сопровождающихся проявлениями неврологического характера, используются антиоксиданты, вазодилататоры, препараты, повышающие микроциркуляцию крови, седативные средства и поливитамины.

Лечить хроническое нарушение мозгового кровообращения можно и средствами народной медицины, используя различные сборы и фиточаи. Особенно полезен настой цветков боярышника и сбор, в состав которого входит ромашка аптечная, сушеница болотная и пустырник. Но они должны использоваться в качестве дополнительного лечебного курса, усиливающего основную медикаментозную терапию.

Людям с повышенным весом, которые входят в группу риска по развитию атеросклероза из-за , необходимо обратить свое внимание на питание. Для них существуют специальные диеты, узнать о которых можно у врача-диетолога, который следит за организацией питания больных, пребывающих на лечении в стационаре любой больницы. К диетическим продуктам относятся все, имеющие растительное происхождение, морепродукты и рыба. А вот продукты из молока, наоборот, должны быть с низким содержанием жира.

Если холестеринемия значительная, и диета не дает необходимых результатов, назначаются лекарственные средства, входящие в группу : Липримар , Аторвакар, Вабарин, Торвакард, Симватин . При большой степени сужения просвета между стенками сонных артерий (более 70%) требуется проведение каротидной (хирургической операции), которая выполняется только в специализированных клиниках. При стенозе менее 60% достаточно консервативного лечения.

Реабилитация после острого нарушения мозгового кровообращения

Лекарственная терапия может остановить течение болезни. Но вернуть возможность двигаться она не в силах. Помочь в этом могут только специальные гимнастические упражнения. Надо быть готовым к тому, что этот процесс достаточно длительный и запастись терпением. Родственники больного должны научиться выполнять массаж и упражнения лечебной гимнастики, так как именно им придется делать их ему на протяжении полугода и больше.

В основе ранней реабилитации после динамического нарушения мозгового кровообращения с целью полного восстановления двигательных функций показана кинезотерапия. Особенно она необходима в восстановлении моторики, так как способствует созданию новой модели иерархии нервной системы для осуществления физиологического контроля двигательных функций организма. В кинезотерапии используются следующие методики:

1. Гимнастика «Баланс», направленная на восстановление координации движений;
2. Система рефлекторных упражнений Фельденкрайза.
3. Система Войта, направленная на восстановление двигательной активности методом стимулирования рефлексов;
4. Микрокенизотерапия.

Пассивная гимнастика «Баланс» назначается каждому больному с нарушениями мозгового кровообращения, как только к нему вернется сознание. Обычно выполнять ее пациенту помогают родственники. Она включает разминание пальцев рук и ног, сгибание и разгибание конечностей. Упражнения начинают выполнять с нижних отделов конечностей, постепенно передвигаясь вверх. В комплекс также входит разминание головы и шейных отделов. Перед началом выполнения упражнений и заканчивать гимнастику следует легкими массирующими движениями. Обязательно надо контролировать состояние больного. Гимнастика не должна вызывать его переутомления. Самостоятельно пациент может выполнять упражнения для глаз (зажмуривание, вращение, фиксация взгляда в одной точке и некоторые другие). Постепенно, с улучшением общего состояния больного нагрузку увеличивают. Для каждого больного подбирается индивидуальная методика восстановления, с учетом особенностей течения заболевания.

Фото: базовые упражнения пассивной гимнастики

Метод Фельденкрайза - это терапия, мягко воздействующая на нервную систему человека. Она способствует полному восстановлению умственных способностей, двигательной активности и чувственности. В нее входят упражнения, требующие плавности движения при выполнении. Пациент должен сосредоточиться на их координации, делать каждое движение осмысленно (осознанно). Эта методика заставляет отвлечь внимание от существующей проблемы со здоровьем и сконцентрировать его на новых достижениях. В результате, мозг начинает «вспоминать» прежние стереотипы и возвращается к ним. Пациент постоянно изучает свое тело и его возможности. Это позволяет найти быстрые способы заставить его двигаться.

Методика основывается на трех принципах:

• Все упражнения должны быть легкими для освоения и запоминания.
• Каждое упражнение надо выполнять плавно, без перенапряжения мышц.
• Выполняя упражнение, больной человек должен получать удовольствие от движения.

