Гипоаллергенная смесь для детей с 6 месяцев. Гипоаллергенные смеси для новорожденных: как выбрать

Пищевая аллергия - распространённое явление у детей первого года жизни. Но если течение болезни у тех, кто на грудном вскармливании, корректируется диетой мамы, то с искусственниками ситуация складывается по-другому.

Для лечения и профилактики нужны гипоаллергенные смеси, специально адаптированные для таких малышей. Они существенно снижают лекарственную нагрузку на маленький организм и способствуют быстрому исчезновению симптомов заболевания.

Следует сразу оговориться, что гипоаллергенные смеси для новорождённых назначаются педиатром после осмотра, соответствующих анализов и подтверждения диагноза.

Увидев на теле своего малыша характерную сыпь, мама не должна тут же самостоятельно принимать решение о том, чтобы перевести его на такое питание. Сначала - обследование и только потом - применение данного вида продукции по медицинским показаниям, к которым относятся:

• пищевая аллергия на белок молока (коровьего или козьего) и сою;
• непереносимость глютена, который является обязательным компонентом обычного детского питания;
• синдром нарушенного всасывания и переваривания ( , кишечные инфекции, неинфекционная диарея, галактоземия);
• атопический дерматит;
• наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
• незрелость пищеварительной системы;
• недостаточность поджелудочной железы;
• недоношенность;

Все эти заболевания могут проявиться у ребёнка с первых дней жизни или чуть позже. После уточнения диагноза педиатр принимает решение перевести малыша на другое питание. При этом назначенная им гипоаллергенная детская смесь может быть лечебной или профилактической, в зависимости от тяжести проявлений заболевания.

Виды

На современном рынке гипоаллергенные смеси для детей представлены в широком ассортименте. Родителям необходимо уметь разбираться в нём, чтобы изначально перевести малыша на нужный тип питания.

В случае сомнений и нерешительности всегда можно обратиться за помощью к лечащему педиатру или детскому аллергологу. В основе классификаций могут быть совершенно разные критерии.

По назначению

• Профилактические - назначаются, если у ребёнка есть предрасположенность к аллергическим реакциям.
• Лечебно-профилактические высоко адаптированные - при наличии незначительных симптомов заболевания.
• Адаптированные лечебные гипоаллергенные смеси применяются в случае тяжёлой клинической картины, при наличии на теле, анафилактических отёков гортани и конечностей, бронхоспазмов, затруднённого дыхания.

По форме выпуска

• Сухая гипоаллергенная смесь в виде порошка. Экономична. Долго хранится. Продаётся в банках или картонных упаковках. Составляет основную массовую долю данной продукции на рынке. Требует разведения водой в дозировках, указанных в инструкции.
• Концентрированная жидкая. Разводится водой в пропорции 1 к 1. Размешивается гораздо удобнее, чем порошок. Долго не хранится.
• Готовый продукт, который требует только подогрева. Удобен в дороге. Разведение водой не нужно, комки не образуются. Отличается высокой ценой.

По содержанию сывороточного белка с казеином

В состав такой продукции входят в разных пропорциях казеин и сывороточный белок. В зависимости от содержания этих компонентов различают следующие виды гипоаллергенных смесей:

• Высоко гидролизованные сывороточные.
• Высоко гидролизованные казеиновые.
• Частично гидролизованные профилактические.
• Низко гидролизованные.

Сывороточный белок хорошо усваивается детским организмом и приближает гипоаллергенные смеси с его содержанием по своим свойствам к грудному молоку.

По составу

Родители тех деток, у которых была выявлена реакция на белок коровьего молока, должны знать, какие бывают гипоаллергенные смеси по составу:

• Соевые безмолочные гипоаллергенные смеси, назначаются не ранее 5 месяцев.
• Гипоаллергенная молочная смесь с белковыми гидролизатами, назначается тем деткам, у которых есть склонность к аллергии и расстройства пищеварения: её дают с рождения, но она отличаются несколько специфическим вкусом, к которому новорождённые привыкают постепенно.
• Гипоаллергенная смесь на козьем молоке, очень полезна и лучше усваивается малышами.

Классификаций много, а продукт нужно выбрать только один. Врач должен подсказать, какая гипоаллергенная смесь для новорождённых лучше именно в вашем случае. При слабо выраженной клинической картине может пригодиться профилактическое низко гидролизованное питание.

Но если симптомы очень серьёзные, оно должно быть исключительно лечебным и обязательно высоко гидролизованным. При выборе обращайте внимание на состав продукции.

Состав

Помимо основного действующего вещества (сои, козьего молока, гидролизованного белка, казеина), любая гипоаллергенная смесь для грудничков содержит другие полезные компоненты. Их главная задача - улучшить пищеварение и облегчить симптоматику заболевания.

Обязательно изучайте состав приобретаемой продукции, чтобы случайно не нарваться ещё на какой-нибудь аллерген.

В качестве дополнительных ингредиентов производители могут использовать:

• соль: её в гипоаллергенных смесях очень мало, чтобы не перегружалась выделительная система ребёнка;
• жирные кислоты омега 3 и 6 помогают правильному формированию головного мозга и зрения;
• антиоксиданты (чаще всего это токоферол и аскорбиновая кислота) укрепляют иммунитет;
• кальций, фосфор и витамин Д способствуют нормальному развитию скелета;
• пептиды формируют восприимчивость организма к белку коровьего молока;
• L-карнитин благотворно влияет на пищеварение и нервную систему;
• таурин укрепляет сердечную мышцу;
• инозитол необходим для нормальной работы дыхательной системы: именно он помогает облегчить бронхоспазмы и отёки гортани при аллергии;
• лецитин помогает функционировать кровеносной системе.

Изучая на упаковке состав, помните: самая лучшая гипоаллергенная смесь та, в которой будет минимум добавок, чтобы не спровоцировать у малыша новый всплеск заболевания.

Как правило, детки, склонные к аллергии, могут отреагировать сыпью на разные продукты, а не только на сою или белок коровьего молока. Так что будьте предельно внимательны: вводя в рацион крохи даже такое, казалось бы, безопасное питание, отслеживайте состояние его здоровья.

Помимо состава, на что ещё необходимо обратить внимание при выборе?

Критерии выбора

Если вы не знаете, какую гипоаллергенную смесь выбрать, нужно прежде всего проконсультироваться с врачом, поставившим диагноз. Он наверняка назовёт сразу несколько продуктов, подходящих вашему малышу. Изучите на них отзывы педиатров и мамочек - это позволит составить объективное мнение о питании, взвесить все за и против.

Помните: - дело очень длительное и нежелательное, поэтому лучше изначально подобрать самый оптимальный вариант. На что обратить внимание?

• Возраст

Всегда выбирайте питание, соответствующее ребёнку по возрастной шкале. По мере его роста потребность в полезных веществах меняется. А значит, содержимое продуктов для разного периода будет отличаться. Ищите на упаковке цифры:

-«1» - гипоаллергенные смеси для грудничков с рождения до полугода;
-«2» - с 6 месяцев до 1 года;
-«3» - после 1 года.

• Цена

Если выбираете между дорогой и дешёвой смесью с аналогичным составом, не всегда стоит переплачивать. Многие считают, что премиум-товар более качественный. На практике оказывается, что организм ребёнка не принимал продукцию класса люкс, зато положительно реагировал на масс-маркет.

Так что данный критерий выбора вас не должен смущать, хотя сориентироваться можно, просмотрев рейтинг гипоаллергенных смесей, где указаны примерные цены.