Но самое главное, никогда нельзя разделять свои достижения на высокие и низкие.

Дополнительные реабилитационные меры

Широко практикуется выполнение дыхательной гимнастики, которая не только нормализует кровообращение, но и снимает возникающее под воздействием гимнастической и массажной нагрузки напряжение мышц. Кроме этого, она регулирует дыхательный процесс после выполнения лечебной гимнастики и дает расслабляющий эффект.

При нарушениях мозгового кровообращения больному предписан постельный режим в течение длительного времени. Это может привести к различным осложнениям, например, нарушению естественной вентиляции легких, появлению пролежней и контрактур (в суставе ограничивается подвижность). Профилактика пролежней заключается в частой смене положения больного. Его рекомендуется переворачивать на живот. Стопы при этом свисают, голени расположены на мягких подушках, под коленками - диски из ваты, обшитые марлей.

1. Телу больного придавать специальное положение. В первые дни его переводят из одной позы в другую ухаживающие за ним родственники. Делается это через каждые два или три часа. После стабилизации артериального давления и улучшения общего состояния пациента учат делать это самостоятельно. Раннее усаживание больного в постель (если позволяет самочувствие) не даст развиться контрактурам.
2. Делать массаж, необходимый для поддержания тонуса мышц в норме. Первые дни он включает легкие поглаживания (при повышенном тонусе) или разминание (если тонус мышц снижен) и длится всего несколько минут. В дальнейшем массажные движения усиливаются. Разрешается использовать растирания. Увеличивается и продолжительность массажных процедур. К концу первого полугодия они могут выполняться в течение часа.
3. Выполнять упражнения ЛФК, которые кроме всего прочего эффективно борются с синкинезиями (непроизвольными сокращениями мышц).
4. Хороший эффект дает вибростимуляция парализованных частей тела с частотой колебаний от 10 до 100 Гц. В зависимости от состояния больного продолжительность этой процедуры может варьировать в пределах от 2 до 10 минут. Рекомендовано проводить не более 15 процедур.

При нарушениях мозгового кровообращения применяют также альтернативные методы лечения:

• Рефлексотерапию, включающую:
  1. Лечение запахами (ароматерапия);
  2. классический вариант иглорефлексотерапии;
  3. иглоукалывания в рефлекторные точки, расположенные на ушных раковинах (ауриколотерапия);
  4. иглоукалывание биологически активных точек на кистях рук (су-Джек);
• Хвойные ванны с добавлением морской соли;
• Кислородные ванны.

Видео: реабилитация после инсульта, программа “Жить здорово!”

Подробнее о комплексной реабилитации после инсультов и ишемических атак .

Последствия НМК

Острое нарушение мозгового кровообращения имеет тяжелые последствия. В 30 случаях из ста человек, перенесший это заболевание, становится полностью беспомощным.

1. Он не может самостоятельно кушать, выполнять гигиенические процедуры, одеваться и т.д. У таких людей полностью нарушена способность мыслить. Они теряют счет времени и совершенно не ориентируются в пространстве.
2. У кого-то сохраняется способность двигаться. Но немало людей, которые после нарушения мозгового кровообращения навсегда остаются прикованными к постели. Многие из них сохраняют ясный ум, понимают, что происходит вокруг них, но лишены речи и не могут передать словами свои желания и выразить чувства.

Инвалидность - печальный итог острого и во многих случаях хронического нарушения мозгового кровообращения. Около 20% острых нарушений мозгового кровообращения заканчиваются смертельным исходом.

Но есть возможность оградить себя от этого тяжелого заболевания, независимого от того, к какому разряду классификации оно относится. Хотя многие люди пренебрегают ею. Это - внимательное отношение к своему здоровью и всем изменениям, происходящим в организме.

• Согласитесь, что у здорового человека не должно возникать головных болей. А если вдруг закружилась голова, значит, возникло какое-то отклонение в функционировании систем, отвечающих за этот орган.
• Свидетельством неполадок в организме служит повышенная температура. А ведь многие ходят на работу, когда она составляет 37°С, считая ее нормальной.
• Возникает кратковременное ? Большинство людей растирает их, не задаваясь вопросом: а почему это происходит?