• Дата изготовления

Это один из самых важных параметров выбора. Если срок годности, указанный на упаковке, подходит к концу, от приобретения следует отказаться. С момента вскрытия пачки до её полного расходования может пройти 2-3 недели, и товар придётся выбросить, так как он станет просроченным. Брать данную продукцию впрок тоже не стоит. Покупайте маленькие расфасовки.

Обращайте внимание на все эти моменты, чтобы выбрать хорошее, качественное детское питание на длительный срок кормления. Это позволит не перебирать разные бренды в поисках оптимального варианта.

Да и для маленького желудка крохи будет лучше, если он изначально привыкнет к какому-то одному продукту, который впоследствии не придётся менять. Ведь перейти с обычной смеси на гипоаллергенную достаточно сложно: этот процесс займёт немало времени.

Правила кормления

Чтобы приучить ребенка к гипоаллергенной смеси, родителям нужно знать особенности её использования.

1. Запрещено давать такие продукты без назначения педиатра. Только он на основании исследований и состояния здоровья малыша может определить, можно ли постоянно кормить ребенка гипоаллергенной смесью. Если она носит лишь профилактический характер, вряд ли стоит это делать. Если же заболевание протекает слишком масштабно и нужно срочно облегчать симптоматику, иногда приходится подсаживать ребёнка на такое питание вплоть до перехода к взрослому столу (1,5-2 лет).
2. Если малыш с рождения - искусственник и мама заранее знает, что у него есть предрасположенность к аллергии, она должна сообщить об этом врачу. Возможно, он сразу разрешит применять профилактический или лечебный продукт.
3. Если заболевание проявило себя не сразу, мама должна изучить схему, как перейти на гипоаллергенную смесь. Делается это постепенно. Сначала в прикорм вместе с обычным питанием добавляется 30 мл нового продукта во 2-ое кормление. Затем дозировка постепенно увеличивается. Сначала целиком происходит замена 2-ого и последнего кормлений. Потом уже - всех остальных.
4. Что касается вопроса, можно ли смешивать гипоаллергенную смесь с обычной, - однозначно нет. Сначала - привычный продукт в отдельной бутылочке. После него уже - докорм лечебным питанием в другой ёмкости.
5. Результаты лечения будут заметны только спустя 2-3 недели.

И ещё один очень важный момент должны учитывать все родители. Вопрос, может ли быть аллергия на гипоаллергенную смесь, некоторым кажется абсурдным и глупым, хотя он таковым не является.

Если у ребёнка реакция на сою, а вы приобрели ему именно соевый продукт - сыпи и других проявлений заболевания не избежать. То же самое может произойти и с дополнительными ингредиентами.

Гипоаллергенными смесями называют специализированное питание для младенцев, целью использования которого является излечение или профилактика пищевой аллергии.

Причины

В случаях, когда материнского молока недостаточно или вследствие других причин ребенка приходится переводить на молочную смесь.

Бывает, что при кормлении наблюдается появление сыпи, шелушений и покраснений на коже, изменения стула (консистенция, цвет), затрудненное дыхание, ринит и другим, нужно непременно обратиться к врачу.

Если причиной таких проявлений стала пищевая аллергия, педиатр порекомендует перевести кроху на одну из гипоаллергенных смесей.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что причиной сыпи, как правило, является перекармливание малышей. Подробнее об этом смотрите в следующем отрывке передачи.

О том, как найти причину аллергии, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Аллергия на смесь у грудничка диагностируется не просто, советуем прочитать другую статью.

Аллергия на белки, содержащиеся в коровьем молоке, нередко бывает наследственной. Если у близких родственников крохи есть такая проблема, то заболевание может появиться и у малыша.

Плюсы

При назначении лечебной смеси проявления пищевой аллергии быстро проходят. Кожа крохи очищается, стул нормализуется, ребенок становится веселым и жизнерадостным. Это их главный плюс. А применение питания с профилактическим действием поможет предотвратить развитие симптомов аллергии и без проблем перейти на обычную смесь.

Минусы

• Вводить их в рацион малыша непросто из-за их неприятного вкуса. Наличие свободных аминокислот в составе лечебных обуславливает их горьковатый привкус. У казеинового гидролизованного вида вкус менее приятный, чем у сывороточных гидролизатов.
• Иногда реакцией могут быть запоры и срыгивания.
• Также минусом можно назвать достаточно высокую цену.

У ребенка, которого вскармливают гиполлергенной смесью, кал может приобретать зеленоватую окраску из-за непереварившихся пептидов, а также аминокислот. Это считается вариантом нормы.

Виды

Выделяют такие типы гипоаллергенных смесей:

1. Профилактические.
2. Лечебные.

Профилактические

Профилактической гипоаллергенной смесью называют молочную смесь, белковые молекулы которой частично расщеплены на молекулы меньшего размера (пептиды). Они перевариваются намного легче, поэтому их усвоение редко сопровождается аллергической реакцией.

На способность вызвать аллергические реакции влияет молекулярная масса ее пептидов. Если она составляет свыше 5-6 тысяч дальтон, то она может вызвать аллергическую реакцию, если в организме малыша уже имеются антитела (аллергия проявилась не в первый раз). Именно поэтому при тяжелых проявлениях аллергии они помогать не будут. Тем не менее, если ремиссия длится дольше 6 месяцев, антитела, которые образовались от давних контактов с аллергенами, постепенно разрушаются. В этот период кроху можно перевести на профилактическую смесь.

К профилактическим смесям отнесены:

• Нутрилон ГА;
• Nan H. A.;
• Симилак ГА;
• Фрисолак ГА;
• Humana H. A;
• Нутрилак ГА;
• Селиа ГА и другие.

На них обязательно указывают, что они является низко- или гипоаллергенными. В большинстве из них содержится больше белка, чем в обычной адаптированной смеси, а жиров, напротив, меньше. В большей части из них отсутствует казеин, а сывороточные белки частично гидролизованы.

Углеводы могут быть представлены:

• лактозой;
• миксом лактозы и мальтодекстрина.

Второй вариант предпочтителен для детей, у которых также определяется лактазная недостаточность. К смесям, содержащим меньше лактозы, относятся Селия, Фрисолак и Нутрилак.

Особенности профилактических смесей:

• Другим их названием является «частичный белковый гидролизат».
• Их рекомендуют для постоянного кормления здорового ребенка, у которого имеется риск появления аллергии на белки из коровьего молока.
• Их также назначают малышам, у которых длительная ремиссия. С помощью них осуществляют переход от лечебной смеси к обычной.
• Предписываются они деткам, у которых впервые проявилась реакция на коровье молоко.
• Их не назначают при средней и тяжелой формах аллергий.
• Различают формулы 1 для деток 0-6 месяцев, а также формулы 2.
• Некоторые из них включают пробиотики (обычно это бифидобактерии) и пребиотики. Эти вещества оказывают положительное влияние при наличии пищевой аллергии. Пробиотики добавлены в Селиа ГА и Нан ГА, а пребиотики – в Фрисолак ГА, Нутрилон ГА, Симилак ГА и Нутрилак ГА.
• Также в них добавляются нуклеотиды, призванные укреплять иммунитет малыша. Эти вещества имеются в смесях Nutrilak, Фрисолак, Nan, Симилак и Нутрилон.
• В составе Симилак и Nutrilak содержится лютеин, способствующий развитию зрения малыша.

Отдельно выделяют лечебно-профилактический вид. К ним относят HiPP Combiotic ГА, представленная формулой 1 и формулой 2.

Такая смесь для деток до шести месяцев (формула 1) является высокогидролизованной. Жиры в ней те же, что и в обычных смесях, а среди углеводов в Хипп есть лактоза и крахмал. Ее предписывают новорожденным с повышенным риском аллергии, а также деткам, у которых аллергия в легкой форме.

Формула 2 является частичным гидролизатом и рекомендуется детям старше 6 месяцев, как продукт, который поможет постепенно адаптироваться организму ребенка к коровьему молоку.

Отличием смеси Хипп комбиотик ГА от остальных является и то, что лишь в ее составе есть и пробиотики, представленные бифидобактериями, и пребиотики, представленные пищевыми волокнами.

О правилах выбора смотрите в следующем видео.

Лечебные

Особенности:

• Их другими названиями являются «полный гидролизат» и «высокогидролизованная смесь».
• В них отсутствуют цельные белки коровьего молока, поскольку они расщеплены ферментативно до пептидов.
• Пептиды сывороточных смесей намного крупнее казеиновых. Именно потому лечебные смеси на основе сыворотки назначают при средней тяжести пищевой аллергии. Отметим, что они более физиологичны и усваиваются лучше, чем казеиновых. Детки в этом случае прибавляют массу быстрее.
• У них нет разделения по возрасту, кроме Нутрамиген липил.

Подробнее об этом вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Сывороточные

Сывороточные лечебные смеси представлены и безлактозными (Нутрилак Пепти СТЦ и Alfare). В остальных лактозы меньше, чем в обычных. Наиболее приятной по вкусу и наиболее сладкой среди сывороточных гидролизатов является Friso PEP.

Среди жиров, которые включены в них, присутствуют среднецепочечные триглицериды. Они намного лучше перевариваются и рекомендуются при наличии сопутствующих проблем с всасыванием жиров. В Nutrilon пепти и Friso PEP включены нуклеотиды, а также пребиотики. В лечебные смеси от Нутрилон и Nutrilak добавлены докозагексаеновая, а также арахидоновая кислота.

Казеиновые

На казеиновые лечебные смеси не бывает аллергических реакций из-за низкой молекулярной массы пептидов в их составе, поэтому их назначают при тяжелой аллергии. Однако их отличием является меньшая биологическая ценность. А из-за наличия свободных аминокислот вкус у них горький и неприятный.

Содержание белка в них больше, пребиотики и лактоза в них отсутствуют, а углеводы в их составе – это крахмал, а также глюкоза. В Pregestimil, Нутрамиген и Friso PEP АС добавлены среднецепочечные триглицериды. В Прегестимил также добавили нуклеотиды, арахидоновую и докозагексаеновую кислоту. Также нуклеотиды отмечены в составе Friso PEP, а указанные кислоты встречаются в составе Нутрамиген.

Соевые

Помимо сывороточных, а также казеиновых гипоаллергенных, для крох с непереносимостью коровьего молока предлагаются приятные на вкус соевые смеси. К ним относят:

• Фрисо-соя;
• Нан соя;
• Симилак Изомил;
• Беллакт Соя;
• Хумана SL;
• Нутрилон Соя и другие.

Их дают малышам старше 5-6 месяцев. Вводить ее нужно осторожно, поскольку у 30% новорожденных возможна аллергия и на белки сои. Нужное количество наращивают в течение недели, исключив из меню малыша любые молочные продукты.

Рассчитайте свою таблицу введения прикорма

У детей, в том числе у новорожденных и у грудничков, встречаются с каждым годом все чаще. Разнообразные проявления пищевой аллергии (высыпания на коже, сухость кожи, диатезы, кишечные симптомы и т. д.) в разной степени выраженности регистрируются периодически или постоянно более чем у 50 % детей грудного возраста. И еще большее количество детей имеют высокий риск развития аллергии.

В качестве аллергенов – компонентов пищи, вызывающих реакции повышенной чувствительности с кожными или (и) кишечными симптомами, – при пищевой аллергии у детей грудного возраста чаще всего выступает белок коровьего молока. Поэтому для лечения и профилактики аллергии используется специальная линейка смесей – (о них подробнее в нашей статье). Белок коровьего молока в их составе измельчен до такой степени, что не распознается организмом как аллерген.

Что нужно знать о гипоаллергенных смесях для детского питания

Показания к применению

Начнем с определения показаний к назначению гипоаллергенной смеси ребенку. Их немного:

• (на белок коровьего и козьего молока) у детей грудного возраста, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании;
• лечение детей с синдромом нарушенного всасывания и переваривания (острые кишечные инфекции, неинфекционные диареи, целиакия, галактоземия и др.);
• гипотрофия;
• лечебные смеси могут использоваться для вскармливания .

Обратите внимание: аллергия у грудничка на естественном вскармливании не является показанием для перевода ребенка на смесь, даже самую замечательную и гипоаллергенную! В случае, когда малыш с симптомами аллергического заболевания получает только грудное молоко, требуется ; у детей, получающих , пересматриваются сроки введения блюд прикорма и их состав, но перевод с естественного на искусственное вскармливание ни в коем случае не назначается!

Виды гипоаллергенных смесей

Гипоаллергенные смеси разделяются на несколько видов, отличающихся друг от друга составом, способом изготовления и показаниями к назначению.

По назначению гипоаллергенные смеси делятся на два вида: профилактические и . В этой статье мы будем рассматривать смеси профилактического назначения.

Профилактические гипоаллергенные смеси назначаются деткам, получающим искусственное или смешанное вскармливание, если у них высок риск развития аллергии (при отягощенном аллергологическом анамнезе – аллергия у матери и/или отца). Также профилактические смеси могут применяться у детей с первыми и/или легкими признаками аллергии. В случае среднетяжелой и тяжелой пищевой аллергии профилактические смеси назначаются после достижения длительной стойкой ремиссии (в течение 3 и более месяцев полностью или почти полностью отсутствуют симптомы заболевания) в качестве своего рода переходной ступени от лечебных смесей к обычному питанию.

По составу и способу изготовления гипоаллергенные заменители грудного молока отличаются (частичный или полный) и видом белковой фракции, подвергнувшейся гидролизу (казеиновые и сывороточные гидролизаты). Различия есть и в углеводном компоненте: гипоаллергенные смеси могут содержать одну только лактозу или быть низколактозными, безлактозными.

По составу гипоаллергенные смеси обычно хорошо адаптированы (их состав максимально приближен к составу грудного молока), имеют оптимальный витаминно-минеральный баланс, но возможно отсутствии адаптации по возрасту (когда нет формул 1 и 2, учитывающих разные потребности детей младше 6 месяцев и старших). Смеси последнего поколения дополнительно обогащаются важными для полноценного развития малыша компонентами ( , нуклеотидами и т. д.).

Важно! Соевые смеси и смеси на не являются гипоаллергенными! Оба вида питания могут использоваться при вскармливании детей с аллергией на белок коровьего молока, но на соевый белок и белок козьего молока тоже могут развиваться реакции непереносимости. грудного молока относятся к безмолочным безлактозным лечебным смесям, а искусственные заменители на основе козьего молока лечебными не являются – это обычная адаптированная смесь (как правило, высокого качества), просто готовится она не на коровьем молоке, а на козьем.

Общие сведения о профилактических гипоаллергенных смесях

При изготовлении профилактических смесей белок коровьего молока подвергают частичному гидролизу, в результате чего образуются мелкие молекулы (пептиды) – по сравнению с цельным белком они легче перевариваются и усваиваются в кишечнике ребенка и поэтому реже дают аллергические реакции.