Между тем, это - спутники первых незначительных изменений в системе кровотока. Нередко острому нарушению мозгового кровообращения предшествует транзиторное. Но так как его симптомы проходят в течение суток, далеко не каждый человек торопиться на прием к врачу, чтобы пройти обследование и получить необходимое медикаментозное лечение.

Сегодня на вооружение медиков имеется эффективные препараты - . Они буквально творят чудеса, растворяя тромбы и восстанавливая мозговое кровообращение. Однако есть одно «но». Для достижения максимального эффекта они должны быть введены больному в течение трех часов, после появления первых симптомов инсульта. К сожалению, в большинстве случаев обращение за медицинской помощью осуществляется слишком поздно, когда заболевание перешло в тяжелую стадию и использование тромболитиков уже бесполезно.

Видео: кровоснабжение мозга и последствия инсульта

Начальные (ранние) проявления недостаточности кровоснабжения мозга наблюдаются при ряде заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему, чаще всего это вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь и атеросклероз .

Признаки начальной недостаточности кровоснабжения головного мозга

Первые симптомы недостаточности обнаруживают себя при напряженной умственной работе, особенно в условиях утомления, - появляется тяжесть в голове, головная боль, головокружение, шум в голове. Эти симптомы вынуждают прерывать работу и во время отдыха исчезают, но вновь возникают при попытке приступить к работе. Отмечается небольшое снижение внимания и способности к запоминанию. Прежде всего, ухудшается память на текущие события, тогда как профессиональная память и память на прошлое не снижается. Нередко на первый план выходят эмоциональные расстройства: повышенная раздражительность, нервозность, чувство тревоги, неустойчивое настроение, плаксивость.

Со временем такие расстройства наблюдаются все чаще и чаще. Общая слабость, «мелькание мушек» перед глазами, неприятные ощущения в области сердца и других внутренних органов, пошатывание при ходьбе, повышенная потливость, проблемы с засыпанием не позволяют вести активный образ жизни.

Если не заниматься лечением начальной недостаточности кровоснабжения головного мозга, то болезнь будет прогрессировать и разовьются следующие стадии сосудистой недостаточности. В конечном итоге поражение сосудов головного мозга может стать столь значительным, что приведет к необратимому повреждению головного мозга: инсульту и слабоумию.

Диагностика начальных проявлений недостаточности кровоснабжения головного мозга

Для подтверждение диагноза необходимо дополнительное инструментальное и лабораторное исследование.

Психологическое исследование помогает определить характерные изменения эмоционального состояния (повышение тревоги , депрессию), оценить степень нарушения внимания и памяти. Для выявления ранней патологии сосудов головы применяется реоэнцефалография, ультразвуковая доплерография магистральных сосудов головы и транскраниальная ультрозвуковая доплерография. Электроэнцефалография и компьютерная томография позволяют определить локализацию мозговых нарушений и оценить степень недостаточности кровоснабжения головного мозга.

Правильная диагностика является залогом успешного лечения.

Лечение больных с начальными признаками недостаточности кровообращения головного мозга

Прежде всего, следует проводить лечение основного заболевания на фоне которого развилось нарушение мозгового кровообращения: вегетососудистой дистонии, гипертонической болезни и атеросклероза . Так же необходимо вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, спать в хорошо проветриваемом помещении не менее 8 - 9 ч в сутки, ходить пешком не менее 2 - 3 км ежедневно. Желателен отдых два раза в год по 2 - 3 недели. Имеет значение соблюдение режима питания, не следует переедать и есть перед сном. Необходимо избегать пищи, богатой животными жирами, холестерином, солью; рекомендуется преимущественно молочно-растительная диета, отварное мясо, рыба.

При медикаментозном лечении используются группы препаратов нормализующих артериальное давление, циркуляцию крови в сосудах головы и улучшающие питание клеток головного мозга.

Из немедикаментозных методов используют лечебную физкультуру, физиотерапию и фитотерапию . Особое место в помощи больным отводится