Однако способность пептидов вызвать аллергию напрямую связана с их молекулярной массой, а при частичном гидролизе этот параметр сохраняется довольно высоким (более 5000 дальтон). В случаях, когда ребенок уже сенсибилизирован к белку коровьего молока (у него уже были явные аллергические реакции на него), пептиды с высокой молекулярной массой все-таки будут распознаны как аллерген, и применение профилактической смеси у такого ребенка будет сопровождаться аллергией.

Поэтому профилактические смеси не используются для лечения среднетяжелых и тяжелых форм пищевой аллергии, но находят широкое применение при профилактике аллергии или ее обострений, а также могут давать положительный результат при кормлении детей с легкими симптомами аллергии.

К профилактическим относятся следующие популярные марки смесей (все они имеют приставку гипоаллергенный – ГА, или низкоаллергенный):

• «НАН гипоаллергенный»;
• «Нутрилак ГА»;
• «Нутрилон ГА»;
• «Фрисолак ГА»;
• «Хипп ГА»;
• «Хумана ГА»;
• «Симилак ГА»;
• «Селиа ГА»;
• «Микамилк люкс ГА»;
• «Беллакт ГА»;
• «Тема ГА»;
• «Энфамил Комфорт ГА».

К профилактическим смесям относится также «Агуша Голд» – в ней также используется гидролизованный белок, но маркировка ГА отсутствует.

Особенности профилактических смесей:

1. Обогащены белком (по сравнению со «стандартными» смесями). Исключение – «НАН ГА», в нем содержание белка обычное.
2. Белки представлены частичным гидролизатом сывороточного белка, казеин отсутствует (кроме «Селиа ГА» и «Агуши Голд» – в них смесь казеинового и сывороточного гидролизатов).
3. Содержание жиров в профилактических смесях несколько ниже, .
4. Гипоаллергенные заменители женского молока обладают горьковатым вкусом (за счет расщепленного белка), часто улавливается и неприятный запах. Это свойство всех гипоаллергенных смесей, из-за которого введение их в питание малыша после грудного молока или обычной смеси, имеющей сладкий вкус, требует от родителей определенного упорства. Чтобы малыш быстрее освоился с необычным вкусом, в первый день разрешается давать смесь меньшей концентрации. В дальнейшем дети привыкают и перестают отказываться от питания.
5. При вскармливании ребенка профилактическими гипоаллергенными смесями или серый оттенок – это нормальное явление, обусловленное наличием белкового гидролизата.
6. Любая гипоаллергенная смесь может давать реакции непереносимости (аллергию), срыгивания у некоторых деток. Поэтому смесь должна подбираться по рекомендации врача, под его контролем и строго индивидуально.

А теперь поговорим об отдельных марках профилактических гипоаллергенных смесей:

«НАН ГА»

Производитель «Нестле». Выпускается для разных возрастов: «НАН ГА 1» – до 6 месяцев, 2 – с 6 месяцев до года. «НАН ГА 1» и 2 представляют собой адаптированную молочную смесь для искусственного вскармливания. Также существует «НАН ГА» под цифрами 3 – с года, 4 – с 1,5 лет – детское молочко для замены коровьего молока.

Особенности смеси:

1. Углеводы в смеси «НАН ГА 1» на 100 % представлены лактозой, как и в женском молоке. Это хорошо, поскольку лактоза – наиболее физиологичный , к полноценному перевариванию и усвоению которого способен организм младенца. Но при наличии у малыша признаков лактазной недостаточности «НАН ГА 1» не подойдет.
2. «НАН ГА» обогащен полиненасыщенными жирными кислотами – арахидоновой и докозагексаеновой, содержание которых в питании крайне важно для развития нервной, иммунной систем и зрения ребенка.
3. Смесь содержит пробиотики – живые бифидобактерии BL (в «НАН 1»), комплекс живых бифидо- и лактобактерий («НАН 2»), что будет дополнительным плюсом при пищевой аллергии, когда у ребенка часто нарушается состав кишечной микрофлоры и страдает иммунитет.
4. В составе НАН есть и нуклеотиды, необходимые для созревания иммунитета, ферментов ЖКТ и многих других процессов.
5. Недостаток смеси – довольно высокая осмолярность (суммарная концентрация растворенных веществ), создающая избыточную нагрузку на незрелые почки и кишечник ребенка. У смеси НАН осмолярность составляет 320 мОсм/кг, что, впрочем, все равно находится в пределах допустимой нормы для искусственных заменителей женского молока.

Смесь «НАН ГА» относится к достаточно дорогим. Отзывы родителей в основном положительные, но встречаются жалобы на плохую переносимость – запоры, появление или усиление высыпаний после употребления смеси и отказ ребенка от смеси.

«Нутрилак ГА»

Производитель «Нутритек», Россия. Выпускается в двух вариантах – 1 (с 0 до 6 месяцев) и 2 (после полугода).

Особенности:

1. Содержание лактозы снижено (добавлен мальтодекстрин), т. е. смесь может использоваться у детишек с плохой переносимостью молочного сахара.
2. В смесь добавлены омега-3 и омега-6 жирные кислоты, в т. ч. арахидоновая и докозагексаеновая.
3. В составе есть пребиотики (фрукто- и олигосахариды), способствующие росту полезной микрофлоры кишечника и формирующие мягкий, регулярный стул.
4. Наличие нуклеотидов.
5. «Нутрилак ГА» обогащен лютеином – веществом, полезным для зрения малыша.
6. Низкая осмолярность (220).

Смесь из среднего ценового сегмента, при этом ее состав соответствует всем требованиям, и внесены дополнительные полезные для малыша компоненты. Отзывы родителей о смеси хорошие, иногда отмечаются аллергические реакции на «Нутрилак ГА».

«Нутрилон ГА»

Производитель «Нутриция», Нидерланды. Выпускается в двух вариантах: 1 (с 0 до 6 месяцев) и 2 (с полугода).

Особенности:

1. Углеводы в «Нутрилон ГА 1» на 100 % представлены лактозой.
2. Присутствуют арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
3. Пальмовое масло (пальмитиновая кислота) в смеси «Нутрилон ГА» находится в благоприятном для усвоения положении.
4. Содержит пребиотики – галактоолигосахара и фруктоолигосахара.
5. В составе есть нуклеотиды.
6. Осмолярность высокая (310).

Смесь из высокой ценовой категории. Переносится, как правило, хорошо. Бывают аллергические реакции, изредка – проблемы со стулом.

«Фрисолак ГА»

Производитель «Фрислэнд Кампина», Нидерланды. Выпускается в двух вариантах: 1 и 2.

Особенности:

1. Углеводный компонент в «Фрисолак ГА 1» представлен только лактозой.
2. Включены арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
3. Содержит пребиотики – галактоолигосахариды.
4. Присутствуют нуклеотиды.
5. Осмолярность средняя, такая же, как и у грудного молока (290).

Смесь дорогостоящая, хорошего качества, переносится хорошо. Родители отмечают приятный вкус и запах смеси, отсутствие горечи, характерной для других гипоаллергенных смесей. Жалобы на аллергию, запоры – редко.

«Хипп ГА Комбиотик»

Производитель «Хипп», Германия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

1. Помимо лактозы содержит крахмал. Крахмал, с одной стороны, способствует быстрому насыщению, предотвращает переедание и улучшает вкусовые качества смеси. С другой стороны, введение крахмала в смеси для детей первого полугодия не рекомендуется, поскольку ферменты для его переваривания начинают вырабатываться примерно с 3–4 месяцев. У детей младше 3 месяцев крахмал может спровоцировать колики, повышенное газообразование и расстройства стула.
2. В составе «Хипп ГА» комплекс пребиотиков (галактоолигосахариды из лактозы) и пробиотиков (живые лактобактерии).
3. Нуклеотиды отсутствуют.
4. «Хипп ГА Комбиотик 1» относится к лечебно-профилактическим смесям, поскольку белок в ее составе подвергнут глубокому расщеплению. Эту формулу можно назначать малышам с уже имеющейся аллергией (с легкими и среднетяжелыми проявлениями). «Хипп ГА Комбиотик 2» содержит частично гидролизированный белок.
5. Осмолярность низкая (255).

Смесь дорогостоящая, качественная. Не слишком горькая, довольно приятна на вкус. Смесь представлена далеко не во всех магазинах и аптеках, ее бывает сложно купить.

«Хумана ГА»

Производитель «Хумана», Германия. Выпускается в четырех вариантах: «Хумана ГА 0» – жидкая стерильная молочная смесь, готовая к употреблению (не нужно разводить, требуется только подогреть) – для малышей с рождения; «Хумана ГА 1» – для малышей с 0 до 6 месяцев; «Хумана ГА 2» – для деток старше полугода; «Хумана ГА 3» – с 10 месяцев.

Особенности:

1. Углеводы, помимо лактозы, представлены мальтозой и декстрином. В «Хумана ГА 1» – только лактоза.
2. В состав включены арахидонавая и докозагексаеновая жирные кислоты.
3. Наличие пребиотиков хотя и указано отдельно, но подразумеваются естественные галактоолигосахариды из лактозы, присутствующие во всех гипоаллергенных смесях.
4. Есть нуклеотиды.
5. Осмолярность низкая (265).

Смесь дорогостоящая. Родители отмечают улучшение пищеварения у детей, вскармливаемых смесью «Хумана» (проходят колики, нормализуется стул). Но случаи непереносимости также возможны.

«Симилак ГА»

Производитель «Эбботт», Испания или США. Выпускается в двух вариантах – 1 и 2.

Особенности:

1. Углеводы представлены мальтодекстрином.
2. Есть арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
3. Наличие пребиотиков – галактоолигосахаридов.
4. Присутствуют нуклеотиды.
5. «Симилак» – единственная марка из гипоаллергенных смесей, в составе которой нет пальмового масла. Вопрос о вреде пальмового масла довольно спорный, но сам производитель утверждает, что его наличие в детском питании вызывает запоры и плохо сказывается на усвоении .
6. Содержит лютеин.
7. Осмолярность низкая (133).

Смесь дорогая. Отзывы родителей различны: некоторым малышам она подходит замечательно, у кого-то вызывает аллергию и поносы.

«Селиа ГА»

Производитель «Селиа», Франция. Выпускается в единственном варианте без разделения по возрастам, для вскармливания с рождения до года.

Особенности:

1. Углеводы – лактоза и мальтодекстрин.
2. Отсутствуют арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.
3. В состав включены пробиотики – живые бифидобактерии BB.
4. Нет нуклеотидов.
5. Белки «Селиа ГА» представлены смесью казеинового и сывороточного гидролизатов. Преимущества той или иной белковой фракции спорные, у специалистов нет единого мнения по этому вопросу. Если говорить обобщенно, казеиновые гидролизаты менее аллергенны, но обладают худшим вкусом и меньшей питательной ценностью.
6. По сравнению с другими марками ГА смесей, имеющими несколько форм выпуска, «Селиа» менее адаптирована, поскольку нет пересчета белка и других компонентов в зависимости от возраста ребенка, тогда как в первом и втором полугодии жизни потребности детей несколько отличаются.

Смесь относительно недорогая, неплохое соотношение цена-качество. Не слишком популярная, бывает проблематично купить.

«Микамилк Люкс ГА»

Производитель «Москва Златоглавая», Россия или «Нутрибио», Франция. Выпускается в единственном варианте.

Особенности:

1. Углеводы: лактоза, декстринмальтоза, рисовый крахмал.
2. Не содержит важных арахидоновой и докозагексаеновой жирных кислот.
3. Не содержит пре- и пробиотиков.
4. В составе нет нуклеотидов.
5. Состав не адаптирован по возрасту ребенка (нет разделения до полугода и после полугода).
6. Осмолярность выше средней (310).

Смесь недорогая. Основной состав (белки, жиры, углеводы, витаминно-минеральный комплекс) вполне способен удовлетворить потребности ребенка.

Но: отсутствуют некоторые важные для развития органов и укрепления иммунитета компоненты, присутствует крахмал, наличие которого в питании младенцев до 3 месяцев нежелательно, не адаптирован состав. Смесь редко встречается в продаже.

«Беллакт ГА»

Производитель «Беллакт», Беларусь. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

1. Безлактозная смесь.
2. Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
3. Содержит пребиотики – фрукто- и галактоолигосахариды.
4. В составе есть нуклеотиды.
5. Осмолярность средняя.

Смесь относительно недорогая, с обогащенным составом. Переносится в основном хорошо. Отсутствие лактозы дает возможность назначать ее детям, предрасположенным к аллергии и имеющим признаки тяжелой или среднетяжелой лактазной недостаточности.

«Тема ГА»

Производитель: готовится в Германии по заказу «ЮниМилк», Россия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

1. Углеводы представлены лактозой, мальтодекстрином и крахмалом. Содержит также сироп глюкозы, которая хотя и способствует улучшению вкуса, но в питании малышей первого полугодия крайне нежелательна.
2. Нет арахидоновой и докозагексаеновой жирных кислот.
3. Нет пре- и пробиотиков.
4. Не содержит нуклеотидов.
5. Осмолярность низкая (250).

Смесь имеет невысокую стоимость, но вместе с тем не лишена недостатков (крахмал, глюкоза в составе, отсутствие важных для здоровья и развития ребенка компонентов). Не слишком распространена.

«Энфамил Комфорт ГА»

Производитель «Мид Джонсон», США. Выпускается в единственном варианте – для вскармливания детей с рождения до года.

Особенности:

1. Углеводы представлены лактозой и кукурузным сиропом.
2. Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
3. Пре- и пробиотики отсутствуют.
4. Содержит нуклеотиды.
5. По количеству белка и других компонентов малоадаптирована к возрасту ребенка.
6. Осмолярность средняя (290).

Смесь по цене ближе к дорогим, с обогащенным составом. Недостаток – нет формул для детей с рождения до полугода и старше полугода.

«Агуша Голд»

Производитель «Вимм-Билль-Данн», Франция, Дания или Россия. Выпускается в двух вариантах (1 и 2).

Особенности:

1. Углеводы представлены лактозой и мальтодекстрином.
2. Содержит арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты.
3. В составе есть пребиотики (фрукто- и галактоолигосахариды) и пробиотики (бифидобактерии).
4. Содержит нуклеотиды.
5. Белки – смесь казеинового и сывороточного гидролизатов.
6. В состав включен лютеин.
7. Осмолярность средняя.

Смесь из среднего ценового сегмента, хорошего качества, обогащенная ценными компонентами. Достаточно распространенная, представлена во многих магазинах детского питания и аптеках. Отзывы родителей в основном положительные.

Несколько советов по подбору гипоаллергенных смесей профилактического назначения:

1. Для детей с отягощенным аллергологическим анамнезом, но без признаков аллергии и лактазной недостаточности, оптимальными будут смеси «Фрисолак», «Нутрилон», «Хумана», НАН, «Нутрилак». Эти смеси содержат лактозу – самый физиологичный и легко усваивающийся углевод, аналогичный лактозе грудного молока.
2. При наличии признаков лактазной недостаточности следует начинать со смесей с пониженным содержанием лактозы («Нутрилак», «Агуша Голд», «Селиа»). Лактоза, пусть и в небольшом количестве, помогает поддерживать выработку и активность лактазы, способствует усвоению кальция и является естественным пребиотиком. Безлактозные («Беллакт») лучше использовать только в случае тяжелой или среднетяжелой лактазной недостаточности.
3. При легких проявлениях аллергии также лучше воспользоваться низколактозными смесями, поскольку почти всегда на фоне аллергии развивается частичная лактазная недостаточность.
4. Детям, находящимся на смешанном вскармливании и получающим большую часть важных компонентов из материнского молока, допустимо давать недорогие и малоадаптированные смеси («Тема», «Микамилк») – разумеется, при условии хорошей их переносимости. Детям-искусственникам лучше подбирать более сбалансированные по составу смеси, пусть и не из самой высокой ценовой категории («Нутрилак», «Агуша Голд», «Беллакт», «Селиа»).
5. На первом полугодии нежелательно применять марки с крахмалом, глюкозой («Микамилк», «Тема»).
6. Если ребенок уже получает гипоаллергенную смесь, хорошо ее усваивает, не отказывается от еды и нормально – продолжайте кормить его этой же смесью, с возрастом перейдя на последующую формулу (2 или 3 при наличии). Нет никакой необходимости заменять, например, недорогую смесь на ту, что покажется вам лучше по составу. Имеет смысл переходить на другую марку только в случае нехватки денег на постоянные покупки дорогостоящих заменителей грудного молока.
7. Если вам по какой-либо причине (плохая переносимость, отказ малыша от смеси, высокая стоимость и др.) приходится менять марку, вводите новый продукт постепенно. Резкая смена допустима только в случае тяжелых реакций непереносимости (острая аллергическая реакция, рвота или др.).

Заключение

Выбор гипоаллергенных смесей профилактического назначения весьма широк, при этом они иногда довольно сильно отличаются как по составу, так и по стоимости. Какая конкретно марка лучше всего подойдет вашему ребенку – вопрос сложный, и решать его следует совместно с педиатром или аллергологом. Немаловажными дополнительными факторами при выборе марки смеси являются стоимость продукта и его распространенность на российском рынке – обязательно учитывайте эти моменты, ведь кормить ребенка смесью нужно будет минимум до года, покупая в месяц от 4 до 8–10 упаковок. Подумайте, сможете ли вы позволить себе постоянную покупку дорогих смесей или выбрать время на поиск нужной марки в разных аптеках и магазинах города.

О выборе профилактической смеси для ребенка с риском или явной аллергией, а также про аллергию на саму смесь, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

В первые месяцы своей жизни человек особенно предрасположен к аллергии. Гипоаллергенные смеси для новорожденных подбирают, если ребенок на искусственном вскармливании, и если у него есть признаки аллергии.

Что такое гипоаллергенная смесь и в чем ее отличие от обычной

Обычная смесь изготавливается на основе коровьего молока , а самый распространенный вид детской пищевой аллергии как раз на коровий белок. Про причины и симптомы аллергии у грудных детей вы можете прочитать

Пищеварительная система младенца еще незрелая и часто не имеет необходимых ферментов для расщепления этого белка. Иммунная система воспринимает его как опасность, в результате возникает реакция в виде . Чтобы снизить риск, белок стараются расщепить или заменить его на аналог.

Игнорировать аллергию нельзя , в легкой форме она и сухостью кожи, но, если ее запустить, то она может перейти в астму или спровоцировать отек квинке.

Виды гипоаллергенных смесей

Бывает несколько видов гипоаллергенных смесей для детей. Каждая имеет свои особенности, которые играют роль при подборе детского питания. Их можно разделить на профилактические и лечебные.

Профилактические

Сфера их применения – не лечение, а профилактика пищевой непереносимости.

Гипоаллергенные

Их еще называют адаптированными, в названии идет пометка ГА, они присутствуют в линейке большинства производителей.

В составе адаптированного детского питания – частичный гидролизат.

Лактозу в них заменяют на иную углеводную составляющую, обычно на мальтодекстрин.

Назначают новорожденным, у которых есть провоцирующие факторы:

• наследственность;
• маленький ;
• проживание в мегаполисе или промышленной зоне;
• повышенный уровень нейтрофилов в крови.

Давать малышу адаптированное детское питание лучше с рождения , пока антитела к раздражителю еще не выработались.

6 популярных гипоаллергенных смесей для новорожденных

1. Самая популярная – это Нан Гипоаллергенный, в составе порошка содержится особый протеиновый комплекс OPTIPRO, который положительно влияет на развитие и рост крохи. Помимо NAN OPTIPRO компания Nestle производит более бюджетную, многими любимую смесь Нестожен, но гипоаллергенной такой не бывает.
2. Вторая по популярности – это смесь Симилак Гипоаллергенный. Одна из первых смесь стала производиться без использования пальмового масла, многим подходит, имеет оптимальный состав.
3. Смесь Нутрилон Гипоаллергенный содержит комплекс PronutriPlus для полноценного развития интеллекта и формирования стойкого иммунитета.
4. Смесь Малютка гипоаллергенной не бывает , но есть кисломолочная.
5. Детское молочко Хипп Гипоаллергенное содержит комплекс Combiotic, все необходимые витамины, минералы.
6. Смесь Беллакт Гипоаллергенная – это отличный бюджетный вариант для детей с риском возникновения аллергии. Не содержит лактозы, богата пробиотиками и витаминами.

Не стоит думать, что эти смеси лучше обычных. Они, скорее, для других целей. И если кроха нормально переносит обычную смесь, то это лучший вариант и по вкусу, и по физиологичности.

На козьем молоке

Несмотря на то, что это молочное детское питание, оно гипоаллергенное и диетическое. Коровье и козье молоко различаются по составу. В козьем нет альфа-казеина.

Существует 20% вероятности, что при непереносимости коровьего молока козье будет переноситься нормально. Это:

• Нэнни;
• МАМАКО;
• Kabrita;
• MD Мил SP Козочка.

Они имеют приятный вкус, не влияют на стул, также физиологичны для ЖКТ ребенка в отличие от гипоаллергенных смесей для новорожденных на коровьем молоке.

Если они подойдут ребенку, то это лучший вариант при непереносимости коровьего белка. Минус этих смесей – это цена.

Кисломолочные

Когда молоко створаживается в желудке, то оно иначе усваивается кишечником. И если у ребенка есть реакция на цельное молоко, то не факт, что она будет на кисломолочные продукты.

Смесь имеет приятный вкус и запах кефира. Она чуть менее физиологична, чем предыдущие. Но для совсем маленьких детей и тем более для постоянного вскармливания эта смесь не подойдет. Скорее, она подойдет как дополнение к полноценному питанию.

Кисломолочными бывают следующие смеси:

• Nutrilon;
• Nutrilak;
• Малютка;
• Беллакт.

Головкина И.Н., педиатр, «Он клиник Бейби»

Если у мамы, папы или их близких родственников была тяжелая пищевая аллергия, то задуматься об актуальности гипоаллергенной смеси для грудничков стоит еще в роддоме.

И если ребенка в роддоме докармливают, стоит это делать именно профилактической смесью.

Профилактические детские гипоаллергенные смеси:

Лечебные смеси

Это вид питания, которое назначается исключительно специалистом в целях корректировки пищевой непереносимости.

Соевые

Их питательная основа не животные белки, а изолят соевого белка. Назначают для питания детей с непереносимостью к коровьему белку.

Среди всех они наименее физиологичные для ЖКТ. Для постоянного вскармливания не подойдут.

Соя содержит не все незаменимые аминокислоты, которые необходимы для развития крохи, особенного его мозга.

Перечислим несколько популярных наименований:

• Friso SOY;
• Similac Изомил.

Полные гидролизаты

Назначаются при тяжелых формах атопического дерматита, когда уже есть аллергия на адаптированную смесь. Бывают сывороточными, казеиновыми. Сывороточные более физиологичны.

На вкус они горьковаты. И если малыш до этих пор пил сладкую молочную смесь, то велика вероятность, что сывороточную он пить не станет. Тогда ее постепенно подмешивают в привычную еду, увеличивая со временем концентрацию до полной замены.

Милакина Г.М., педиатр, врач высшей категории, Детская поликлиника №3 детской больницы №25, г. Нижний Новгород

Если ко мне привели ребенка уже с сильной формой аллергии, то я не теряю времени на подбор – случай уже не тот.

Родителям даю для выбора 3 варианта: Неокейт, Фрисопеп АС или Нутрилон Пепти Аллергия.

Во время употребления этих смесей стул часто становится жидким, непривычного цвета, приобретает специфичный запах.

Сывороточные

• FrisoPEP;
• Alfare;
• Nutrilon Пепти Аллергия.

Казеиновые

• Friso PEP AC;
• Nutramigen.

Фрисопеп из них самый физиологичный , так как в отличие от остальных содержит минимальное количество лактозы.

Аминокислотные

В случае уже возникших тяжелых форм, когда гидролизаты не подходят, назначают смесь безлактозную гипоаллергенную на основе аминокислот.

Шмилина М.Н., педиатр, Детская клиника «Фэнтези», г. Москва

А если она уже возникла, то стоит начинать с наиболее физиологичных смесей.

Молочный белок и лактозу заменяют идентичными эквивалентами, основанными на заменимых и незаменимых аминокислотах. Тогда иммунные реакции исключаются полностью.

У этих смесей приятный вкус, дети их хорошо едят, они подходят для полноценного питания с рождения, но есть минус – это цена. Они стоят около 2,5 тыс. руб. Можно посоветовать следующие:

• Alfare Amino;
• Neocate LCP.

Предлагаем вам посмотреть видео, в котором педиатр, доктор медицинских наук, член Союза педиатров России Макарова С.В. расскажет подробно о кормлении лечебными смесями на основе гидролизата молочного белка или аминокислотными смесями:

Правила подбора и перехода на гипоаллергенную смесь

Главный показатель того, что детское питание подходит – это отличное самочувствие, чистая кожа ребенка . Если у грудничка или понос, нужно поменять смесь.

Подбирая лучшую гипоаллергенную смесь, учитывают индивидуальные особенности крохи, его вкусовые предпочтения.

В любом случае подбор происходит вместе со специалистом-педиатром или аллергологом, который знаком с анамнезом малыша.

Любой педиатр подскажет маме, как перейти на гипоаллергенное детское питание безболезненно. Менять резко, особенно на аналог грудного молока другого вида, нельзя.

Необходимо в первый день заменять 1 ложку привычного питания на новое, на вторые сутки уже 2 . И так пока новое не заменит старое полностью. Сколько должен съедать новорожденный ребенок, вы можете прочитать

Гипоаллергенной смесью называют специализированное детское питание, предназначенное для профилактики или лечения пищевой аллергии у детей с рождения до года. Список гипоаллергенных смесей для новорождённых, представленных в продаже, очень обширен. При выборе смеси для малыша необходимо ориентироваться в их разновидностях, так как питание с одной и той же маркировкой ГА (что значит «гипоаллергенное») может кардинально отличаться по составу, ведь пищевая непереносимость может быть вызвана различными продуктами в составе детского питания. Каждая из разновидностей противоаллергенных смесей обеспечивает замену какого-то конкретного аллергена. Поэтому перед совершением выбора необходимо удостовериться, что у малыша действительно пищевая аллергия и аллерген определен верно.

Выбрать из всего многообразия – единственный универсальный вариант, идеальную для всех смесь найти невозможно. Правильнее будет определить, какая лучше для конкретного малыша с учетом его возраста, интенсивности аллергических проявлений и, главное, причины аллергической реакции.

Симптомы пищевой аллергии

В первую очередь необходимо убедиться, что у ребенка проявления именно пищевой аллергии, а не иных заболеваний и что это аллергия на молочную смесь.

Важно: у детей на грудном вскармливании тоже могут появиться признаки пищевой аллергии. В этом случае кормящей маме следует искать источник проблемы в своем рационе. Для грудничков на смешанном вскармливании аллергеном может стать как компонент докорма, так и продукт, съеденный мамой.

Пищевая непереносимость у малыша до года проявляется:

• на коже – это может быть незначительное покраснение щечек или сыпь по всему телу;
• со стороны пищеварительной системы – расстройство стула, колики, срыгивания;
• реже со стороны дыхательной системы – одышка, насморк, кашель.

Симптомы могут появляться как отдельно, так и в комплексе. Если не принять меры вовремя, то потом придется лечить не только аллергию, но и ее последствия (повреждения и ранки на коже, дисбактериоз и т. д.).

Если у малыша появились признаки аллергии, не спешите бежать в магазин за другой смесью. В первую очередь следует обратиться к педиатру, сдать необходимые анализы и выяснить, какой компонент стал аллергеном в вашем случае. Врач поможет определиться и с выбором гипоаллергенных смесей для новорождённых.

Классификации детского гипоаллергенного питания

Все гипоаллергенные смеси можно классифицировать по возрасту, для которого они предназначены, по форме выпуска, по интенсивности лечебного эффекта и по веществу, замещающему в составе аллерген.

По возрастным группам детское питание для аллергиков делится так же, как и обычные молочные смеси:

• С единицей на упаковке выпускаются адаптированные продукты для грудничков с рождения до полугода.
• Упаковки с частично адаптированным составом маркируются цифрой «2» и предназначаются для малышей с 6 месяцев до годика.

Сухие смеси отличаются разнообразием и имеют долгий срок хранения

По форме выпуска детское гипоаллергенное питание может встречаться в виде:

• сухого порошка (отличается большими сроками хранения, разнообразием упаковок от небольших картонных коробок до килограммовых жестяных банок, требует разведения водой в соответствии с инструкцией, большинство смесей выпускаются именно в виде сухого порошка);
• концентрата для разведения (разводится водой, легче растворяется по сравнению с порошком, хранится меньше);
• готового к употреблению напитка (достаточно лишь подогреть перед употреблением, не нуждается в разведении водой, удобно брать с собой в дорогу, отличается высокой ценой и маленьким ассортиментом).

Для малышей, имеющих лишь генетическую предрасположенность к аллергии, и для тех, у кого она уже дала о себе знать, диета будет сильно отличаться. Важно учитывать, что смеси для аллергиков различаются и по назначению:

• профилактические – подойдут для здоровых детей, имеющих генетическую предрасположенность к пищевой аллергии, либо незначительные или первые ее проявления, либо в качестве переходной ступени от лечебного к обычному питанию после длительной ремиссии (в течение 3 месяцев отсутствуют признаки пищевой непереносимости);
• лечебные – такие смеси может назначить только врач, они помогут даже при запущенной аллергии.

Плюсы и минусы специализированного питания для аллергиков

Для многих родителей гипоаллергенные смеси могут стать настоящим спасением. Лечебное питание способно устранить признаки аллергии: очистить кожу, нормализовать стул. Малыш станет веселым и жизнерадостным. Профилактические смеси помогут предупредить появление аллергии и перейти на обычную смесь без неприятных последствий. Но такое питание не лишено недостатков.

При переходе на гипоаллергенную смесь будьте готовы к тому, что она имеет специфический, горьковатый вкус из-за гидролизованного белка или аминокислот в составе. Это одна из причин необходимости постепенного введения новой гипоаллергенной смеси. Еще одним неприятным сюрпризом может стать высокая стоимость таких продуктов, особенно лечебного типа, по сравнению с питанием для здоровых малышей. И, конечно же, нельзя исключать возможность индивидуальной реакции организма. Новая смесь, даже лечебная, может вызвать срыгивания и запор.

Профилактические гипоаллергенные смеси

Состав профилактических смесей для новорождённых, страдающих аллергией, отличается структурой белка. В таком питании он расщепляется на молекулы меньшего размера для облегчения процесса переваривания. При тяжелых проявлениях аллергии такой продукт не поможет, а вот в период ремиссии или при незначительных аллергических реакциях он подойдет.

Такие смеси выпускаются многими производителями, все они маркируют их сокращением ГА – гипоаллергенные или НА – низкоаллергенные. Большинство из них делится на полностью (1) и частично (2) адаптированные.

• Нутрилон ГА с комплексом PronutriPlus для развития интеллекта и иммунитета (обогащен пребиотиками, нуклеотидами, растительными маслами, углеводы представлены идентичной грудному молоку лактозой);
• НАН НА с протеиновым комплексом OptiPro для роста и развития крохи (состав обогащен бифидобактериями для улучшения микрофлоры, нуклеотидами для развития нервной системы и жирными кислотами для иммунной системы), удобен тем, что выпускается не только для грудничков до 6 месяцев и до года, но и для детей постарше под цифрами 3 (до полутора лет) и 4 (с 18 месяцев);
• Симилак ГА – это одна из первых смесей, производящаяся без пальмового масла, насыщена жирными кислотами, пребиотиками и лютеином для развития органов зрения;
• Humana ГА выпускается в виде готовой к употреблению жидкости (под цифрой 0, подходит с рождения) и порошка (под цифрами 1 – до полугода, 2 – до 10 месяцев, 3 – с 10 месяцев).

В этих смесях белок не только частично гидролизован, но и добавлен в большем количестве, чем в обычной молочной смеси для новорождённых

Отдельно можно выделить профилактические смеси, которые подойдут для малышей с лактазной недостаточностью . Кроме частично расщепленного белка их состав отличается еще и тем, что углеводы в нем представлены миксом мальтодекстрина и лактозы:

• Фрисолак ГА;
• Нутрилак ГА (в состав добавлен лютеин, участвующий в развитии зрительного анализатора, и снижено содержание лактозы);
• Селиа ГА (считается менее адаптированной, так как выпускается без возрастных ограничений для детей с рождения до года).

Встречаются в продаже и безлактозные смеси, например, Беллакт ГА белорусского производства. Это отличный бюджетный вариант для новорождённых при пищевой непереносимости лактозы. Также эта смесь богата пробиотиками и витаминами.

К разряду гипоаллергенных смесей не относятся смеси на основе сои (Friso COY, Similac Изомил) и козьего молока (Нэнни, МАМАКО, Kabrita). Есть вероятность, что они подойдут детям с пищевой непереносимостью белка коровьего молока. Они приятны на вкус и не влияют на стул. Но и соевый белок, и белок козьего молока также могут вызывать аллергию!

Если у ребенка уже выявлена пищевая аллергия и ее проявления усиливаются, врач (аллерголог или педиатр) назначит не профилактическую, а лечебную смесь

Лечебные гипоаллергенные смеси

Смеси с полностью гидролизованным белком относятся к разряду лечебных и назначаются доктором при острых аллергических реакциях, нарушенном всасывании и переваривании, после операций на желудке и кишечнике и при кормлении недоношенных детей.

Такой продукт также может называться высокогидролизованным или полным гидролизатом белка. Он не делится по возрастным категориям, выпускается в одной универсальной форме для грудничков с рождения до года.

Белковый компонент в лечебном питании для аллергиков может быть представлен гидролизатом сывороточных белков или казеина. Существует детское питание и вовсе без белка.

• Детское питание на основе гидролизата сывороточного белка имеет наибольшую пищевую ценность среди прочих лечебных смесей для аллергиков, это особенно важно при недоношенности и гипотрофии. Но оно и более аллергенно по сравнению с казеиновым. Наибольшей популярностью среди сывороточных смесей пользуются Friso PEP благодаря приятному сладкому вкусу, Nutrilon Пепти благодаря обогащенному пребиотиками и нуклеотидами составу и Nutrilak Пепти благодаря отсутствию лактозы и низкой стоимости.
• Лечебное питание на основе гидролизата казеина крайне редко вызывает аллергию и рекомендуется при самых тяжелых ее формах, но имеет еще более горький вкус и меньшую пищевую ценность по сравнению с сывороточным. В продаже можно найти казеиновое детское питание под брендами Нутрамиген, Прогестимил и Фрисо ПЕП АС. Их составы очень схожи, но Фрисо более физиологичен, так как содержит минимальное количество лактозы. Смеси Нутрамиген, единственные среди лечебных, делятся по степени адаптированности для детей до 6 месяцев (1) и после (2).
• Питание на основе синтетических аминокислот вообще не вызывает аллергию на белок, так как белковая структура в нем отсутствует, как и лактоза. На рынке детского питания оно представлено компаниями Нутриция (Нутрилон Аминокислоты, Неокейт) и Нестле (Альфаре Амино). Под брендом Неокейт выпускается и напиток для детей старше 12 месяцев – Неокейт Эдванс. Существенным недостатком этих продуктов является их цена – от 2000 до 5000 рублей за упаковку. Назначаются продукты на основе аминокислот в том случае, если лечение высокогидролизованными смесями в течение 2 недель не дало улучшений.

Переход на лечебное питание должен осуществляться под наблюдением педиатра

Будьте готовы к тому, что и оно может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому не запасайтесь смесями впрок и обращайте внимание на срок годности продукта. При длительной ремиссии доктор порекомендует перейти на профилактическое, а потом и на обычное искусственное детское питание. Это необходимо для развития пищеварительной системы крохи и полноценного сбалансированного рациона.

При выборе детского питания для аллергиков возникает масса вопросов. Педиатры обычно предлагают несколько подходящих вариантов с практически идентичными составами. Выбирать самую лучшую смесь для своего малыша придется родителям, и не всегда это дорогой или знаменитый товар. Ориентируйтесь в первую очередь на состав продукта, действительно ли он удовлетворяет всем требованиям маленького организма. Большим подспорьем могут оказаться и отзывы других мам. Но все-таки не исключено, что и гипоаллергенное питание придется подбирать опытным путем, так как реакция организма индивидуальна.